合成洗衣粉对上海地面水磷污染影响的初步探讨

合成洗衣粉中通常约含有30％的三聚磷酸钠作为助洗剂。大量使用含磷洗衣粉往往导致地面水的磷污染,并常是一些发达国家湖泊富营养化以至产生“赤潮”的重要原因。因此,定期测定水体中的总磷浓度,研究合成洗衣粉的使用与水体磷污染的关系,从而在必要时采取有效措施是控制水体磷污染的重要环节。 我们在青浦县水文站及上海自来水公司的协助下,从1982年9月至11月,采集了淀山湖的17个代表性水样和黄浦江上的闵行水厂、长桥水厂、杨浦水厂和闸北水厂的12个源水水样,并用改良的     

多巴酚丁胺99mTC-MIBI心肌断层显像在冠心病中的应用价值

近年来我国冠心病的患病率和死亡率逐年增加,早期对冠心病的诊断和功能评价是临床研究的重要内容。目前确诊冠心病的“金标准”是冠状动脉造影术,因是有创检查方法,设备要求较高,费用相对较贵,病人也不易接受,不可能在全国大规模推广。现阶段国内大多数医院诊断冠心病的方法主要是运动负荷试验。然而,有20％～30％的病人     

冠脉内支架术后华法令抗凝治疗致骨骼肌出血一例

1 病例介绍 患者 男,55岁。因突感四肢肌肉疼痛伴双前臂皮肤淤斑3天于1999年7月21日入院。1999年4月29日因陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能2～3级在我院行前降支PTCA 冠脉内支架术治疗。术后5月10日予华法令4.5mg每日一次(患者对噻氯匹定过敏),术后当天予肝素800u/h抗凝治疗。3天后停肝素静滴改肝素钙10000 u皮下注射每日2次,共7天。出院时查凝血酶原时间及活动度分别为:19秒、39％;对照为13秒、102％。出院后第1个月复查凝血酶原时间及活动度分别为:14.8秒、70％;对照     

老年急性心肌梗死并发谵妄致坠床骨折1例分析

对老年急性心肌梗死并发谵妄致坠床骨折1例分析如下。1病历摘要女,70岁。主因发作性胸痛、胸闷、气短4d入院。既往有高血压病、糖尿病和脑梗死病史,无精神疾病史。入院检查:神清语利,查体合作,半卧位,双下肺较多细湿啰音,     

自体血清皮肤试验在慢性特发性荨麻疹自身免疫机制异常诊断中的应用价值

目的探讨自体血清皮肤试验（ASST）在慢性特发性荨麻疹fCIU）患者自身免疫机制异常诊断中的应用价值。方法对90例CIU患者行ASST，分析比较ASST阳性和阴性患者的病史、症状体征及器官特异性自身抗体检查指标的差异。结果ASST阴性者70例，阳性者20例。ASST阳性CIU患者病程明显长于阴性者（P〈0．05），而性别、年龄、发作次数及症状体征积分的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。ASST阳性CIU患者伴有自身免疫相关疾病的比例及甲状腺微粒体抗体阳性率、甲状腺过氧化物酶抗体阳性率均明显高于ASST阴性患者（均P〈0．05）．而幽门螺杆菌抗体阳性率及乙肝表面抗原阳性率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论ASST阳性提示CIU患者伴有自身免疫机制异常，ASST可以作为CIU患者自身抗体检查的筛选实验。     

超声心动图评价心梗患者非梗塞区心肌功能变化的临床研究

目的:采用组织多谱勒成像(TDI)、彩色室壁运动分析(CK)及声学密度测定(AD)评价心梗患者非梗塞区心肌功能的改变.材料和方法:前壁心梗患者合并心衰组20例,无心衰组36例,对照组23例;应用TDI、CK、AD技术分别测定后间隔基底部收缩期Sa波,舒张早期Ea波,晚期Aa波,全收缩期位移幅度和速度(CKd、CKv),及标化的背向散射积分(IBS)及其周期变化率(CVIB).结果:与对照组相比,非心衰组CKd、CKv、Ea、CVIB减低,而心衰组CKd、CKv、Sa 、Ea、Aa、CVIB均明显减低,IBS增高(P<0.05),其中CKd、CKv、CVIB与左室整体收缩功能(LVEF)有较好的相关性,CVIB与 CKd、CKv及Ea呈正相关(P<0.01).结论:TDI、CK、AD可反映非梗塞区心肌功能随LVEF的不同而出现不同程度的改变.     

以心律失常为主要表现的老年患者冠状动脉造影结果分析

目的　探讨不明原因心律失常的老年患者与冠状动脉病变之间的关系。方法　 79例老年 (老年Ⅰ组 )和 5 3例中年 (非老年组 )不明原因心律失常患者及 4 4例不典型胸痛而无心律失常的老年患者 (老年Ⅱ组 )均接受冠状动脉造影检查 ,记录心律失常类型及冠状动脉病变情况。结果　老年Ⅰ组冠状动脉病变率为 4 1.8% ,高于老年Ⅱ组(4.5 % )和非老年组 (15 .1% ) ,老年患者室上性和室性心律失常冠状动脉病变率均高于中年患者。结论　不明原因心律失常的部分老年患者与冠状动脉病变之间有一定关系     

芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝

目的 观察芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者60例,以随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上加用芪黄降浊颗粒治疗.比较2组临床疗效、血脂、空腹和餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平、肝功能变化情况.结果 与对照组比较,观察组总有效率、血糖水平、糖化血红蛋白水平、三酰甘油、低密度脂蛋白以及谷氨酰转肽酶的改善程度均高于对照组(P<0.05).2组治疗前后总胆固醇、天门氨酸转氨酶、丙氨酸转移酶及2组间比较,无明显差异(P>0.05).结论 芪黄降浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝疗效显著,能降低患者血糖、血脂及肝功能水平.     

经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔及心包填塞的处理

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔及心包填塞的原因和处理方法.方法对1991～2004年在我院行PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果共400例行PCI患者有5例并发冠状动脉穿孔,发生率1.25%.穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠脉2例,其中C型病变4例、B型病变1例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、指引导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.2例行球囊长时间低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流.无死亡、Q波型心肌梗死及急诊冠状动脉搭桥者.结论冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理是减少恶性心脏事件的关键.     

超声心动图辅助诊断青年急性心肌梗死1例

<正>收治1例29岁急性心肌梗死(AMI)患者,经超声心动图辅助诊断,报告如下。1临床资料患者男性,29岁。上午8时左右无明显诱因突发胸部压榨性疼痛,伴大汗、恶心及呕吐,胸痛持续不缓解,于外院查心电图示V1~V2导联呈rS,V1~V3导联ST段抬高0.1~0.2mV,V2T波高尖,疑为AMI,口服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg,约10时许转入我院。既往健康,半年前体检心电图及超声心动图均正常。查体:体温36.8℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压124/82mmHg,体重指数30.1kg/m2。颈