基于关联规则的郁证古方用药规律分析

[目的]通过对《中医方剂大辞典》中治疗郁证古方用药进行汇总、归纳与分析,找出古方治疗郁证的用药规律,为临床郁证的辨证治疗提供参考。[方法]对《中医方剂大辞典》中有关治疗郁证的方剂进行收集整理,并将所得信息标准化处理,应用频数统计及关联规则的方法对查询出的常用药物、药对和组方进行规律分析。[结果]在所收集的167首方剂中,以理气药的出现频数最高,其次为补气药、化湿药和补血药;陈皮、甘草为方中出现频数最高的药对组合,共计45次;出现频数排在前10位的单味药依次为甘草、陈皮、香附、茯苓、当归、白芍、川芎、半夏、神曲、柴胡;药对关联分析显示置信度和重要性最高的药对为乳香,香附-没药。[结论]《中医方剂大辞典》中治疗郁证的方剂用药精当,内外兼顾,标本兼治,能够为临床辨证论治郁证提供一定参考依据。     

新型冠状病毒肺炎的中医病机与辨证诊疗汇总分析

自2019年12月以来,湖北省武汉市爆发多起不明原因肺炎疫情,后经病原学检测判定为一种新型冠状病毒（2019-nCoV）,将由其引发的疫情拟称为新型冠状病毒肺炎（COVID-19）,并被国家卫生健康委员会列入乙类传染病,采取甲类传染病的预控制措施。由张伯礼院士等专家组成的专家组深入疫区,开展疫区中医药防控工作,有效控制了疫情的发展与转归,取得显著成效。文章从目前已公布的临床资料出发,比较分析COVID-19患者的临床症状、检查、中医证候、治疗等内容,以期为临床指导COVID-19诊断及治疗提供依据。     

颈椎动态MRI评估颈椎椎管变化

目的采用颈椎动态MR扫描，观察椎间隙水平硬膜囊前后径（DSD）的变化，了解活动状态下各退变因素对椎管的影响。方法对临床拟诊颈椎管狭窄的35例患者行中立位及不同伸屈角度矢状面T2WI，测量DSD，对测量结果进行统计学分析。结果与中立位相比较，35例患者小角度前屈致DSD减小者8例，大角度前屈致DSD减小者9例，后伸位致DSD减小者28例。其中，后伸位及中立位DSD在C2～3节段分别为（10．1±1．1）mm和（10．8±1．0）mm（t=2970，P〈0.05），在C3～4节段分别为（8．8±1．2）mm和（9．2±1．2）mm（t=4．636，P〈0．05），在C4-5节段分别为（7．8±1．5）mm和（8．1±1．5）mm（t=3．641，P〈0．05），差异具有统计学意义。结论颈椎动态MR检查有利于反映颈椎退变因素所导致的椎管狭窄和脊髓压迫的真实情况，后伸位可作为首选补充检查。     

录像在影像教学中的应用

录像在影像教学中的应用中国人民解放军石家庄医学高等专科学校放射教研室（０５００３１）李国庆，高树明，刘德英影像学的教学目的在一定意义上讲．就是教会学生们的识＂影＂能力．由于Ｘ线胶片很小，而且各种影像重叠．大小不一、形态不一，在大群体环境下授课受各种条...     

飞机喷撒农药人员防护服面料的评价

对经整理剂特殊整理的涤棉府绸、纯棉高支纱和涤棉涂层布三种面料的防毒性、防油拒水性、透气性、透湿性、防酸碱性进行了测试，结果表明：涤棉府绸效果最佳，其对溴氰菊酯的防护性，在洗30次后仍达100％；其他性能均优于或达到国家有关标准的技术指标。纯棉高支纱对溴氰菊酯的防护性在洗30次后仍不低于90％，且柔软、舒适性较好。结论：用涤棉府绸与纯棉高支纱搭配制成的防护服适合飞机喷撒农药作业特点，能起到良好的防护作用。     

急性肠系膜缺血的多层螺旋CT诊断(附12例分析)

急性肠系膜缺血（acute mesenteric ischemia，AMI）是一种极为凶险的外科急腹症，症状不典型，鉴别诊断困难，病情进展迅速，死亡率高达55％～85％。如果能够早期诊断，早期手术或介入治疗，则可大大提高患者生存率。随着CT技术的发展，CT诊断AMI的价值越来越受到关注。     

