艾箱灸神阙、中脘穴防治含铂类化疗方案所致消化道副反应

目的：观察艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致消化道副反应的防治效果。方法：将69例拟接受至少2周期含铂类方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为先联合艾箱灸组35例和后联合艾箱灸组34例。先联合艾箱灸组第1化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗;第2化疗周期仅予常规防治呕吐方案。后联合艾箱灸组第1化疗周期仅予常规防治呕吐方案,第2化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗。所有患者采用自身前后对照的方法,最后所有采用第1化疗周期方案治疗的数据与采用第2化疗周期方案治疗的数据进行统计分析。结果：在联合艾箱灸的化疗周期,患者的恶心呕吐分级较单纯常规防治呕吐的化疗周期要轻,差异有显著性意义（P〈0．05）。联合艾箱灸的化疗周期出现腹胀、腹泻、腹痛的例数分别较单纯常规防治呕吐的化疗周期少,但2周期各症状分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致恶心呕吐反应有一定的防治作用。     

小青龙虚化汤在晚期肿瘤相关性喘证中探讨

目的;探讨分析溶血现象对临床生化检验项目的影响,为预防提供指导。方法：随机抽取在我院进行体检人员的血液标本56例,平分后注入两支干净试管中,其中一支为干预支,另一支为对照支。采用人工方法溶血,对比分析干预支和对照支血清中ALP、AST、ALT、LDH、CHOL、UA、GLU等生化检验指标值变化。以P〈0．05视差异有统计学意义。结果：ALP、AST、ALT、LDH、CHOL、uA等干预支与对照支差异明显（P〈0．05）,干预支溶血血清值显著高于对照支正常血清。讨论：溶血现象对临床生化检验项目有干扰作用,应在检验过程中采取针对措施阻止标本溶血现象产生。     

吴万垠教授辨治原发性肝癌经验浅析

总结吴万垠教授运用中医药治疗原发性肝癌的经验。吴教授重视肝癌的未病先防,既病防变,认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而对症加减用药有助于改善临床症状,并根据"脾气亏虚"病因病机在治疗全程灵活使用"辨病+辨证+对症"治疗,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心。     

原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素分析

  目的  探讨原发性肝癌的中医体质类型分布及其预后因素。  方法  采用标准化的中医体质分类量表, 对151例原发性肝癌患者进行中医体质辨识并分析中医体质类型等因素对肝癌预后的影响。  结果  患者的体质类型分布为: 平和质37例(24.5%), 气虚质36例(23.8%), 阳虚质25例(16.6%), 湿热质21例(13.9%), 气郁质14例(9.3%), 瘀血质10例(6.6%), 特禀质4例(2.6%), 阴虚质2例(1.3%), 痰湿质2例(1.3%)单因素及多因素分析结果提示体质类型为气虚质、临床分期、AFP水平和CLIP评分均是生存期的独立影响因素、其中气虚质是值得进一步研究的可能影响患者预后的独立危险因素。  结论  肝癌患者的偏颇体质主要以气虚质、阳虚质和湿热质三种体质为主。气虚质是影响原发性肝癌预后的强独立危险因素。      

吴万垠教授治疗肺癌经验介绍

吴万垠教授是广东省中医院肿瘤大科主任,学科带头人,博士研究生导师,有着深厚的中、西医学背景。吴教授从事中医内科肿瘤专业20余年,积累了丰富的临床经验,擅长各种恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,尤以治疗肺癌疗效显著。笔者有幸师从吴教授,收获颇多,     

参附注射液减轻健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的呕吐反应

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌消化道副反应的影响。方法46例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者，分为参附先期治疗组和参附后期治疗组（每组23例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注，化疗实施GP方案；第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗；第2疗程化疗前3d开始用参附注射液，后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照，观察参附注射液对CP方案消化道反应的影响。结果GP方案主要消化道反应为Ⅰ-Ⅳ度呕吐和 Ⅰ-Ⅱ度便秘。总体参附＋GP方案的呕吐反应均较GP方案低（P〈0．01），参附先期治疗组和参附后期治疗组参附＋GP方案的消化道反应均较GP方案低（P〈0．01，P〈0．05）。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的止呕作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的呕吐反应，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的止呕作用较明显；早期联合应用参附注射液显示出更好的作用。     

