产气肠杆菌持续高产型AmpC β-内酰胺酶的产生与抗菌药物应用关系的研究

目的了解抗菌药物的应用与产气肠杆菌持续高产AmpCβ-内酰胺酶(简称AmpC酶)的关系,为临床合理用药提供试验依据。方法收集2011年9月至2012年3月分离自华东医院老年病区住院患者的产气肠杆菌临床菌株,用改良的三维试验检测产酶类型,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性,选择感染野生型和持续高产型AmpC酶的产气肠杆菌的临床病例为研究对象,进行前瞻性和回顾性研究。结果分离出产气肠杆菌19株,单产持续高产型AmpC酶的阳性率为31.58%(6/19),野生型AmpC酶的阳性率为26.32%(5/19)。呼吸道分离的痰标本中持续高产型AmpC酶菌株阳性率为83.33%,尿标本分离的阳性率为33.33%。治疗持续高产型组所用抗菌药物剂量和天数明显高于野生型组。使用头霉素类抗菌药物2周以上出现产酶类型由野生型转变为持续高产型。结论华东医院产气肠杆菌的持续高产型AmpC酶菌株阳性率高,尤以呼吸道来源的菌株更为严重,慎用或避免使用第3代及以下头孢菌素类和头霉素类抗菌药物,加强产酶类型检测及抗菌药物的合理使用。     

老年患者医院感染前五位常见革兰阴性杆菌ESBLs和AmpCβ-内酰胺酶分析

目的了解华东医院老年患者前5位常见革兰阴性杆菌产酶类型,为指导临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2011年9月-2012年8月分离自老年医院感染患者的前5位常见的耐头孢西丁的革兰阴性杆菌,用改良的三维试验检测并分析革兰阴性杆菌的产酶类型。结果前5位常见的革兰阴性杆菌分别为鲍曼不动杆菌（88株）、铜绿假单胞菌（61株）、阴沟肠杆菌（42株）、产气肠杆菌（21株）和肺炎克雷伯菌（15株）,共计227个菌株;AmpCβ-内酰胺酶（简称AmpC酶）阳性率9．25％（21株）,ESBLs阳性率14．10％（32株）,同时产AmpC酶和ESBLs酶（简称SSBLs）的阳性率12．78％（29株）,其他水解酶阳性率28．19％（64株）。结论老年医院感染患者前5位常见细菌的产酶率高,耐药现象严重,应加强耐药性监测和控制。     

食管癌组织中VEGF-C和CXCR4蛋白表达的相关性研究

目的 探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及CXCR4蛋白在食管癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化法检测VEGF-C及CXCR4蛋白在食管癌组织中表达情况.结果 VEGF-C蛋白在不同浸润深度及pTNM分期的食管癌组织中的表达差异均有统计学意义(x2=7.558、8.661,P=0.032、0.013);有淋...     

右腹股沟软组织透明细胞肉瘤1例

1临床资料 患者男,59岁,1年前发现右腹股沟肿物,无痛、活动,在中原油田医院行手术切除,术后病理诊断为"纤维肉瘤",并给予8周期化疗,具体方案不详.2001年12月发现右腹股沟区肿物复发,在该院行放射治疗,效果不佳,遂就诊于本院.     

抗肿瘤血管形成靶向治疗研究进展

肿瘤的生长、浸润和转移依赖于肿瘤血管生成 ,抗血管生成已成为肿瘤治疗的一个新靶点。综述了抗血管生成剂、基因及核酶治疗在抗血管生成中的研究进展     

右腹股沟软组织透明细胞肉瘤1例

1　病案摘要患者男 ,5 9岁。 1年前无明显诱因发现右腹股沟肿物 ,无痛、活动 ,在中原油田行手术切除 ,术后病理诊断为“纤维肉瘤” ,予以 8周期化疗 ,具体方案不详。 2 0 0 1年 12月发现右腹股沟区肿物复发 ,在中原油田作放疗 ,效果不佳 ,为进一步治疗就诊于本院。患者自发病以     

P27基因对非小细胞肺癌患者预后的评估意义

目的：研究非小细胞肺癌P27基因表达与临床病理指标的关系及判断患者预后的价值。方法：应用免疫组化技术检测10例正常肺组织和56例非小细胞肺癌中P27基因的表达。结果：非小细胞肺癌P27蛋白表达阳性率为39％，而正常组织为80％。P27蛋白表达与肿瘤组织分化程度相关(tan_b=0．264，P&;lt;0．05)。P27阴性者预后较差(X^2=4．13，P&;lt;0．05)。结论：从蛋白水平揭示P27基因表达与非小细胞肺癌的分化程度相关，P27蛋白的表达与性别、年龄、吸烟指数、原发灶大小、病理类型、临床分期以及淋巴结转移有关，并有望成为判断非小细胞肺癌患者预后的参考指标之一。     

铜死亡相关基因在肝细胞癌中的生物信息学分析

目的:探讨铜死亡相关的LncRNAs在肝细胞癌(HCC)中的预后价值并构建风险模型,及其在HCC中突变负荷及相关药物的选择,为提出新的HCC治疗方案奠定基础。方法:从癌症基因组谱(TCGA)数据库下载并整合了HCC患者转录组数据、临床数据及突变负荷。通过单因素Cox回归分析筛选出与HCC预后相关的LncRNA。然后使用多因素Cox分析对模型进行构建。通过R软件对肝细胞癌铜死亡预后模型进行分组,并且进行Kaplan-Meier生存分析。使用R语言对铜死亡预后模型进行风险曲线、生存分析、无进展生存期及主成分分析图的绘制,以此来对最佳预后模型进行验证。并使用了ROC曲线、C-index曲线和列线图对模型的预后因素进行了评估。随后进行差异基因进行基因本体论(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。我们计算了泛癌数据中TMB状态与基因表达之间的相关性,免疫功能相关性分析以及筛选出对HCC潜在药物治疗的敏感。结果:通过单因素Cox回归分析、LASSO回归及多因素Cox回归分析共筛选4个铜死亡相关基因LncRNA构建预后模型。使用预后模型对样本进行生存分析发现高低风险两组患者明显存在生...     

以骨痛为首发症状的胃癌1例

1病例报告患者,男,54岁,农民,因持续性腰部、骨盆及双下肢自发性疼痛半年而就诊。患者于半年前无任何诱因出现腰部、骨盆及双下肢持续性隐痛,初起时较轻,后渐加重,影响站立及行走,同时表现面黄、乏力、头晕。无上腹痛疼不适,无反酸、恶心呕吐,无食欲下降及饮食习惯改变。大便正常。无进行性消瘦。无咳嗽、胸闷、喘憋症状,无尿频、尿急、尿痛及血尿等感染表现。在当地医院行磁共振刚RI）检查,结果为：下胸推及腰椎、骨盆及双侧股骨头均显示清晰,所见骨质内呈广泛性虫蚀状骨质破坏,骨破坏以骨盆及双侧股骨头为重,考虑系“多发…     

合募配穴促进食管癌术后胃肠功能恢复

目的观察合募配穴促进食管癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法选择2014年1月至2015年1月安徽中医药大学第一附属医院心胸外科食管癌手术患者70例。采用分层抽样法随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组给予术后常规治疗,针灸组在常规治疗基础上予以平补平泻手法针刺合募穴,每日1次,每次30 min。针方:足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、中脘。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况和恢复时间。结果针灸组术后胃肠功能恢复情况明显优于对照组(P0.05),且针灸组术后胃肠功能恢复时间明显低于对照组(P0.05)。结论合募配穴明显促进食管癌术后胃肠功能的恢复。