运用IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育

目的：探讨IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育的疗效。方法：对50例高血压脑出血患者采用IKAP理论的模式,即信息（information）、知识（knowledge）、信念（attitude）、行为（practice）、因人而异以不同的方法、针对性的教育,整个教育贯穿住院全过程。结果：患者在知识、态度、信念、行为及满意度方面有明显提高,患者脑出血的治愈率、高血压脑出血的复发率、废用综合症等并发症明显减少。结论：运用IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育有助于提高疗效。     

提高术前排尿训练依从性对腰椎术后患者尿潴留的影响

目的：探讨提高术前排尿训练依从性与术后尿潴留的关系。方法收集2014年1~12月河北医科大学第三医院脊柱外科三区收治的需行腰后路椎管减压植骨融合内固定手术患者100例，每组50例。按住院号先后随机分为试验组和对照组。试验组患者通过加强宣教及指导提高患者术前排尿训练的依从性，对照组术前常规宣教，记录并比较2组患者拔除尿管后首次排出尿液时间及术后尿潴留的发生率。结果试验组术后首次排尿时间（4舷．45±6．68）min，对照组术后首次排尿时间（15．15±8．12）min，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。试验组发生尿潴留5例，占10%，对照组发生尿潴留者15例，占30%，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。试验组应用导尿术2例，占4%，对照组应用导尿术10例，占20%，2组比较，差异有统计学意义（ P <0．01）。结论提高患者术前排尿训练的依从性可有效促进患者术后顺利排尿，预防及减少术后尿潴留发生的有效的护理方法。     

PICC贴膜更换方法的研究

PICC即经外周静脉穿刺置人中心导管,因具有安全输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,降低护理工作等优点已广泛应用于肿瘤患者静脉化疗[1].为降低其导管感染率等并发症,延长导管的留置时间,2007年7月～2009年10月,我科对36例PICC置管患者在更换贴膜时采取贴膜塑形法更换贴膜,取得满意效果.现报告如下.     

12例脑膜瘤合并糖尿病患者围术期的护理

目的 探讨脑膜瘤并发糖尿病患者围术期的护理.方法 对12例合并糖尿病的脑膜瘤患者进行心理护理,健康指导,加强术前、术后血糖监测.密切观察病情,保持呼吸道和创腔引流管的通常,饮食管理.结果 患者术前、术后的血糖控制良好,均按预期目标康复出院.结论 心理护理和健康教育是患者康复的重要措施,严格检测血糖至关重要.全面的术前、术后护理可提高手术成功率,促进患者康复.     

农村老年糖尿病患者的特点与家庭护理

近年来,随着我国社会经济的发展、农民生活水平的提高,农村糖尿病发病率及患病率也在逐年升高。重视农村老年糖尿病的预防和诊治工作,已经成为影响我国糖尿病整体防治水平的重要环节。     

丙戊酸钠引起银屑病1例

患者,女, 24岁, 癔症性格. 因阵发性言行紊乱1个月于2007年2月25日首次入院. 家族史、个人史与既往史无异常. 入院时体检无异常. 精神检查：意识清, 定向力正常, 言语零乱, 情绪激昂, 嚎啕痛哭, 又吵又闹, 表情如儿童, 双手挥舞, 盲目奔跑, 无自知力. 诊断：癔症. 予丙戊酸钠和富马酸奎硫平(启维)治疗, 3周后好转. 第4周患者出现头面部瘙痒, 皮肤上渐出现红斑鳞屑, 有的地方溃破结痂, 头发脱落. 在皮肤病防治所诊断为银屑病. 停抗精神病药, 并经相应治疗3个月后, 银屑病治愈. 患者因癔症复发于2008年3月4日再住我院, 予丙戊酸钠和碳酸锂治疗4周后, 患者头面部再次现银屑病, 且程度比2007年严重. 停丙戊酸钠并经治疗后, 银屑病又治愈.     

加强护患沟通，避免医疗纠纷

随着人民群众法律意识的不断增强，对护理质量、护理安全提出了更高的要求。作为临床一线护士，除了加强业务学习，严格依法行医，依法执业外，加强与病人及家属的沟通，从而减少医疗纠纷的发生，下面就作者工作中的体会总结如下。     

难免压疮的评估与知情同意

知情同意是病人最基本的权利，而现实生活中却常有病人或病人家属知情而不理解。对新人院、转科、转院或危重病人，护士运用压疮危险因素评估表进行及早评估。并及早告之病人及家属因疾病，需要长期卧床，由于年龄大、皮肤受压且弹性差、自身遗大小便、依从性差、昏迷、瘫痪、伤上下肢皮肤牵引或骨牵引、水肿等原因引起不可避免压疮或因皮肤过敏、湿疹导致产生压疮等现象。这样不但会使病人痛苦，而且会增加医疗费用或延长手术日期，病人及家属为此经常不能理解。因此，这样存在着病人和家属必须的知情和理解，只有知情、理解和配合后，护士才能很好地开展护理工作，减少护患纠纷，因此建议我院实行难免压疮知情同意书的签名制度。     

组织工程修复骨及软骨缺损的现状及展望

随着组织工程技术的快速发展，组织工程骨软骨复合组织构建修复骨软骨缺损成为研究热点。骨软骨复合组织的构建仍存在很多难题，还需日臻完善。文章从支架材料设计的种类，包括单层和一体化双层支架；种子细胞的来源和类型，包括自体或异体来源软骨及骨细胞、骨髓基质干细胞和胚胎干细胞；生物反应器技术的应用等方面综述了目前骨软骨缺损修复的研究进展，指出组织工程骨软骨修复骨软骨缺损存在的主要问题，并对日后该方面研究的发展方向提出展望。     

中药滴丸剂的研究进展

中药滴丸剂是在中药丸剂基础上发展起来的一种很具有发展前途的中药新剂型。对中药滴丸的发展和特点、其局限性和面临的问题、滴丸剂今后的发展进行研究,作出分析和总结。中药滴丸剂具有提高药物的溶出速率、增强药物稳定性、提高难溶性药物的溶解度、降低药物毒副作用等特点。