中国“急救”今论（系列）之四建国以来急救医疗工作的相关政策及重要文件回溯（1）（1949-1995年）

我国急救医疗事业的发展,始终是伴随着国家政策的有力支持与主管部门的高度重视而不断进步的。从建国初期的急救站到如今的急诊医学临床专科和急救医疗体系（ EMSS ）等,其建设与发展无不是得到了政府和卫生行政部门的直接指导,这是其他的医学临床学科发展进程中所不曾具有的。当然,急救医疗工作的不断演进也与经济社会发展、自然环境变化、突发事件增加及急救需求加大等多种社会因素密切相关。因此,有必要对我国急救医疗工作的相关政策及重要文件等,进行总结与温习,以期进一步把控未来急救医学事业的更大发展。     

弹性髓内钉在儿童肱骨骨折中的应用

目的 分析弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折的临床疗效.方法 2005年3月至2009年2月作者采用钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折26例.结果 患儿均获随访,随访时间为12～32个月,平均20.4个月.均骨折愈合,骨痂生长良好,邻近关节活动和患肢功能恢复正常,术中1例发生两钉缠绕,术后1例出现感染,1例发生皮肤激...     

院前急救的进展与思考

院前急救是急救医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)中重要的一环,近年来国外在科研、临床和培训等方面均有较大程度的发展,诸多方面都值得我国同行学习.通过查找近年来院前急救相关的权威文献,比较我国与国外在院前急救体制、灾难医学、教育培训、急救转运体制以及信息技术(information technology,IT)的差别,汲取有效的经验,为规范、提高我国院前急救提供借鉴.     

尾骨切除术治疗慢性尾骨痛27例

目的：评价尾骨全切术治疗慢性尾骨痛的疗效。方法：2006年3月~2010年1月采用尾骨全切术治疗慢性尾骨痛27例。结果：随访6~24个月,平均12个月。术后有3例出现中度骶尾部疼痛,1例切口浅表皮肤感染,无1例出现主要血管神经损伤、直肠刺激症状等并发症。27例病人,治疗成功率88.9%。结论：利用尾骨全切术治疗慢性尾骨痛是一种合理有效的方法,能有效地治疗慢性尾骨痛并避免患者长期非手术治疗带来的痛苦,从而提高患者生活质量。     

积雪草苷通过Nrf2/HO-1信号通路对创伤脓毒血症大鼠肾损伤的保护作用研究

目的 探究积雪草苷通过核因子E2相关因子2 (nuclear factor-erythroid 2-related factor 2, Nrf2)/血红素加氧酶1(hemeoxygenase-1, HO-1)信号通路对创伤引起的脓毒血症大鼠肾损伤的影响以及对氧化应激的调控作用。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为对照组（n=10）和脓毒血症组（n=50）。脓毒血症组通过盲肠结扎建立动物模型,造模成功后随机均分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性组。低剂量组、中剂量组、高剂量组灌胃积雪草苷（1.0、2.5、5.0 mg/mL）;阳性组注射氨苄西林钠（200 mg/kg）;模型组与对照组灌胃生理盐水。记录大鼠的生存时间;取样观察肾组织病理形态;检测血清中血肌酐（serum creatinine, Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、丙二醛（malonic dialdehyde, MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）水平以及肾组织中Nrf2和HO-1蛋白含量。结果 与对照组比较,模型组生存时间更短（P<0...     

胸部创伤患者术后肺部感染的多因素分析

正胸部作为机体的脏器,属于人体的重要组成。在其遭受创伤后会导致多种并发症,其中尤以肺部感染最为常见,作为一种典型医院内获得性感染,常以痰多、体温升高、呼吸困难等为主要症状,给患者造成极大的痛苦,若患者存在一定程度的机体功能低下等问题,常会引发急性呼吸功能衰竭等危急重症[1-2]。胸部外科手术的所需时间相对较长,涉及的手术部位相对较为复杂,手术操作相对繁琐,且在术中需要全身麻醉、气管插管、心电监护等辅助措施的支持,     

关节软骨修复研究新进展

处理关节软骨损伤是骨科领域一大难题。软骨损伤临床修复方法中微骨折术最常用,但长期疗效尚不确定;自体或异体骨软骨移植术临床效果较好,但有一定的局限性;自体软骨细胞移植术早、中期临床效果好,但有较高的相关并发症;基质诱导的自体软骨细胞移植术修复效果好,几乎无并发症,但仍需大量临床研究证实;基因治疗和干细胞治疗为当前研究热点,应用前景广阔。该文就关节软骨修复研究新进展作一综述。     

三亚某酒店方舱医院新型冠状病毒感染者流行病学特征分析

目的：分析海南省三亚市某酒店方舱医院的新型冠状病毒肺炎感染者（奥密克戎变异株BA5.1.3感染）的流行病学特征，为优化疫情防控策略提供依据。方法：收集2022年8月10日～8月30日三亚市某酒店方舱医院收治的新型冠状病毒感染者的流行病学资料，进行描述性流行病学分析。结果：截至2022年8月30日，该酒店方舱医院共收治新型冠状病毒肺炎感染者703例，其流行病学特征分析结果显示：男性328例，占46.7%，女性375例，占53.3%，男女比例0.87∶1，年龄跨度为8个月～85岁，M(P25,P75)为37(20,49)岁，以31～59岁人群为主，占51.4%；无症状感染者占39.8%，轻型感染者占60.2%，主要临床症状为咳嗽24.8%(105/423)、发热18.7%(79/423);8.8%的感染者有慢性基础疾病史，高血压和糖尿病最常见；累计出院416例感染者，总体住院时间的M(P25,P75)为14(10,15)d；未接种COVID-19疫苗者占10.1%，完成1次疫苗接种者占5.0%，完成2次疫苗接种者占36.3%，完成3次疫苗接种者占48.6%，≥60岁感染者中完成2次和3次疫...     

Wnt/连环蛋白信号通路在体表创面愈合中的作用机制研究进展

创面愈合是一个缓慢而复杂的生物学过程, 包括炎症反应、细胞增殖分化和迁移、血管新生、细胞外基质沉积和组织重塑等。Wnt信号通路可分为经典通路和非经典通路, 其中Wnt经典通路又称Wnt/β连环蛋白信号通路, 其在细胞分化、迁移和组织稳态维持过程中发挥重要作用。许多炎症因子、生长因子等都参与该通路的上游调控。Wnt/β连环蛋白信号通路的激活在皮肤创面的发生、发展、再生、修复及相关治疗的过程中, 起到了重要作用。该文综述了Wnt/β连环蛋白信号通路与创面愈合的关系, 并总结了其对炎症反应、细胞增殖、血管新生、毛囊再生和皮肤纤维化等创面愈合重要过程的影响以及Wnt信号通路抑制因子在创面愈合中的作用。     

钙离子对骨髓基质干细胞增殖及成骨分化的影响

目前,关于钙离子对成骨细胞增殖分化的影响已有少量研究,研究结果表明钙离子与成骨细胞活性及成骨分化基因的表达都有密切关联[1],但对骨髓基质于细胞(BMSCs)成骨分化过程的影响报道尚少.我们采用柠檬酸钙作为钙源,添加到无钙培养基中配制不同浓度的含钙培养基,检测钙离子对BMSCs增殖及成骨分化的作用.