糖尿病四级量化运动处方对糖尿病患者代谢指标的影响探讨

目的探讨量化运动处方对2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法运动处方组16例使用糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)干预,每天运动43 min,每周6 d。运动对照组24例保持患者原有的习惯运动。观察两组患者治疗前和治疗12周后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)等变化,并记录药物使用情况。结果 (1)运动处方组FBG、2h PBG、Hb A1c、TG治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。(2)运动对照组FBG治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗12周后运动处方组与运动对照组相比FBG、2h PBG、Hb A1c、TC差异有统计学意义(P0.05)。(4)观察期间,运动处方组中68.75%(11/16)患者降糖药物中剂量调整平均比例为-53.39%;运动对照组中50%(12/24)患者降糖药物中剂量调整平均比例为+88.89%。结论 (1)糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)能改善2型糖尿病患者的糖脂代谢。(2)运动具有等同或优于药物的效果。     

经腹腔镜手术P_(ET)CO_2监测和麻醉处理

我院自1993年6月～1995年2月对160例慢性胆囊炎、胆石症和胆囊息肉经腹腔镜胆囊切除术。本文就气腹对呼吸、循环和呼气末CO_2分压影响和麻醉管理小结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组160例,男65例,女95例,最大年龄64岁,最小20岁。因手术原因中转进腹10例。     

广西人群空腹血糖受损危险因素非条件Logistic回归分析

目的探讨广西壮族自治区人群IFG(空腹血糖受损)发生的危险因素。方法采取整群抽样的方法,2003~2005年对广西东、南、西、北和中部五个地区人群开展糖尿病调查,收集被调查人群个人基本情况,测量身高、体重、血压、空腹血糖(FBS)及餐后2h血糖(2hPBS)、血脂、UA(尿酸)、FINS(空腹胰岛素)等资料,10164份调查数据完整的资料入选,按照2007年美国糖尿病协会糖尿病诊断分类指南的空腹血糖受损标准,对研究因素进行非条件多因素Logistic回归统计分析。结果年龄、BMI(体重指数)、SBP(收缩压)、TCH(胆固醇)、UA、HOMAIR(胰岛素抵抗指数)是广西人群IFG发生的危险因素,HDL(高密度脂蛋白)是保护因素,性别、DBP(舒张压)、WHR(腰臀比)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)不是IFG发生的危险因素。结论年龄、BMI、SBP、TCH、UA、HOMAIR的升高促进IFG发生,HDL的升高有利于降低IFG的发生。     

广西健康体检后续服务体系现况分析

目的：了解广西健康体检后续服务体系现况,探讨健康体检后续服务体系的深层价值。方法：通过文献研究法及深入访谈法了解广西健康体检后续服务现况,并在广西某家三甲医院体检中心随机抽取2014年的2537份体检报告资料进行描述性统计分析。结果：广西缺乏完善的健康体检后续服务体系;血脂异常、脂肪肝、乙型肝炎、高血压、糖尿病的总检出率较高,且在41-50岁年龄组的构成比较大,总检出率分别为52.26%、25.38%、11.15%、8.48%、7.49%;构成比分别为61.61%、48.19%、48.76%、49.77%、52.64%。结论：检出率较高的前五种疾病均与生活习性密切相关,同时高危人群趋于年轻化,广西应因地制宜,发展精细化、个性化健康体检后延伸服务业务,创建健康管理一体化服务模式。     

导升明降低糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床研究

导升明(Doxium,calcium dobesilate)是目前公认的较理想的预防和治疗糖尿病肾病(DN)和糖尿病网膜病变(DR)的药物[Ophthalmic Res,1991,23:12;Ophthalmol,1990,14:18].它通过对导致DR的主要因素:毛细血管高通透性,血液高粘滞性及血小板高活性的抑制和逆转作用达到治疗目的.我们用导升明治疗同时有DR和DN的病人,观察治疗前后24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.探讨该药对DN的作用,为DN的治疗寻找新的药物.现报告如下.一、对象:按WHO标准确诊的NIDDM患者22(男11,女11)例,合并DN及DR,UAER>20μg/min,临床上无明显蛋白尿,排除可引起UAER增高的其他因素如尿路感染、肾炎、心衰等.分为治疗组(导升明—胰岛素)12(男5,女7)例,年龄44—69岁,平均57.4±7.5岁,     

