知信行健康教育在肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血病人中的应用

[目的]探讨知信行(KAP)健康教育在肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)病人中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2015年6月—2017年6月消化内科收治的78例食管胃底静脉曲张破裂出血病人分为观察组及对照组各39例,对照组给予常规性护理干预,观察组在常规性护理干预基础上实施KAP健康宣教。分别于干预前后应用自拟的病人疾病知识评分调查问卷评价病人疾病知识水平,应用自我护理能力量表评价病人自我护理能力,采用慢性疾病病人遵医行为量表评价病人遵医行为,比较两组病人再出血及相关并发症发生情况。[结果]两组病人干预后在出血原因、用药要求、饮食要求、日常生活要求、情绪管理等方面知识水平提高,且观察组高于对照组(P0.05)。两组病人干预后自我效能及各维度评分升高,且观察组高于对照组(P0.05)。观察组遵医行为率高于对照组(P0.05),观察组病人再出血及相关并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]KAP健康教育能有效提高EGVB病人疾病知识水平、自我护理能力及遵医行为,可降低病人再出血率及并发症发生率,有利于病人预后。     

Ⅱ°烧烫伤模型大鼠体内TGF-β、p38MAPK、IL-1β的表达分析

目的:探讨Ⅱ°烧烫伤模型大鼠体内转化生长因子β(TGF-β)、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和白细胞介素1β(IL-1β)的表达情况。方法:取大鼠分为4组,每组14只,分别为正常对照组、NaOH烧伤组、水烫伤组和乙醇烧伤组,分别建立相应的Ⅱ°烧烫伤模型,24 h后观察各组大鼠病理变化,酶联免疫吸附剂测定法检测各组大鼠建模后第1、4、7天血清中TGF-β、p38 MAPK和IL-1β的水平。结果:与正常对照组比较,其余3组大鼠均可见表皮及真皮有不同程度的缺损或坏死,炎性细胞向肌层组织浸润,其中水烫伤组和乙醇烧伤组大鼠皮下水肿明显;NaOH烧伤组大鼠血清中TGF-β和p38 MAPK水平在第4、7天均明显升高(P<0.05或P<0.01),IL-1β表达无明显变化;水烫伤组大鼠血清中TGF-β水平在第1、4、7天均明显升高(P<0.05),p38 MAPK和IL-1β水平在第4、7天明显升高(P<0.05或P<0.01);乙醇烧伤组大鼠血清中TGF-β水平在第4天明显升高(P<0.05),p38 MAPK和IL-1β水平在第1、4、7天均明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:水烫伤和乙醇烧伤可致大鼠Ⅱ°烧烫伤模型中TGF-β、p38 MAPK和IL-1β水平均有不同程度的升高,并可能激发TGF-β、p38 MAPK和IL-1β参与的炎症信号通路。     

我院开展药物咨询工作的实践与意义

目的:推动医院药学服务工作开展,促进临床合理用药。方法:收集和整理我院2003年7月-2011年6月共4335例药物咨询记录,从药物咨询人群、内容等方面进行统计,并分析药物咨询工作开展的意义。结果与结论:患者及其家属是药物咨询的主要群体,咨询内容以药物的使用最为常见,共1575例(59.59%);其次为药物使用注意事项共334例(12.64%)。药物咨询工作的开展可达到促进医-药、药-护、药-患的交流,提高药师学习相关知识的积极性,收集药品不良反应,宣传科学用药的目的。     

朱砂与石膏体外抗肿瘤作用研究

目的观察朱砂与石膏的体外抗肿瘤作用。方法采用MTT法检测朱砂、石膏对BGC-823胃癌细胞、A549肺腺癌细胞增殖的影响;通过Hoechst 33258荧光染色研究其对BGC-823胃癌细胞凋亡的影响。结果朱砂对BGC-823胃癌细胞生长的半数抑制浓度（IC50）为3.44μg.mL-1,抑制肺腺癌A549细胞的IC50为7.69μg.mL-1;石膏仅在1.5mg.mL-1浓度时对BGC-823胃癌细胞、A549肺腺癌细胞生长有显著的抑制作用。朱砂及石膏作用48h后BGC-823细胞贴壁细胞数量明显减少,细胞中未检测到明显的凋亡小体。结论朱砂体外有明显的抗肿瘤作用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例。雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d。比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率。结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将90例支原体肺炎患儿随机分为A、B、C3组各30例。A组予阿奇霉素10mg.kg-1.d-1静脉滴注10d;B组先给予阿奇霉素10mg.kg-1.d-1静脉滴注5d,继用阿奇霉素口服制剂10mg.kg-1.d-1口服,连用3d,停服3d,再服3d,11d为1个疗程。C组采用红霉素20～30mg.kg-1.d-1静脉滴注10～14d。3组均予常规治疗及对症处理。治疗后比较3组疗效及不良反应。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组不良反应发生率明显低于C组,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,疗程短,并发症少,不良反应少,值得临床推广应用。     

社区不同分娩方式对产后抑郁发生的影响及医患干预价值研究

目的 对比几种不同分娩方法对产妇产褥期抑郁症的影响,为今后的产科产妇分娩方法的选择提供指导依据.方法 选取本院产科2009年2月至2012年11月入院分娩的产妇共计300例,按照分娩方式的不同分为自然分娩(A组)、自愿剖宫产(B组)以及有指征剖宫产(C组),每组各100例.产后6周对各产妇进行产后抑郁筛查量表PDSS评价,分析各组别发生抑郁症的情况,并结合医护人员及产妇家属对产妇的干预作用的影响进行综合分析.结果 产褥期抑郁症发生率分别为A组14％,B组8％,C组27％;手术提示有征象的剖宫产产褥期抑郁症发生率最高,自愿剖宫产的产妇产后抑郁症发生率最低(P＜0.05).医护人员及家属的态度与抑郁关系密切(P＜0.05),有统计学意义.结论 根据不同分娩方法对产妇产褥期抑郁症影响,对不同状态的产妇选择不同分娩方法,医务人员及家属应在注意关心产妇的心理状态的同时积极处理预防产后抑郁症的发生.     

河莫西林克拉维酸钾干混悬剂（14：1）的含量均匀度测定和有关物质检查

目的对阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（14：1）的含量均匀度和有关物质进行了研究,用来评价和确定制剂使用中的安全性及药物本身的内在质量。方法通过对制备得到的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂含量均匀度的测定和有关物质考察。从而确定阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂质量的可控性。结果通过本文中所用方法对阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（14：1）中阿莫西林、克拉维酸钾的含量均匀度和有关物质测定结果说明制剂质量合格．所以在制剂使用中阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂能确保其安全性。结论阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（14：1）中阿莫西林、克拉维酸钾的含量均匀度和有关物质的测定均能符合制剂要求。     

狂犬疫苗接种情况及注意事项

狂犬病是通过患狂犬病或携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤或从黏膜感染引起的一种急性传染病,是一种自然疫源性疾病。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20～60d内,其潜伏期短则几天,长可达数十年,其临床表现有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,可因呼吸系统、循环系统麻痹最终死亡。     

细胞凋亡与自噬在心血管疾病中的作用研究

摘 要细胞凋亡与自噬是普遍存在于各种细胞内的生命现象,广泛参与了机体的生理、病理过程,且二者有着多因子、多通路的相互影响,这种错综复杂的关系贯穿于各种心血管疾病的始终,对多种心血管疾病的发生发展转归起重要作用。现对细胞凋亡与自噬及其相互关系进行梳理,并综述其在心血管疾病中的作用。