原发性胃淋巴瘤的病理特点及其放射治疗

目的探讨早期胃淋巴瘤的放射治疗靶区。方法总结26例经手术治疗的早期胃淋巴瘤的临床病理特征及侵犯转移规律,探讨早期胃淋巴瘤的放射治疗靶区。结果胃黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的淋巴结转移多局限于胃区域淋巴结,第3站淋巴结转移均来源于弥漫大B细胞淋巴瘤或弥漫大B细胞淋巴瘤合并MALT淋巴瘤。术后病理检查发现2例胃切缘远近端残留。结论建议早期胃MALT淋巴瘤作根治性放疗时,放射野包括全胃及第1、2站淋巴结,而弥漫大B细胞淋巴瘤的放射治疗还应把腹主动脉旁淋巴结包括在内。内镜检查时应分别于食道胃连接部、十二指肠近端取活检,若病理检查阳性,应包括在放射野内。     

参附注射液防治GP方案治疗非小细胞肺癌所致骨髓抑制

目的 观察参附注射液对GP方案治疗非小细胞肺癌时骨髓抑制的影响.方法 46例拟行至少两疗程GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附前期治疗组(于第1疗程化疗前3 d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照)和参附后期治疗组(第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3 d开始用参附注射液,后实施GP方案),每组23例.通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案骨髓抑制的影响.结果 参附 GP方案的白细胞、中性粒细胞及血小板毒性均较单独应用GP方案低(P＜0.01).结论 参附注射液对GP方案治疗非小细胞肺癌时所致骨髓抑制具有一定的防治作用.     

中药联合长春瑞滨治疗老年ⅢBⅣ/期非小细胞肺癌35例

目的:观察消积饮、华蟾素联合长春瑞滨对老年ⅢBⅣ/期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:给予35例老年ⅢBⅣ/期非小细胞肺癌患者消积饮、华蟾素及长春瑞滨连续治疗4周期。结果:总有效率(CR+PR)为14.3%,稳定率(CR+PR+NC)为88.6%,平均生存时间为8.0个月,中位生存期(MST)为7.0个月,1年生存率为28.6%,疾病无进展时间(TTP)为5.0个月。结论:消积饮、华蟾素联合长春瑞滨的中西医结合治疗方案毒副反应微弱,患者总体生存质量提高,可作为治疗老年晚期非小细胞肺癌患者更适合的中西医结合治疗方案。     

参附注射液改善GP方案治疗非小细胞肺癌患者的生活质量

为观察参附注射液对非小细胞肺癌患者应用健择联合顺铂方案（GP）治疗时生活质量的影响。本研究进行前瞻性、随机自身前后交叉对照,选取拟接受至少两个周期GP方案化疗的非小细胞肺癌患者34例。按抽签法随机分为两组,参附先治疗组（18例）：于第1个疗程化疗的第3天开始用参附注射液60ml静脉滴注,每天1次,连用10天;第1天开始实施GP方案（吉西他滨1250mg／m^2,第1、8天,静脉滴注;顺铂70mg／m^2,第2天,静脉滴注;21天为1个疗程）;第2个疗程仅用GP方案作自身对照。参附后治疗组（16例）：用药顺序与参附先治疗组相反,即第1个疗程仅用GP方案,第2个疗程采用GP方案加参附注射液。应用两套国外常用生活质量量表,即生活质量评分采用《欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表QLQ-C30（3．0）》和《癌症病人生活功能指标量表（FLIC）》,QLQ—C30和FLIC量表能更全面、更详细、更灵敏地反应患者生活质量的变化。