疏肝法治疗癫痫的系统评价和Meta分析*

目的该文章采用Meta分析方法评价疏肝法治疗癫痫的疗效和安全性。方法 通过计算机全面检索Cochrane Library、PubMed、万方数据库、维普、中国知网(CNKI)中符合条件的随机对照临床试验,检索时限为建库至2019年12月,获得相关数据后,通过使用 RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 本文纳入随机对照试验8项,共670例患者,其中试验组341例,对照组329例。疏肝法联合抗癫痫药物治疗癫痫的Meta分析结果显示其临床疗效优于单纯使用抗癫痫药物,脑电图改善率、发作频次、QOL-31（癫痫患者生活质量评定量表）等结局指标与对照组相比均改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;且相比于西医常规治疗癫痫,疏肝法治疗癫痫的不良反应较少。结论 疏肝法联合抗癫痫药物治疗癫痫的临床疗效明显,且不良反应少。但由于目前纳入研究的质量不高,此结论尚需更多高质量研究进行验证。     

针药并用治疗多系统萎缩1例

报道1例针药并用治疗的多系统萎缩患者,提示疑难杂症应遵循中医辨证论治原则,采用综合治疗方案,最大程度解决临床问题.     

青少年智力测验结果分析

青少年心理学和教育实践活动都需要青少年智力发展水平的诊断工具，此工具是以智力测验工具为主。以智力测验为主导的职业资格选拔与评价是高技术发展的需要，选用正确的智力测验工具尤为重要。成年人、儿童智力测验方法较多，而青少年相对较少，因此不能满足青少年的智力测验发展和教育的需要，选用中国青少年智力测验工具进行试测加以检验，使我们能更好发现青少年智力测验工具。     

精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平研究

目的　探讨精神分裂症患者血清催乳素（ Ｐ Ｒ Ｌ） 、生长激素（ Ｇ Ｈ） 基础水平与正常人的差异及治疗前后 Ｐ Ｒ Ｌ、 Ｇ Ｈ 水平的变化，以及利培酮对 Ｐ Ｒ Ｌ、 Ｇ Ｈ 的影响。方法　采用放射免疫法对６２ 例精神分裂症患者治疗前和治疗后第２ 、４ 、６ 周末的 Ｐ Ｒ Ｌ、 Ｇ Ｈ 水平进行测定，并与３２ 名正常人对照，同时分为利培酮组３２ 例和氯丙嗪组３０ 例进行对照分析。结果　精神分裂症患者总样本的基础 Ｐ Ｒ Ｌ、 Ｇ Ｈ 水平与对照组无差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ，用抗精神病药物治疗后 Ｐ Ｒ Ｌ 显著升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｇ Ｈ 无显著变化（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。女性患者治疗后 Ｐ Ｒ Ｌ 水平升高明显，为男性的２３ 倍。利培酮治疗后６ 周末 Ｐ Ｒ Ｌ 水平为（１２２ ．３３ ±７３ ．２７）μｇ／ Ｌ，较治疗前明显增高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，较氯丙嗪组 Ｐ Ｒ Ｌ 水平（１０２ ．０６ ±６５ ．６１）μｇ／ Ｌ为高，但无显著差异（ Ｐ＞ ００５） 。结论　结果支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说，抗精神病药物所致 Ｐ Ｒ Ｌ 升高有明显的性别差异，利培酮有明显的致 Ｐ Ｒ Ｌ 升高的作用，有较强的拮抗中枢多巴胺作用。     

结肠镜技能训练、能力与质量评估的研究进展

结肠镜检查操作复杂,且操作与镜身运动之间联系微妙,这为教学工作带来很大障碍。对于操作能力和操作质量的评价,缺乏精细、有针对性和指导意义的评价指标和评价方法。在当前结肠镜检查需求激增的背景下,对更先进的结肠镜操作教学法、技能评估和质量控制方法的需求愈发迫切,因此,近年来在该领域涌现出了很多研究成果。本文将从评价的指标、场景和方法3个维度对这一领域研究的现有成果进行综述。     

