胆汁淤积性肝病婴儿应用甘草酸二胺治疗的效果

目的探讨甘草酸二胺治疗婴儿胆汁淤积性肝病的效果及安全性。方法胆汁淤积性肝病婴儿150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,静脉注射甘草酸二胺注射液1 mg/(kg·d),连续2周。分别于治疗前及治疗2周,检测2组血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase, GOT)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)、直接胆红素(direct bilirubin, DBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、总胆汁酸(total bile acid, TBA)、白蛋白(albumin, Alb)水平;治疗2周评估治疗效果并记录不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗前血清TBiL[(168.29±34.25)、(166.41±38.41)μmol/L]、DBiL[(145.31±47.12)、(152.47±46.52)μmol/L]、GPT[(177.21±44.19)、(178.52±36.31)u/L]、GOT[(181.66±52.11)、(177.21±35.21)u/L]、TBA[(115.45±37.25)、(122.04±42.16)μmol/L]、γ-GT[(276.35±30.27)、(268.13±22.27)u/L]、Alb[(27.05±5.21)、(26.52±3.42)g/L]比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2周TBiL[(109.36±31.32)、(151.26±41.32)μmol/L]、DBiL[(88.52±36.34)、(140.13±24.51)μmol/L]、GPT[(112.54±36.11)、(152.54±41.22)u/L]、GOT[(119.43±33.18)、(158.33±42.19)u/L]均低于治疗前(P0.05),TBA[(102.23±31.12)、(109.18±29.23)μmol/L]、γ-GT[(277.02±18.34)、(266.56±49.02)u/L]、Alb[(25.34±3.06)、(26.37±4.04)g/L]与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗2周血清TBiL、DBiL、GPT、GOT均低于对照组(P0.05);治疗2周,观察组有效率(85.33%)明显高于对照组(68.00%)(P0.05);2组治疗过程中未出现明显的不良反应。结论甘草酸二胺治疗婴儿胆汁淤积性肝病疗效确切,且安全性高。     

来复汤加减治疗小儿神经母细胞瘤化疗后疲乏临床观察

目的 :观察来复汤加减治疗小儿神经母细胞瘤化疗后疲乏的临床疗效。方法 :将60例患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组在日常生活除正常作息外以来复汤治疗2周,对照组予以休息为主,并安慰剂治疗2周。以生活质量评分表、Piper疲乏量表、中医症状量表进行问卷调查,统计2组患者干预前后疲乏评分。结果 :治疗组治疗后的躯体功能、疲劳、总体生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。2组治疗前疲乏症状程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组疲乏症状程度变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,治疗组疲乏、多汗症状积分变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);情绪低落、失眠症状积分较治疗前有所改善,但差异均无统计学意义(P>0.05);而对照组疲乏、情绪低落、失眠、多汗症状积分变化情况治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:来复汤治疗小儿化疗后疲乏有显著疗效,从而可提高患者生存质量。     

理中汤加味治疗小儿自闭症临床观察

目的:观察理中汤加味对小儿自闭症的临床作用。方法:以2013-2014年就诊广州南方医科大学南方医院古中医科的自闭症患儿为对象,应用理中汤加味治疗配合行为教育疗法,与单纯应用行为教育疗法对照,连续治疗6疗程,作治疗前、中、后自闭症儿童发展评定量表(CARS)评分比较和疗效对比。结果:2组治疗前中后期组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3疗程后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗6疗程后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经3疗程后,试验组总有效率为83.3%,对照组为56.7%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组疗效等级比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。经6疗程后,试验组总有效率为86.7%,对照组为90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组疗效等级比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医临床症状程度治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过理中汤加味的中医药辨证治疗,自闭症患儿的中气、肾气同时增强,,从而能更好适应社会生活。     

住院稳定期慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及影响因素调查分析

目的：探讨住院稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的睡眠质量现状及其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠个人信念与态度量表（DBAS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自制夜间症状调查表对146例住院稳定期COPD患者进行问卷调查,评估其睡眠质量,并分析睡眠质量的影响因素。结果：住院稳定期COPD患者的PSQI总分为（7.05±2.27）分,显著高于国内常模;78例（53.42%）患者存在睡眠质量问题;夜间症状、焦虑、抑郁、睡眠个人信念和态度、吸烟、合并其他慢性病是稳定期COPD患者睡眠质量的主要影响因素。结论：慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量较差;临床医务人员可根据影响因素,开展有针对性的睡眠管理,进而改善患者睡眠质量。     

急性肺栓塞的诊治进展

急性肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉，引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征，是一种常见的心肺疾患，其发病率、病死率、误诊率高，近年来日益受到人们的重视。正确诊断和及时治疗是降低PE患者病死率的关键。为了提高对急性肺栓塞的认识水平，现就其诊断及治疗进展作一综述。     

59例恙虫病临床特征分析

目的：总结恙虫病的临床特征及诊治经验。方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月南方医科大学附属南海医院收治的59例恙虫病患者的临床资料。结果：发热是恙虫病最常见的症状（98.3%）;焦痂、溃疡是最特异的体征（77.9%）,其次是纳差（59.3%）,畏寒（49.1%）;合并肝损害（79.7%）最为常见,损害程度多为轻到中度,其次是合并血小板降低（47.5%）、肺炎（40.7%）;使用四环素或多西环素结合保肝治疗效果良好。结论：恙虫病表现复杂多样,合并肝损害、血小板降低、肺炎较常见,误诊率高,早期诊断、早期治疗是关键。     

钟庄乡洪涝前后中小学生甲肝流行情况的分析

1991年特大洪涝灾害期间,我县钟庄乡的中小学学生甲型肝炎(甲肝)患者,由洪涝前的39例上升到洪涝后的287例,超过7倍以上。经统计,洪涝前发病率为599.7/10万(39/6503),洪涝后为4413.3/10万(287/6503),两者差异有显著意义(x~2     

他患的是过敏性哮喘吗?

编辑同志:您好!下面是我在临床工作中遇到的一个病例。患者,女,50岁。4年前秋季一次劳累后出现憋喘,该年家庭装修。冬季一活动弊喘就加重(怀疑与家庭装修有关)。随后症状逐年加重,憋喘时间加长,大都在活动后出现。冬天轻微的体力劳动就能诱发弊喘,夏天一般没事。去年冬天出现夜     

谷胱甘肽对大鼠肺纤维化模型的干预作用

目的　观察谷胱甘肽对博莱霉素 (Bleomycin ,BLMA5)致大鼠肺间质纤维化模型的干预作用。方法　大鼠随机分为对照组、BLM模型组、谷胱甘肽组。按BLM 5mg·kg-1体重复制大鼠肺间质纤维化模型 ,2 4h后谷胱甘肽组每天腹腔内注射谷胱甘肽注射液 12 0mg·kg-1。于 7、14、2 8d观察各组肺间质纤维化形成的病理变化和肺匀浆中谷胱甘肽 (GSH)及胶原的含量变化。结果　与模型组比较 ,谷胱甘肽组病理变化与模型组一致 ,但较BLM模型组减轻 ;肺组织匀浆GSH含量明显增高 (P <0 0 1) ,胶原含量无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　腹腔内注射谷胱甘肽具有对抗氧自由基、保护肺脏免受氧化损伤的作用 ,但对BLM引起的肺脏胶原沉积无明显保护作用     

骨水泥修补颅骨缺损15例报告

我院自1998年—2004年利用骨水泥修补颅骨缺损15例，取得了显著疗效。