肝硬化合并上消化道出血的危险因素分析与护理对策

目的探讨影响肝硬化合并上消化道出血患者的危险因素与针对性护理对策。方法选取2015年1月至2017年6月我院接治的80例肝硬化患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究,根据有无合并上消化道出血分成观察组和对照组,分析和总结肝硬化合并上消化道出血的危险因素并探讨相应的护理对策。结果肝硬化病程、凝血酶原时间(PT)≥16 s、肝功能分级、食管静脉曲张度、胃底静脉曲张、腹水门静脉高压、不良生活习惯是肝硬化合并上消化道出血的主要因素(P0.05);通过多因素logistic回归分析,表明肝硬化病程、PT≥16 s、食管静脉曲张程度、胃底静脉曲张及门静脉高压是独立风险因素(P0.05)。结论影响肝硬化合并消化道出血的原因较多,应加强针对性护理干预,提升临床效果,促进患者康复。     

MTHFR基因单核苷酸多态性与下肢动脉粥样硬化的关联研究

摘 要 目的：研究汉族人群中亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylene tetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的相关性。方法: 收集福建省闽南地区384例 (LEAD者224例,健康者160例)的临床资料及外周血;LEAD检查采用踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、多普勒彩超和其他影像学检查等手段;选取MTHFR基因rs1801133、rs1801131、rs2274976、rs4846048、rs3737966、rs1537515、rs4846049、rs3834044、rs13306561和rs3737964等10个单核苷酸多态性 (single nucleotide polymorphisms,SNP)位点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析技术 (matrix assisted laser desorption ionization time of flight, MALDI TOF)的基因分型。结果: 10个SNP位点均符合Hardy Weinberg平衡;rs4846048与rs3737966等37个位点之间存在明显连锁不平衡现像 (D′均大于0.9);MTHFR基因GCCTCGGAAT单倍型在LEAD和正常组的分布差异有统计学意义 (P=0.02);等位基因频率的χ² 检验显示rs1801131 (OR＝1.287);rs4846048 (OR＝1.844,P＝0.02);rs3737966 (OR＝1.339);rs4846049 (OR＝1.314)和rs3737964 (OR＝1.522);且rs4846048位点的趋势χ² 检验 (cochran armitage trend test,TREND)、显性基因检验 (Dominant gene action test,DOM)均显示LEAD与正常组之间分布频率的差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论:MTHFR基因rs1801131、rs4846048、rs3737966、rs4846049和rs3737964等5个位点可能与LEAD的易感性相关,其中rs4846048基因突变可能是LEAD致病性的危险因素之一。     

七叶莲不同溶剂提取部分的抗炎镇痛作用

目的探讨七叶莲不同溶剂提取部分的抗炎镇痛作用。方法采用醋酸扭体法、小鼠耳二甲苯致炎法、肿胀法等方法评价七叶莲不同提取部分的抗炎镇痛效果,并明确其抗炎镇痛有效部分。结果七叶莲叶挥发油可明显减少小鼠醋酸所致的扭体次数,可明显缓解小鼠二甲苯所致的耳廓肿胀;七叶莲茎水提液氯仿部分、正丁醇部分也可减少小鼠醋酸所致扭体次数,有效缓解小鼠二甲苯所致的耳廓肿胀和角叉菜胶所致的足趾肿胀。结论七叶莲抗炎镇痛药理作用的有效部分主要集中在叶挥发油部分、茎水提液的氯仿部分和正丁醇部分。     

天然药物抗疱疹病毒的研究进展

疱疹病毒（Herpesvirus,HV）可侵犯人体多种组织,引起皮肤、粘膜、淋巴、生殖系统、神经系统或肝,肺等脏器感染。临床常见且危害比较大的有生殖器疱疹、带状疱疹、单纯疱疹、汗疱疹。本文按照新药研发的一般程序,从天然药物抗hv的作用机理、药物活性筛选、体外实验、动物模型和临床治疗研究等方面综述了天然药物抗HV的研究进展。     

头孢曲松不良反应分析

头孢曲松为临床常用的第3代头孢菌素类抗生素,变态反应是其不良反应之一,过敏性休克是其最为严重的变态反应。造成头孢曲松不良事件的原因是多方面的,主要有过敏反应、超适应证用药、超剂量用药、配伍禁忌等。     

抗痛风药的合理应用

痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。本研究就近年来的治疗体会与经验总结如下。