基于中医传承辅助平台分析头痛的用药规律

背景近几年,头痛发病率越来越高,年龄趋于年轻化,治疗上,西药不良反应多、复发性高,患者依从性差,常达不到预期的治疗效果,因此中医治疗头痛引起人们的重视。中医从整体观念出发,以辨证论治为原则,根据个体差异予以不同的方药治疗,而总结中医治疗头痛的用药规律十分重要。目的运用中医传承辅助平台(V2.5)软件,分析应用中药方剂治疗头痛的用药规律。方法收集中国知网(CNKI)中治疗头痛的有效方剂,以"头痛""偏头痛""紧张型头痛""神经性头痛"为关键词并含"中医"进行搜索,检索2014年1月-2019年10月相关的文献,筛选有效方剂214首。基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,建立治疗头痛的组方数据库,采用平台中的"数据分析"系统进行数据挖掘。结果治疗头痛的214首有效方剂涉及中药243味。用药频次居于前5位的中药分别是川芎(149次)、甘草(122次)、白芍(94次)、当归(88次)、白芷(78次)。四气:温性中药用药频次最高,占40.86%(1048/2565),其次是寒、平、凉、热;五味:辛味中药用药频次最高,占33.70%(1315/3902),其次是甘、苦、酸、咸、涩;归经:主要以肝、脾、心为主。挖掘出核心组合16个,新方8首。结论治疗头痛常用活血化瘀类中药,多与益气补血止痛类药物同用,为临床诊疗头痛提供方法及思路,也为进一步研发新药提供参考。     

金属双支架治疗贲门癌术后胃流出道及胆道梗阻一例

患者男,65岁,主因贲门癌术后纳差呕吐2个月余伴皮肤巩膜黄染由外院转入我科。患者半年前曾行贲门癌根治术,术后接受化疗1次,2个月前再次出现纳差、呕吐,外院治疗不佳,症状加重,逐渐出现皮肤巩膜黄染,呕吐宿食及咖啡色液体。入院查体：生命体征尚平稳,消瘦,皮肤巩膜黄染,上腹部饱满,可闻及振水音,上腹部偏右扪及一包块,大小约3cm×4cm,压痛,不能推动,移动性浊音阴性。     

DNS法对三七总多糖含量测定

目的:建立三七中总多糖的含量测定方法。方法:采用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS),测定三七中的还原糖和总糖的含量,并计算出总多糖的含量。结果:以葡萄糖为对照品,线性范围为0.117 6～0.313 6mg/3.5mL(r=0.999 2),平均加样回收率为98.87%,RSD为2.6%,三七中总多糖含量平均为9.45%。结论:本方法灵敏、稳定、重复性好,有助于三七质量控制方法的研究。     

130例妊娠中晚期合并急性阑尾炎的诊治分析

目的:探讨妊娠中、晚期合并急性阑尾炎患者的诊治方法。方法:对130例中、晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果:手术治疗93例(71.54%),保守治疗37例(28.46%),保守治疗失败者17例(45.95%)。结论:妊娠中、晚期急性阑尾炎的临床表现不典型,易引起误诊,血常规结合B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的有效方法,一旦确诊,应及时手术治疗,同时注意预防切口感染。     

5-FU注射治疗逆转CIN的临床病理研究及随访

目的:探讨5-FU宫颈局部注射对CIN的阻断逆转效果及远期疗效评价。方法:5-FU3ml(75mg)分点局部注射,深度2～4mm,隔日1次,10次为1疗程,每疗程间隔7～10日。结果:治疗前经病理组织学诊断为CIN24例,其中CINⅠ级12例。经1～3个疗程治疗,6例经病理证实恢复正常;1例7年后行锥切术,病理检查仍可见CINⅠ级改变;1例在继续注射中。治愈率CIN-Ⅱ级可达100%,CIN-Ⅲ为60%,所有CIN-Ⅲ级病例经治疗全部降低级别。4例HPV检测阳性者中3例转阴,1例效价下降接近正常值。结论:5-FU局部注射治疗CIN疗效可靠,方法简便,无创伤性,能保留完整宫颈及正常功能,远期随访复发率低,无恶变发生,适于未婚未育者。