雷火灸在中期股骨头缺血性坏死患者治疗中的影响价值

目的 探究雷火灸对中期股骨头缺血性坏死(ANFH)患者的影响.方法 选取郑州中医骨伤病医院骨关节一科2018年5月至2020年11月125例中期ANFH患者作为研究对象,采用抽签法将其分为两组,对照组62例给予常规西药治疗及康复训练,观察组63例联合雷火灸,对比两组疗效.结果 干预后,观察组Harris髋关节功能评分(...     

二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植患者卵泡液代谢组学及Ca~(2+)浓度的影响

目的从人卵泡液代谢组学及Ca~(2+)浓度,探讨二至天癸颗粒提高卵细胞质量的机制。探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)周期人卵泡液代谢组学及钙离子(Ca~(2+))浓度、胆碱脂酶(ChE)、肌酐(Cr)对卵细胞质量及妊娠结局的影响。方法57例IVF-ET患者随机分为试验组(二至天癸颗粒加IVF-ET常规用药组,27例)和对照组(六味地黄颗粒合IVF-ET常规用药组,30例)。观察患者取卵日肾阴虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组患者卵泡液Ca~(2+)浓度、胆碱脂酶、肌酐的差异及两组卵泡液代谢组学的变化,取卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠率的差异。结果试验组治疗后肾阴虚证候积分为8.30±1.46,受精率0.82±0.09,卵裂率0.97±0.07,优质胚胎率0.51±0.18,对照组分别为9.16±1.15,0.74±0.18,0.91±0.10,0.41±0.09,试验组优于对照组(P0.05)。主成分分析法分析两组卵泡液代谢组学,试验组主要分布在Ⅰ区;对照组主要分布在Ⅱ区。两组卵泡液代谢组学有明显差异。妊娠组卵泡液主要分布在Ⅰ区。试验组Ca~(2+)浓度显著高于对照组(P0.05)。ChE、Cr高于对照组,但差异无统计学意义。结论在调节卵泡液代谢组学和Ca~(2+)浓度,提高卵细胞、胚胎质量,提高IVF-ET妊娠率方面,二至天癸颗粒优于六味地黄颗粒。     

北京市某区社区卫生服务项目“相对价值”量化标准的建立

目的建立社区卫生服务项目"相对价值"量化标准,为实现社区卫生服务绩效量化考核提供技术参考。方法以北京市某区为例,依据社区卫生服务项目服务流程和主要内容,综合考虑其单位人·时数、技术含量、工作难度和工作风险等4个因素,以"标准门诊服务"为参考基准,通过社区卫生服务中心主任和行政管理人员研讨会以及基层医务人员访谈,逐一确定各社区卫生服务项目的"相对价值系数"。结果共建立4大类165个社区卫生服务项目"相对价值系数",其中社区医疗服务项目41项,社区护理服务项目、社区药剂和辅助检查服务项目28项,社区公共卫生服务项目79项,4大类服务项目的"相对价值系数"平均值分别为2.89、1.62、0.92和2.95。结论本研究初步建立的社区卫生服务项目"相对价值"量化标准,解决了各服务项目工作量之间无统一换算标准、难以比较的问题,该标准对实现社区卫生服务绩效考核量化和精细化有一定借鉴意义。下一步应进一步探索"量化标准"模型的建立,以提高其可推广性。     

肠源性菌群代谢物氧化三甲胺与慢性肾脏病的相互作用及其机制的研究进展

氧化三甲胺(TMAO)是膳食中胆碱等物质经肠道微生物代谢后产生的一种生物活性分子, 与诸多疾病如心血管疾病、慢性肾脏疾病(CKD)和2型糖尿病等密切相关。CKD患者的肠道微生态发生改变, 参与代谢生成TMAO的菌群丰度明显升高, 导致TMAO水平升高;由于TMAO主要通过肾脏排泄, 肾脏功能障碍造成其在体内的进一步蓄积, 导致CKD进一步恶化。本文主要阐述了TMAO与CKD的相互作用及相关机制的研究进展, 提示TMAO可作为CKD疾病风险的新型生物标志物, 且以TMAO为治疗靶点可减少TMAO的代谢生成, 并降低循环中TMAO的水平, 将为预测和改善CKD提供更多的防治思路。     

支气管哮喘患儿长链非编码RNA PVT1 的表达 及与炎症因子的相关性

目的 分析支气管哮喘患儿长链非编码RNA PVT1（lncRNA PVT1）的表达及与炎症因子的 相关性。方法 选取2019 年1 月—2019 年12 月张家口市第一医院收治的60 例支气管哮喘患儿作为观察 组，另选同期该院60 例健康体检儿童作为对照组。收集所有受试者血清和气管平滑肌细胞并进行原代培养， 运用RNA 过表达技术对对照组原代培养细胞进行lncRNA PVT1 过表达，采用聚合酶链反应检测lncRNA PVT1 表达水平；酶联免疫吸附试验测定两组原代培养细胞的炎症因子表达水平；用Pearson 法分析不同变 量的相关性；用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价血清lncRNA PVT1 对小儿支气管哮喘的 诊断效能。结果 观察组血清及原代培养细胞lncRNA PVT1 表达水平高于对照组（P <0.05）。对照组过表 达lncRNA PVT1 后原代培养细胞中IL-1β、IL-6、IL-10 及TNF-α 表达水平较过表达前升高（P <0.05）。 观察组siRNA 沉默lncRNA PVT1 后原代培养细胞中IL-1β、IL-6、IL-10 及TNF-α 表达水平较沉默前 降低（P <0.05）。对照组过表达前后与观察组沉默前后原代培养细胞中IL-1β、IL-6、IL-10 及TNF-α 表 达水平的差值比较，差异无统计学意义（P >0.05）。经Pearson 法分析，原代培养细胞lncRNA PVT1 表达水 平与IL-1β、IL-6、IL-10 及TNF-α 表达水平均呈正相关（r =0.225、0.587、0.281 和0.312，P <0.05）。经 ROC 曲线分析，血清lncRNA PVT1 诊断小儿支气管哮喘的AUC 为0.917，标准误为0.074，敏感性为75.48% （95% CI ：0.856，0.954），特异性为94.03%（95% CI ：0.934，0.974）。结论 支气管哮喘患儿lncRNA PVT1 表 达水平较高，与炎症因子水平呈正相关，对该病的诊断效能较好，值得临床予以重视。