上海卫生监督科研支持与论文产出情况分析

目的了解卫生监督科研基金、项目支持及与论文产出的关系,为提高卫生监督科研基金有效利用和科研成果学术水平提出建议。方法通过调查表,对上海市各级卫生监督机构2005~2011年获得的科研经费、科研项目和发表论文数量进行调查,对数据进行统计和分析。结果(1)2005~2011年上海市各级卫生监督机构获得的科研经费总体呈上升趋势;(2)2005~2007年各级卫生监督机构的科研项目呈现高增长,2008~2011年呈现相对稳定,立项数在每年60项左右;(3)2005~2011年各级卫生监督机构所有立项的科研课题与相关科研论文产出的比例,市所与中心城区均为1:1.14,郊区为1:0.70;课题验收项目与相关科研论文产出的比例,中心城区机构最高为1:1.50;郊区机构为1:1.32;市级机构比例最低为1:1.11。结论上海市各区县卫生监督所中,科研经费和科研项目数量差距较大,卫生监督国家级项目较少,且大部分论文无任何基金支持。因此,需要重视激励机制建设,加大科研经费投入,鼓励申请重大项目,同时进一步加强科研管理,促进科研课题成果的及时、有效产出。     

色彩构成与灯光搭配在病房环境设计中的应用

文章从国内综合医院病房环境设计的现状出发,阐述了影响病房室内环境设计的因素,分析了色彩构成与灯光搭配在病房环境设计中的重要性,并建议病房宜选用色彩明度较高、纯度较低的色彩调子,且色彩搭配颜色不宜超过3种,而病房的灯光应主要考虑其显色性及演色性,可调光的LED灯可以作为首选。     

铜绿假单胞菌侵袭力的研究进展

铜绿假单胞菌极强的侵袭力是其能在院内感染致病菌中占主导地位的原因之一.侵袭力的测定方法主要是侵袭实验和单层细胞渗透法.侵袭力内容很广,包括黏附素(如菌毛、鞭毛、外膜蛋白等)和各种侵袭机制(如荚膜、侵袭性酶类、生物膜形成等).各个方面联系密切,其相关研究为抗菌治疗提供了新的思路.     

125I放射性粒子植入治疗C期激素难治性前列腺癌

目的 探讨125 I放射性粒子植入治疗C期激素难治性前列腺癌的临床疗效.方法 本组11例,均通过前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌,Gleason评分6～9分,经内分泌治疗后确认进展为激素难治性前列腺癌时平均PSA为10.91ng/ml,临床分期均为C期,行直肠B超引导下,经会阴穿刺植入放射性125 I粒子治疗.结果 全组患者手术顺利,手术时间30～70min,平均植入粒子49粒,均于术后3～6d出院.术后随访3～71个月,平均31个月.完全有效3例,部分有效1例,病情稳定3例,无效3例,失访1例,PSA无进展生存率70%(7/10).无效患者3例中,2例PSA无进展生存期达2年以上,所有患者术后均未出现严重并发症.结论 125 I放射性粒子植入治疗C期激素难治性前列腺癌安全、有效.     

青少年特发性脊柱侧凸再手术原因分析与策略

【摘要】 目的：分析青少年特发性脊柱侧凸初次术后再手术常见原因,并探讨治疗策略及预防措施。方法：2003年1月～2008年12月我院收治的特发性脊柱侧凸再手术病例10例,收集其初次矫形术前、术后随访及再手术术后的相关影像资料、初次手术和再手术策略等资料进行回顾性分析。结果：10例中5例因侧凸进展而采用延长融合范围治疗;1例因近端交界后凸加剧而需向近端延长融合范围;3例感染患者接受了清创及抗生素治疗,其中2例保留了内固定,1例为控制感染而取出内固定;1例假关节形成患者采用更换断裂内固定及局部植骨治疗。所有患者经随访12～33个月（平均21.5个月）,脊柱平衡保持良好,无侧凸进展、失代偿、内固定失败等并发症。结论：特发性脊柱侧凸术后常见再手术原因包括侧凸进展、感染、假关节形成、近端异常交界后凸等,选择合适的再手术策略可以取得满意的疗效。     

