对映选择性羟化乙基苯的碳氢键合成（R）-和（S）-1-苯基乙醇

目的 筛选出具有能对乙基苯的苄位C-H键发生对映选择性羟基化反应,并具有较好R和S选择性的菌株.方法 采用悬浮细胞生物转化法对乙苯的对映选择性羟基化进行研究,产物采用液相色谱法进行分析.结果 通过整细胞催化分别获得具有90％的转化率,86％ ee的（R）-1-苯基乙醇和具有91％的转化率,98％ ee的（S）-1-苯基乙醇.结论 菌株ZMU-T03和ZMU-T11分别对乙基苯苄位C-H键显示出了较好的？和（S）-选择性.     

布加综合征合并肝癌不同手术方法的疗效分析

目的：探讨布加综合征合并肝癌时不同手术方式选择的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月于郑州大学人民医院行手术治疗的24例布加综合征合并肝癌患者,其中14例同期行手术治疗解除布加综合征后行肝癌切除术,10例行单纯肝癌切除术,两组患者生存资料采用Kaplan-Meier方法分析。结果联合手术组中位生存期为46个月,1、3、5年生存率分别为85.1%、46.4%、20.6%。单纯肝癌切除组的生存期为25个月,1、3、5年生存率分别为80.0%、23.3%、11.7%。联合手术可明显减少出血量、肝门阻断时间、住院时间。log-rank检验分析显示组间生存率比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论同期手术治疗可以减少术中出血量、肝门阻断时间、住院时间,延长生存期。     

托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效

目的探讨托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法 280例难治性癫痫患者,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为无抑郁组(120例)及抑郁组(140例),每组再均分为对照组和治疗组。无抑郁对照组及抑郁对照组患者的治疗为既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2 d 1次。无抑郁治疗组的治疗:第1步:在既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2 d 1次;第2步:心理治疗。抑郁治疗组在同无抑郁治疗组进行前2步相同治疗的基础上加用第3步,联合舍曲林每日50 mg,早餐后顿服,连续服用3个月。观察各组的癫痫改善率和有效控制率、SDS评分及生活质量量表-31(QOLIE-31)评分,并对其结果进行比较。结果心理治疗能提高无抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,但差异无统计学意义(P>0.05);可降低SDS评分,提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P<0.05)。3步疗法能显著提高抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,显著降低SDS评分和提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P<0.01),且未发生严重不良反应。结论托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗是一种安全有效的抗癫痫方案,适用于大部分难治性癫痫患者。     

感染性心内膜炎患者外周血中性粒细胞外诱捕网水平与T 细胞水平表达和预后的相关性研究

目的 探讨感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE) 患者外周血中性粒细胞外诱捕网(neutrophil extracellulartrap nets,NETs) 水平与T 细胞水平表达和预后的相关性。方法 选取2018 年11 月～ 2021 年2 月在青岛阜外心血管病医院治疗的53 例IE 患者作为IE 组,选取同期进行体检的50 例健康人群,作为对照组。比较两组血浆NETs 水平和T 细胞表达水平之间的差异,采用Pearson 相关性检验分析血浆NETs 水平和 T 细胞水平表达的相关性。根据IE 患者生存情况分为存活组（29 例）和死亡组（24 例）,采用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）分析血浆NETs 水平对IE患者死亡的预测价值。结果 IE 组患者cf-DNA/NETs（465.15±146.38μg/L）,WBC（16.14±5.36）×109/L,NEUT（75.42±10.25）%,hs-CRP（39.38±10.75g/L）,CD3+（66.23±6.74）%,CD4+（44.35±4.26）%和CD4+/CD8+（1.65±0.43）水平均显著高于对照组[135.76±37.52 μg/L,（6.24±1.53）×109/L,（62.28±6.45）%,2.37±1.04g/L,（54.21±5.13）%,（35.14±3.52）%,1.34±0.33],差异有统计学意义（t=18.093,11.036,7.352,22.960,9.505,10.298,5.289,均P ＜ 0.01）。血清Alb（35.38±10.75g/L vs 42.15±9.78 g/L）和CD8+ 水平[(23.75±3.68)% vs(26.75±3.66)%] 显著低于对照组,差异有统计学意义（t=-4.039,-4.961,均P ＜ 0.01)。IE 死亡组cf-DNA/NETs 水平显著高于存活组(611.46±102.15μg/L vs407.53±76.49μg/L),差异均有统计学意义（t=7.007,P ＜ 0.01）。血浆cf-DNA/NETs 水平与CD8+ 水平、患者预后不良呈正相关（r=0.282,0.352,均P ＜ 0.05),与CD3+,CD4+ 和CD4+/CD8+ 水平呈负相关(r=-0.424,-0.535, -0.328,均P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析NETs 预测IE 患者死亡的曲线下面积为0.736（95%CI:0.684 ～ 0.829,P ＜ 0.01）。结论 感染性心内膜炎患者血浆NETs 水平显著升高,血浆NETs 水平与T 细胞水平表达及患者预后不良显著相关,对预测IE 患者死亡有一定临床价值。     

