高血压病胰岛素抵抗患者血内皮素和一氧化氮变化

目的了解高血压病胰岛素抵抗患者血内皮素和一氧化氮的变化与高血压的关系.方法本研究对54例高血压[32例高血压胰岛素抵抗(IR),22例高血压非IR]和32例正常人,进行空腹胰岛素、血糖、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)测定.结果 (1)高血压病人中59.3%存在IR.(2)高血压IR组病人血ET、ET/NO比值显著高于非IR组和正常人组;高血压病非IR组显著高于正常人组.(3)高血压IR组和非IR组血NO水平显著低于正常人组,而高血压IR组和高血压非IR组之间差异无显著性.结论上述结果表明,高血压病患者血ET、ET/NO比值升高,NO降低是高血压病的发病因素,IR具有刺激ET分泌的作用而不能使NO相应增加.在IR状态下,高血压动脉血管对ET具有显著的耐受性.     

静脉输注乳酸环丙沙星注射液致剧烈咳嗽1例

患者女，51岁。因阴道流血1 月于1995年2月28日入院。既往体健，无过敏史及心肺疾患。查体：BP14／10kpa，贫血貌，心肺正常，肝脾不大。于3月8日因宫颈息肉持硬麻下行子宫全切除术，术后给予乳酸环丙抄星注射液0．4g静脉滴注，速度60滴／分，滴后约20分钟患者出现持续性剧烈咳嗽，无痰，查咽部无充血，双肺未闻及罗音，减慢速度至30滴／分后咳嗽减轻，停止输注后约30分钟咳嗽消失，换用其他药物以相同速度滴注时无上述反应、次日再次同法输往同一批号之乳酸环丙沙星注射液出现相同症状，停药后约30分钟咳嗽仍渐消失。讨论乳酸环丙沙星注射…     

动脉粥样硬化大鼠Chemerin与炎症的相关性

目的 探讨动脉粥样硬化大鼠血浆Chemerin及主动脉Chemerin基因和Chemerin受体基因表达与炎症的相关性。方法 健康雄性Wistar大鼠82只，分为对照组、辛伐他汀治疗组及高脂组，喂养14周处死，行心脏采血、分离胸主动脉及腹主动脉备HE染色及RT-PCR，ELISA法检测三组大鼠血浆Chemerin、hs-CRP、IL-6、TNF-β水平，半定量RT-PCR技术检测三组大鼠主动脉Chemerin及Chemerin受体mRNA 水平。结果 高脂组大鼠动脉粥样硬化形成良好。三组大鼠间血浆Chemerin、hs-CRP、IL-6、TNF-β水平差异具有统计学意义，呈高脂组>辛伐他汀治疗组>对照组（P<0.05）；对照组、高脂组及辛伐他汀治疗组大鼠血浆Chemerin均与hs-CRP呈正相关，r值分别为0.664、0.804和0.709（P<0.05）；三组大鼠间主动脉Chemerin mRNA及Chemerin受体mRNA表达水平差异具有统计学意义，呈高脂组>辛伐他汀治疗组>对照组（P<0.05）；高脂组、辛伐他汀治疗组Chemerin mRNA及Chemerin受体mRNA表达水平与hs-CRP、IL-6、TNF-β呈正相关（P<0.05）。结论 动脉粥样硬化大鼠血浆Chemerin水平、主动脉Chemerin及Chemerin受体mRNA表达水平与炎症密切相关，这提示Chemerin-Chemerin受体通路在联系炎症与动脉粥样硬化之间发挥重要的作用。     

钙离子调节异常对心房颤动影响的研究进展

房颤(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常之一。据初步估计,全世界AF患者已超过3300万人[1]。随着人口老龄化的到来,它将成为一个更加普遍性的医学和社会问题[2]。AF是中风和心力衰竭的重要危险因素,其发病率与致死率密切相关[3]。目前,用于恢复AF患者窦性心律的药物主要包括Ⅰ类和Ⅲ类抗心律失常药物,但是其疗效差强人意。在>1年的随访中,窦性心律的维持率仅为     

Notch/Jagged1信号通路与内皮祖细胞的增殖分化

目前对Notch配体和受体之间的信号转导已有大量的研究。它分布广泛,在无脊椎动物和脊椎动物中起重要作用。近年来,在对血管增殖分化的研究中,Notch/Jagged1的研究颇为热门,它对血管增殖分化的双重调节作用对临床治疗心脏和血管疾病是一大进展。     