代谢综合征组分与尿微量白蛋白发生率的关系

目的 探讨尿微量白蛋白(MAU)发生率与代谢综合征(MS)组分的关系.方法 选择3018例广西社区人群,测定其上午8:00-10:00随机尿白蛋白、体质量指数、血压、腰围、空腹血糖(FBS)、糖负荷后2 h血糖、血脂谱、空腹胰岛素.尿白蛋白≥30 mg/L判定为MAU.结果 (1)MAU发生率为11.1%,无论男、女性,MAU发生率均随年龄的增长而增加(P＜0.01).MAU组比非MAU组的体质量指数、腰围、舒张压、三酰甘油(TG)、空腹血糖及胰岛素抵抗指数等指标均有明显升高(P＜0.05).(2)无代谢异常、任意一种代谢异常、任意两种代谢异常及任意3种代谢异常者(MS)MAU发生率分别为7.4%、9.6%、13.3%和22.7%.MAU发生率随代谢紊乱加重呈升高趋势(趋势分析P＜0.01).(3)高血压、高血糖、中心性肥胖和胰岛素抵抗分别是MAU的独立风险因素(高血压OR值为2.135,P＜0.01;高血糖OR值为1.903,P＜0.01;中心性肥胖OR值为1.388,P＜0.05;胰岛素抵抗β为0.175,P＜0.01).与无代谢异常相比,两种代谢异常者发生MAU的风险增加1.446倍,MS者增加1.915倍(P均＜0.05).结论 高血糖、高血压、中心性肥胖和胰岛素抵抗是发生MAU的独立危险因素.多种代谢异常集聚的个体发生MAU的风险显著增加,尤以MS为甚.     

多普勒超声心动图探讨心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响

目的 :运用多普勒超声心动图分析心肌梗塞后左室重构对左室功能的影响。方法 :将 5 2例心肌梗塞患者分为左室不扩大组与左室扩大组 ,并选取 4 6例正常对照者 ,分别检测左室舒张末内径、容积、左室心肌重量指数、左室射血分数指标以及二尖瓣、肺静脉血流指标 ,对检测结果作统计分析。结果 :左室扩大组的左室舒张末内径和左室心肌重量指数大于左室不扩大组 (P<0 .0 1 ) ,左室射血分数低于左室不扩大组 (P<0 .0 1 )。左室扩大组中左室舒张末容积与左室射血分数呈中度负相关 (r=- 0 .6 4 4 ,P<0 .0 5 )。 5 2例心肌梗塞患者均有不同程度的舒张功能损害 ,但左室扩大组严重受损者有 6例而左室不扩大组则没有。结论 :心肌梗塞后左室重构影响左室收缩功能及舒张功能 ,且左室重构越明显 ,左室收缩功能及舒张功能受损越严重     

波姆光治疗宫颈糜烂50例

近年来,我们应用波姆光治疗宫颈糜烂患者５０例,疗效满意。现总结报告如下。临床资料：本组５０例,年龄２５～４１岁,均已婚。宫颈糜烂均在中度以上,均经宫颈涂片排除早期宫颈癌。治疗方法：于月经后３～５天治疗。外阴阴道消毒,暴露宫颈,拭去粘液,调整波姆光治疗仪功率在１２～１４Ｖ,采用相应探头距离患处０．５ｃｍ照射,使局部逐渐成碳化状,时间１５分钟,必要时创面涂抹消炎止血药物。１个月后复查。结果：①治愈：糜烂面消失,表面光滑,临床症状消失,本组４１例;②好转：糜烂面较前缩小,临床症状减轻,本组８例;③无效…     

出院随访对糖尿病血糖控制的影响

糖尿病已经成为危及国人健康的重大疾病,近20年来,我国糖尿病患病率已由1980年的0.67%上升为3.2%[1],糖尿病是一种慢性终身疾病,因此其治疗是一项长期的管理过程.为了使出院糖尿病患者能够得到持续的护理服务和帮助,我们于2004年2月开展对出院糖尿病患者电话随访工作,取得良好的效果,现报告如下.