THE EXPRESSION OF CATHEPSIN－D，C－erbB－2 AND EGFR IN BREAST CANCER AND ITS CORRELATION TO LYMPHATIC ME

ＴＨＥＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＣＡＴＨＥＰＳＩＮ－