从《温病条辨》看化湿止渴法在糖尿病中的应用

糖尿病属中医学消渴范畴.李赛美等[1]报道,住院糖尿病患者湿热证发生率达30.7％.林兰等[2]发现,350例2型糖尿病患者证候中气阴两虚夹痰湿型占14.0％,阴阳两虚夹痰湿型占5.0％,气阴两虚夹湿热型占11.0％.于青云等[3]发现,辨证属湿热困脾型(包括脾虚加湿热痰湿证)占11.4％,且多发生在病程较短的患者中.有报道显示,2型糖尿病兼夹湿热证时存在明显胰岛素抵抗,清热利湿治疗可以改善胰岛素抵抗[4-5].52.0％的糖尿病患者伴口渴多饮,58.7％伴口干咽燥,仅28.6％口淡不渴[3],伴口渴症状频率极高.《温病条辨》中多条提示口渴可因湿邪所致,兹从《温病条辨》中对湿邪致消渴病机及治疗方法进行分析,探讨化湿止渴法,为扩展糖尿病及兼夹症的治疗提供思路.     

亚临床甲状腺功能减退症与心脏病

亚临床甲状腺功能减退症影响心血管系统,增加冠心病风险的报道近年增多,本文总结流行病学调查认为亚临床甲状腺功能减退症是冠心病的独立危险因素;并从影响血凝、血脂、脂蛋白a、C反应蛋白和同型半胱氨酸等指标探讨其增加血栓性疾病的风险因素;亚临床甲状腺功能减退症还会影响心脏传导功能并见心肌功能受损,以及L—T4激素替代治疗等方面,综述亚临床甲状腺功能减退症对心血管系统的影响。鉴于亚临床甲状腺功能减退症的病理改变具有可逆性,评估亚临床甲状腺功能减退症病人L—T4治疗潜在的益处和危险是必要的。这将为临床医生进行针对性的治疗提供依据。     

《温病条辨》宣肺利气以治湿法则探析

湿邪为患,随其病位不同,而治疗方法有别.吴鞠通在<温病条辨>一书中,提出"气化则湿化"的观点,治湿重视宣畅气机,尤其强调宣肺利气在治疗湿邪为患疾病中的重要意义.书中曰:"盖肺主一身之气,气化则湿亦化也"(上焦篇43条注)."虽云三焦,以手太阴一经为要领"(中焦篇41条注).宣肺理气治湿的法则一直指导着临床医疗实践,兹探析如下.     

热板法、醋酸扭体法疼痛模型寒、热属性的初步研究

目的:疼痛模型是否具有寒热属性的探讨.方法:分别采用体温、利血平、肾上腺素、阿托品、优甲乐、不同地板温度为影响因素,观察不同批次小鼠热板法、醋酸扭体法痛阈的相关性.结果:该6个方面对疼痛模型的寒、热属性无明显相关.结论:在本实验条件下,热板法、醋酸扭体法疼痛模型的寒、热属性尚不能确认.     

4种小鼠的寒、热体质研究

目的研究4种品系小鼠的寒、热体质。方法8～9周龄昆明、BALB/c、C57BL/6J、ICR小鼠,以及4～5周龄昆明小鼠,同步系统检测其生物学特性,然后以统一的评价标准评价4种品系小鼠的寒、热体质。并对BALB/c小鼠给予参桂理中丸和利血平做药物反证。结果①4～5周龄昆明小鼠与8～9周龄昆明小鼠比较体质明显偏热;②BALB/c小鼠与C57BL/6J小鼠比较体质偏寒;③8～9周龄雄性BALB/c小鼠、雄性和雌性C57BL/6J小鼠与8～9周龄相应性别昆明小鼠比较体质无明显差异;8～9周龄雌性BALB/c小鼠与8～9周龄雌性昆明小鼠比较体质偏寒;④8～9周龄ICR小鼠与8～9周龄BALB/c小鼠、C57BL/6J小鼠比较体质偏热;8～9周龄雄性ICR小鼠与8～9周龄雄性昆明小鼠比较体质偏热。结论4种品系小鼠存在寒、热体质差异。     

抗癌药物动脉灌注对局部轴型皮瓣血供的影响

目的探讨抗癌药物动脉灌注对局部轴型皮瓣血液供应的影响。方法在猪腹部双侧腹壁上动脉插管灌注入抗癌药,10d后在猪腹部双侧设计以腹壁上血管为蒂的岛状皮瓣,观察灌注区域轴型血管供养的岛状皮瓣成活率。以近红外光谱作皮瓣组织氧含量指数(TOI)的测定。用组织学检查和血管铸型透明标本研究其血管结构及构筑的变化。结果抗癌药物局部动脉灌注后两个实验组局部轴型皮瓣的成活率及TOI数值均有下降,与对照组间差异有统计学意义。组织学检查和血管铸型标本显示实验组支配血管有损伤表现、血管网分布范围缩小约1/5,岛状皮瓣远段的血供显著降低。结论抗癌药物动脉灌注可影响局部轴型皮瓣的血运,使皮瓣血供的安全范围缩小。     

证候的大脑皮层实质研究文献复习

复习建国以来证候大脑皮层实质的研究文献,理论研究即从证候的症征推导其实质;临床研究即检测临床证候的实质;实验研究即检测动物(模型)证候的实质。以求引起对这一问题的关注。     

改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法治疗乳头内陷

目的 介绍一种改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷的手术方法.方法 采用乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫治乳头内陷时,将一侧皮瓣向乳头内翻转270°,以填充隆起乳头,然后将另一侧皮瓣翻转180°置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头基底直径.结果 2001年至2006年8月,采用改良乳晕去表皮双三角皮瓣填充支撑法矫正先天性乳头内陷16例,术后随访2个月至3年,乳头内陷无复发,乳头感觉良好,外形满意.结论 改良的乳晕去表皮双三角皮瓣填充法操作简便,易于掌握,术后乳头血运、感觉良好,效果持久,不易复发,是矫正乳头内陷的一种较理想的手术方法.     

化疗药物对轴型皮瓣血运影响的组织学观察

目的 探讨抗癌药物动脉灌注后对局部轴型皮瓣血运影响的组织学评价。方法 在猪腹部的腹壁上动脉插管灌注抗癌药物，10d后在猪腹部形成以腹壁上血管为蒂的岛状皮瓣，通过对灌注区域轴型血管供养的岛状皮瓣的成活率、光镜、透射电镜及血管铸型透明标本的组织学观察，显示其血管结构及构筑的变化。结果 抗癌药物用于局部动脉灌注后，使局部轴型血管支配的血管网有损伤的表现，岛状皮瓣远端的血运显著降低。结论 抗癌药物经动脉灌注后可影响局部轴型皮瓣的血运，使皮瓣血供的安全范围缩小，为提高相关修复手术的成功率提供可靠的科学依据。     

大鼠脾气虚证模型初步规范化的部分细胞免疫功能研究

脾气虚证模型在规范化上的不足主要表现为模型生物学特性与临床的差异,以及系统性研究缺乏两个方面[1].本实验在脾气虚证动物模型规范化的初步研究中,探讨其部分细胞免疫功能改变.