两种心肌缺血再灌注损伤模型结果比较

<正> 溶血磷脂酰胆碱(LPC)为心肌缺血/缺血再灌注期间的代谢产物,具有较强的心肌细胞毒性。近年来的研究发现,LPC直接作用于心肌后可导致较强的类缺血性损伤作用。本文利用离体大鼠工作心脏,观察了LPC所致的类缺血再灌注损伤作用,并将其结果与经典的停灌再灌注方法的结果进行了比较。现将结果报道如下:材料与方法     

菜豆角中毒致房室传导阻滞24例分析

菜豆角中毒是一种常见的植物性食物中毒疾病。１９９８年１２月～１９９９年３月我院先后收治了三起集体食用菜豆角中毒患者６５例,中毒者除表现消化道症状外,其中２４例伴有心脏房室传导阻滞（ＡＶＢ）。现将２４例伴有ＡＶＢ患者的临床资料报道如下。１对象与方法:１１对象:①一般资料:本组２４例患者多数为外地民工及中学生,其中男１６人,女８人,年龄１５～３４岁（平均２４岁）。平素体健,所有患者均系食用生炒菜豆角后发病,食者多数反映有生豆味,每人进量约２００～２５０ｇ左右,全部患者进食后均出现状,而未同食菜豆角的其他人均无相…     

冠脉介入治疗术中应用国产替罗非班临床观察

目的观察国产替罗非班在冠状动脉介入治疗术治疗急性冠脉综合征中的临床应用。方法59例ACS患者PCI术中应用国产替罗非班，与同期常规PCI术治疗的患者相比，评价国产替罗非班在ACS中的效果。结果PCI术中出现慢血流或无血流现象应用国产替罗非班38例，血流明显改善29例。国产替罗非班组出血2例。结论国产替罗非班对改善冠脉PCI术慢血流、无再流有明显作用，能预防术后血栓形成，值得深入研究。     

全科医师教育和培训探讨

全科医学引入我国已经20余年，已经取得了一定的发展，但是与发达国家相比，仍有很大的差距，在理念、政策、组织、管理以及学科建设等方面还存在很多尚待解决的问题。全科医学教育与培训的总体水平还存在一些问题，包括全科医学人才匮乏、全科医学教育快速发展的政策环境和条件尚待完善、全科医师岗位规范化培训进展缓慢、全科医学培训的师资匮乏和政府对社区卫生服务经费投入不足等。为达到卫生部制定的我国全科医学教育的发展目标要求，还需进一步完善政策，改进教育和培训方法，改变目前教学思想落后，教学方法陈旧，教学内容滞后、重复、过多，教学手段单一，存在理论脱离实际，全科医生培训不能适应目前社区卫生服务实际工作需要的现状。发展并完善具有中国特色的全科医学学科体系，在有条件的医学院校，加强对全科医学的理论与实践的研究，以全科医师规范化培训为核心，培养高素质的全科医学人才，使全科医师真正成为居民健康的守门人。     

自制带膜支架抢救经皮冠状动脉介入术中冠状动脉穿孔一例

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中出现冠状动脉穿孔是严重的手术并发症，我科利用普通支架和球囊组装带膜支架成功救治严重冠脉穿孔1例，取得良好疗效，现报告如下。     

易化PCI治疗急性心肌梗死42例观察

目的观察易化PC I治疗急性心肌梗死(AM I)的临床疗效及治疗,探讨AM I绿色通道救治模式.方法将81例AM I患者分为易化PC I组(42例)和选择性PC I组(39例),对比两组梗死相关血管(IRA)开通率、病死率、左心室功能.结果易化PC I组开通率为41/42,选择性PC I组开通率为31/39,易化PC I组无死亡,选择性PC I组死亡6例,出院时两组射血分数值分别为(53.8±6.7)%和(50.2±5.2)%.结论易化PC I治疗AM I安全、有效、易行,值得进一步研究探索.     

褐毛甘西鼠尾注射液对兔血小板功能的影响

目的:观察云南产褐毛甘西鼠尾对血小板聚集率的影响。方法:采用Born氏比浊法,观察褐毛甘西鼠尾及丹参体内、体外对抗ADP、PAF、AA诱导的兔血小板聚集的作用;体内实验分为7组,即生理盐水组、两种丹参各以5、10、20g/kg剂量组,每组6只。结果:(1)与对照组相比,褐毛甘西鼠尾、丹参体外显著抑制ADP、AA诱导的血小板聚集,抑制效应呈浓度-效应关系,IC50分别为褐毛甘西鼠尾55.4g.l-1(ADP)、14.3g.l-1(PAF)、丹参49.6g.l-1(ADP)、14.1g.l-1(PAF),两种丹参也显著抑制PAF诱导的血小板聚集,其最大抑制率为褐毛甘西鼠尾24.8%、丹参22.4%;体内实验结果显示,两种丹参在高剂量时可显著抑制ADP、PAF和AA诱导的血小板聚集(P<0.05,0.01);且均具有剂量依赖性。40min达到最大抑制作用,抑制率分别为褐毛甘西鼠尾65.8%(ADP)、47.6%(PAF)和51.3%(AA),丹参62.3%(ADP)、43.5%(PAF)和50.2%(AA),褐毛甘西鼠尾和丹参无显著差异。结论:以上结果表明,褐毛甘西鼠尾和丹参具有明显的抗血小板聚集作用,为进一步开发和利用滇产丹参提供了依据。     

丹桂饮化裁治疗急性心肌梗死

目的:观察丹桂饮对心肌梗死的恢复影响。方法:采用心电图、心肌酶测定、血液流变学测定,观察心肌缺血和血液流变学改变及心电图、心肌酶恢复情况。结果:通过运用丹桂饮对心肌缺血改善,增强血液量,心电图的恢复及心肌酶的恢复时间缩短,总有效率达95．74％。     

复春汤为主综合治疗更年期综合征

更年期综合征，大多是妇女进入围经期的常见病，笔采用复春汤，配合针刺及心理辅导疗法治疗更年期综合征，在临床上取得较满意效果，报道如下。