妊娠晚期食用甲鱼致过敏性休克并胎死宫内1例

患者，女性，26岁，孕37＋3周，孕1产0。进食甲鱼后出现恶心、呕吐并频繁晕厥2h入院。患者2h前进食甲鱼15min后出现恶心、呕吐并频繁晕厥，急送我院就诊。门诊测心率122次/min，血压78/51mmHg，未闻及胎心音，考虑休克、胎死宫内，给予吸氧，开放静脉通路后收入院。该患者孕期定期在我院产前检查，各项实验室检查及彩色多普勒超声（彩超）检查均正常。平素体健，无鼻炎及哮喘病史，否认药物及食物过敏史，孕前曾食用过甲鱼，未出现过敏症状，同食家属亦未出现类似症状。     

骨盆骨折患者的护理

目的讨论骨盆骨折患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 早期应严密观察生命体征的变化,伤后1周内宜取平卧位,卧硬垫床.1周后可指导患者进行半坐位练习.     

老年社区获得性肺炎诊治分析

目的探讨老年社区获得性肺炎的临床特点与治疗转归。方法对80例老年社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年社区获得性肺炎临床表现及实验室检查不典型,基础疾病多,易发生多种并发症,且病原菌多耐药,影响治疗。结论对老年社区获得性肺炎要掌握其特点,做到早诊断、合理使用抗生素、综合治疗以提高治愈率。     

缬沙坦单药与缬沙坦联合马来酸氨氯地平治疗高血压的价值分析

目的:剖析缬沙坦单药与缬沙坦联合马来酸氨氯地平治疗高血压的疗效。方法:选择2016年3月-2017年8月本科接诊的高血压病患76例,采用数字抽签法将之分成2组:实验组(n=38)采用缬沙坦与马来酸氨氯地平联合疗法,对照组(n=38)采用缬沙坦单药疗法。分析2组血压水平的变化情况,并对各组的疗效作出评价。结果:实验组的临床总有效率为89.48%,明显比对照组的73.68%高,组间差异显著(P0.05)。结论:积极联用缬沙坦与马来酸氨氯地平,有助于降压,提高患者临床病症控制的效果。     

Nevin Ⅳ型胆囊癌细化分型及相应根治手术探讨

目的对胆囊癌Nevin分期进行探讨,对Ⅳ型细化分为ⅣA及ⅣB型。方法将91例胆囊癌按组分为胆囊底体部和胆囊颈部两组,分别施行扩大手术、常规手术及姑息性手术,并对中位生存期、淋巴结转移率等指标进行比较。结果扩大手术组生存率明显高于其余两组,胆囊底体部和颈部肿瘤的发生发展规律、手术方式、根治性切除率皆有不同。结论强调胆囊癌分期细化并据此完成相应的规范化手术可提高生存率。     

神经梅毒合并HIV阳性1例报告

神经梅毒是指梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)侵犯中枢神经系统引起的慢性感染性疾病。人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)既可以直接感染中枢神经系统,也可以通过免疫抑制后造成机会感染或者肿瘤来影响中枢神经系统。神经梅毒合并HIV感染,使患者的临床     

CLDN18.2在消化系统恶性肿瘤中作用的研究进展

紧密连接蛋白claudin 18.2（CLDN18.2）是一种细胞旁紧密连接结构中的膜蛋白，具有维持屏障、细胞旁运输和信号转 导等作用，在正常组织中特异性的表达于胃黏膜上皮细胞，在胃癌的发生与发展中并未丢失，在食管癌和胰腺癌等消化系统恶性 肿瘤中常异位激活并高表达，这使得CLDN18.2成为消化系统恶性肿瘤治疗的一个潜在靶点。目前，针对CLDN18.2的特异性抗 体zolbetuximab在临床试验中取得了显著的成功，有望成为CLDN18.2阳性的消化系统恶性肿瘤的一线治疗方案。此外，靶向 CLDN18.2的个体化免疫治疗还包括单克隆抗体、CAR-T细胞、双克隆抗体和抗体药物偶联物等，但大多数的研究还在临床研究 初始阶段，因此，靶向CLDN18.2的个体化免疫治疗或将是下一个消化系统恶性肿瘤研究的热点。