自发性冠状动脉夹层致心肌梗死1例

患者,男,42岁。因反复胸闷、胸痛3个月入院。3个月前,患者于活动中突发持续剧烈胸痛,伴冷汗、短暂晕厥,入当地医院查心电图后诊断为冠心病、急性前间壁心肌梗死,予以药物治疗缓解出院,后因反复出现劳力性胸闷、胸痛入住我院。既往无吸烟、高血压、糖尿病及血脂异常。体检:血压1     

血红素氧合酶-1在胰岛素对乳鼠心肌细胞保护机制中的作用

目的探讨血红素氧合酶（HO）1在胰岛素对缺氧/复氧心肌细胞保护机制中的作用。方法体外培养SD乳鼠心肌细胞,分为7组常氧对照组,缺氧/复氧对照组,不同剂量胰岛素组（160、320、640、960mU/L）,胰岛素加原卟啉锌组（胰岛素640mU/L、原卟啉锌10μmol/L）。除常氧对照组外,其余各组均给于缺氧3h,再复氧1h处理。检测心肌细胞HO1蛋白表达、HO活性、细胞生存率及乳酸脱氢酶（LDH）值。结果与缺氧/复氧对照组比较,各胰岛素组心肌细胞HO1蛋白表达显著增加,HO活性、细胞生存率显著增高,LDH显著降低。原卟啉锌能显著抑制HO活性,阻止胰岛素对心肌细胞的保护作用。结论胰岛素能够增加缺氧/复氧心肌细胞HO1的表达,增高HO活性,从而减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤。     

硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年高血压的效果观察

目的探讨硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年高血压的临床疗效及安全性。方法选择80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗,对照组采用苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗,比较降压效果及不良反应。结果两组患者治疗前动态血压监测各项指标相似,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组动态血压监测各项指标较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后动态血压监测各项指标相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组患者显著有效30例、有效7例和无效3例,对照组显著有效29例、有效9例和无效2例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未观察到不良反应发生。结论硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片联合吲哒帕胺治疗老年高血压均可获得良好的平稳降压效果,安全性高,但是硝苯地平缓释片相对便宜,具有更高的经济学价值。     

一氧化氮在阿托伐他汀钙抗动脉粥样硬化中的作用

目的：观察一氧化氮（nitric oxide,NO）气体信号通路体系对他汀类降脂药物阿托伐他汀钙的抗动脉粥样硬化作用的影响。方法：雄性SD大鼠60只随机分为：正常对照组（Control组）,高脂饮食组（HF组）,阿托伐他汀钙（atorvastatin,ATV）组（ATV组）,阿托伐他汀钙+ N’-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐（N’-nitro-L-arginie methyl ester,L-NAME）组（ATV+ L-NAME组）。在给予高脂饮食后,继续ATV和ATV联合L-NAME各治疗13～15周。观察主动脉弓的病理变化;测定各组血脂水平;测量NO、总一氧化氮合酶（total-nitric oxide synthase,T-NOS）活力、内皮性一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase,eNOS）以及eNOS的信使核糖核酸（eNOSmRNA）水平。结果：与Control组相比,HF组及ATV+L-NAME组大鼠主动脉弓均出现显著的动脉粥样硬化病理损害,HF组血脂水平变化明显（P<0.05）,血清NO、eNOS水平、T-NOS活力及降主动脉eNOSmRNA表达水平明显下降（P<0.05）。与HF组比较,ATV组主动脉粥样硬化病变较轻,血脂含量明显下降（P<0.05）,血清NO、eNOS水平、T-NOS活力以及降主动脉eNOSmRNA表达水平明显增高（P<0.05）。与对照及ATV组别比较,ATV+L-NAME组大鼠血脂均升高明显（P<0.05）,而血清 NO、eNOS含量及T-NOS活力均明显下降（P<0.05）。结论：ATV提高了大鼠血清NO体系的含量和活性,阻断大鼠NO通路后使ATV的抗动脉粥样硬化作用明显减弱。     

平时心电图正常者阵发性室上性心动过速45例临床分析

阵发性室上性心动过速（ISVT）是临床常见的心律失常急症。目前，对PSVT的诊断已不再局限于将房性、结性或室性心动过速分开，而是深入到对其发病机制及电生理特性进行诊断，从而更好地指导临床治疗、。本文通过对平时心电图正常者ISVT的分析，以探讨其发病情况和临床心电国特征。1材料和方法1．1材料lop年一1997年2月月w发作频繁者七例，男19例（42％），女26例（58％）。1．2心脏电生理检查全部病例均经详细的经食道心脏电生理检查，程序刺激左心房诱发和终止ISVT，在诱发R开呼后作食道心电图。临床认为程序调搏能诱发或终止的为折…