高血压动物模型存在的问题及思考

目的：探讨现有高血压模型的造模方法、模型特点、血压升高机制及存在问题,提出新高血压模型研究的思路。方法：分析相关文献并结合研究者的实践,对现有高血压模型特点进行归纳总结。结果：现有高血压模型各有特点,高血压模型有进一步完善的必要。结论：提出建立与临床高血压更接近的联合动物模型、模拟病因模型等新思路。     

两类非专业急救人员心肺复苏理论和技能调查

目的调查干休所两类非专业急救人员心肺复苏（CPR）理论和技能现况,探讨影响因素,分析应对策略。方法采用问卷和现场考核相结合的方式对65保健人员和81名陪护人员进行调查,考查二类人员CPR理论和技能现况,分层分析不同特征人员间的差异,多元逐步回归探讨其影响因素。结果陪护人员CPR理论和技能匮乏,保健人员优于陪护人员（P〈0.05）。不同职业特征保健人员理论和技能水平存在差异,影响CPR技能的因素为培训、职业性质和受教育程度,陪护人员的影响因素为培训。结论干休所非专业急救人员CPR理论和技能现状并不乐观,需要立足构建CPR＂生存链＂,坚持开展针对性培训。     

EGFR-STAT3信号转导通路在大鼠实验性肝内胆管细胞癌发生中的作用

[目的]探讨EGFR-STAT3信号转导通路在大鼠实验性肝内胆管细胞癌形成过程中的表达及活化。[方法]3′-甲基-4-二甲基偶氮苯(3′Me-DAB)诱发大鼠肝癌,免疫组化法检测EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中的表达,原位杂交法检测STAT3在胆管细胞癌及正常肝组织中mRNA的表达,KS400图象分析系统进行图象半定量分析。[结果]EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中100%表达,与正常组织相比,胆管细胞癌中EGFR、TGFα表达明显升高(P<0.05)。胆管细胞癌中STAT3在mRNA、蛋白水平的表达较正常胆管及增生胆管中明显升高(P<0.05),p-STAT3也显著增高(P<0.05)。胆管细胞癌中p-STAT3与TGFα的表达呈正相关性(P<0.05)。[结论]胆管细胞癌中STAT3在转录、蛋白表达及活化水平显著增强,STAT3在胆管细胞癌中的持续活化与上游信号转导通路EGFR-TGFα自分泌环作用增强有关。     

帕金森病和皮质下缺血性血管性痴呆患者的失匹配性负波的比较

目的研究比较皮质下缺血性血管性痴呆（SIVD）患者和帕金森病患者认知功能障碍时在失匹配负波（MMN）的特征。方法17例非痴呆非抑郁帕金病患者,26例SIVD患者和21例年龄、教育年限相匹配的正常对照组分别进行失匹配负波（MMN）成分的潜伏期、波幅检测。结果SIVD组与对照组相比,MMN潜伏期延长,波幅明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;帕金森病组与对照组相比,MMN潜伏期延长（P〈0．01）;波幅虽呈下降趋势,但无统计学意义。SIVD组与帕金森病组相比,潜伏期延长,波幅明显降低,有显著意义（P〈0．01）。结论失匹配负波（MMN）能够客观地反映非痴呆非抑郁帕金森病人早期额叶认知功能障碍,更能反映SIVD患者在大脑信息处理的早期阶段对所输入信息的感觉记忆及自动选择所存在的障碍,其电生理特征对认知障碍的鉴别有一定价值。     

腹腔镜辅助胃癌根治术16例分析

1994年日本学者Kitano等[1]首次报道腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌,此后应用逐渐广泛。由于腹腔镜胃癌根治手术难度高、风险大、操作复杂、技术要求高,国内至今仍限于大型医院开展。我院2007年3月—2009年12月完成腹腔镜下胃癌D2根治术16例,总结报道如下。