一起幼儿园食堂混合性食物中毒的调查

2004年7月29日下午，浙江省绍兴市某乡镇幼儿园40名幼儿发生腹痛、呕吐、发热、腹泻症状，经调查分析，确定为一起食用受金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌污染的食品所致的混合性食物中毒。     

蛰虫对肝纤维化大鼠IV.C、LN、HA的影响

目的 :研究蛰虫抗肝纤维化的作用。方法 :以腹腔注射猪血清制备大鼠肝纤维化模型 ,以IV .C、LN、HA及肝脏组织病理变化为指标 ,观察蛰虫对大鼠肝纤维化的影响。结果 :蛰虫有降低IV .C、LN、HA的作用 ,并能改善肝脏组织病理学变化。结论 :蛰虫有减少纤维组织增生 ,阻止纤维化发展 ,促进纤维组织降解的作用     

桃仁承气汤治疗产后癃闭36例临床观察

桃仁承气汤治疗产后癃闭３６例临床观察银川市第二医院李长振，李珂，王寐云产后癃闭即现代医学之产后尿潴留，中医药治疗临床报导颇多。本文统计桃仁承气汤治疗产后癃闭３６例，均取得显著疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：３６例均为住院病人。年龄２０～...     

葫芦巴种子提取物对糖尿病大鼠的影响

葫芦巴Trigonella foenum-graecum L为豆科葫芦巴属植物,药用种子,具有温肾、祛寒、止痛的功效。近年来葫芦巴的降血糖作用日益引起人们的关注。研究证明[1,2,3]葫芦巴及其种子的各种形式的加工物对糖尿病大鼠均有较明显的降糖作用,但对其活性化合物的性质至今尚不完全清楚。本     

美托洛尔对慢性充血性心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的　观察美托洛尔对慢性充血性心衰 (CHF)患者心室重塑及心功能的影响。方法　将 86例CHF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 :在充分的常规治疗 (ACEI +利尿剂 +地高辛 )基础上加用美托洛尔 ;对照组 :采用常规治疗 (ACEI +利尿剂 +地高辛 )。超声测量两组患者治疗前、治疗后 3个月及 6个月的左室舒张末内径 (LVEDd)、左室收缩末内径 (LVESd)及左室射血分数 (LVEF) ,按Devereux公式计算左室重量指数 (LVMI) ,对各参数进行组内及组间对比分析。结果　治疗后 6个月治疗组及对照组 ,LVEDd( 5 7 89± 7 0 3mm、61 3 2± 6 0 8mm)、LVESd( 4 5 13± 6 75mm、48 91±6 95mm)及LVMI( 14 3 5 0± 6 98、15 2 0 1± 7 0 2 )均较治疗前 ( 65 67± 6 70mm、66 72± 5 60mm ,5 3 0 9± 7 60mm、5 2 13±6 5 0mm ,160 76± 7 5 0、163 62± 6 10 )明显下降 (P <0 0 1) ,LVEF( 4 7 10± 6 5 3 /3 3 68± 6 2 5 ,42 5 3± 6 3 2 /3 4 5 0± 7 0 5 )明显升高 (P <0 0 1)。治疗后 6个月治疗组LVEDd、LVESd及LVMI下降与LVEF升高与对照组同期治疗结果比较差别有显著性 (P <0 0 5 )。治疗后 3个月治疗组LVEDd( 62 3 3± 5 62mm)较治疗前 ( 65 67± 6 70mm)明显下降 (P <0 0 1)。结论　美托洛尔可有效拮     

小儿平房坠落致颅脑损伤(附168例报告)

报告１６８例小儿平房坠落致颅脑损伤。损伤均为减速伤。发病占小儿颅脑损伤的５３５％，占颅脑损伤总数的８７％。发病以夏秋季为主，农村多于城市，男孩多于女孩，颅骨骨折及颅内血肿较多，着力点伤多于对冲伤。其共同表现有：头痛、呕吐、发热、抽搐、贫血等。ＣＴ是诊断此类损伤及指导临床治疗最可靠的方法。本组手术治疗３８例，死亡２例