全髋关节置换术特许飞行一例

一、临床资料患者男性 ,49岁 ,B747- 2 0 0机驾驶员 ,飞行 140 0 0 h。1998年 6月间自觉左髋关节呈间断性疼痛 ,但能忍耐 ,贴伤湿止痛膏能缓解 ,仍继续飞行。 1999年 2月疼痛加剧 ,逐渐出现跛行 ,经检查初步诊断为髋关节炎。同年 3月 16日住积水潭医院 ,确诊为髋关节骨性关节炎 ,4月2日行髋关节置换术。手术暴露可见股骨颈部短粗 ,均为增生骨质 ,臼缘也为增生骨质 ,截除骨性关节后 ,置换人工全髋关节成功 ,19d后出院。术后 3个月复查 ,左下肢屈 12 0°,伸0°,展 30°,收 15°,内旋 15°,外旋 30°,坐 5h无疼痛。术后 6个月年度体检 ,内收外…     

冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证多中心、小样本、精细化临床研究方案

冠状动脉粥样硬化是冠心病血管狭窄的发病基础,在中国有研究调查发现冠心病血瘀、痰浊等标实证候要素所占比例在逐年增加,冠心病痰瘀互结证成为当今冠心病的主要证候类型之一。依托国家973计划项目,选取中国7家临床单位的冠心病痰瘀互结证患者为观察人群,冠心病气阴两虚证患者为疾病对照人群,以健康人为空白对照人群,开展多中心、小样本、精细化的临床对照试验研究,检测脂质代谢、炎症介质、内皮细胞损伤、凝血功能等评价病证关系的生化指标,检测血尿代谢组学、全基因表达谱芯片,揭示冠心病痰瘀互结证的生物学基础。该方案进行了严格的入组筛选,严谨的样本采集、运输及统一检测,从量表到临床生化指标再到蛋白组学、基因组学、代谢组学的多组学分析,全面诠释了冠心病痰瘀互结证的临床生物学基础,是冠心病证候学研究的典型范例。     

高脂饲料联合结扎冠状动脉左前降支探讨冠心病痰瘀互结证大鼠模型的建立与评价

[目的]本实验采用高脂饲料喂养联合结扎冠状动脉左前降支的方法模拟冠心病痰瘀互结证病机的发生发展,以期探讨大鼠冠心病痰瘀互结证模型的建立方法和评价标准。[方法]健康SPF级Wistar雄性大鼠,随机分为空白组、假手术组、痰浊组、血瘀组、痰瘀互结组5组。空白组、假手术组、血瘀组采用普通饲料喂养,痰浊组和痰瘀互结组采用高脂饲料喂养。在8周末,对血瘀组和痰瘀互结组行冠状动脉左前降支结扎术,假手术组行只穿线不结扎术。采集超声心动图,检测大鼠血清中血脂指标、心肌酶指标、血流变指标、血小板聚集指标,并评价冠心病痰瘀互结证大鼠模型。[结果]超声变化:与假手术组比较,冠心病痰瘀互结证组左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、收缩期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左心室后壁厚度(LVPWs)、左心室质量(LV M)显著降低,收缩末期左心室内径(LVIDs)、收缩末期左心室容积(LV Vols)显著升高(P0.05,P0.01);血脂变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)显著升高,高密度脂蛋白(HDL)显著降低(P0.01);心肌酶变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB型同工酶(CM-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)显著升高(P0.01);血流变变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组BV1/s、BV5/s、BV30/s、BV200/s和PV显著增高(P0.05,P0.01);血小板聚集变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组血小板聚集率(PAR)、最大血小板聚集率(MPAR)显著升高(P0.01);心脏组织苏木精-伊红(HE)染色、2,3,5-氯化三苯基四氯唑(TTC)染色:痰瘀互结组大鼠心肌纤维断裂,心肌纤维排列不规则,结构紊乱,肌纤维空隙较宽,间质水肿,大量炎性浸润、坏死,可见明显白色梗死区域。[结论]高脂饲料喂养联合冠状动脉左前降支结扎的方法可以成功建立大鼠冠心病痰瘀互结证病证模型。     

飞行员高血压病的在队治疗

年度飞行人员体检中，发现高血压病或临界高血压时，体检医师的结论常为：“在队观察治疗”，并划为Ⅲ级。其目的是针对性的进行医学干预，延缓高血压的发展过程或治愈。从而延长飞行年限，保障飞行安全。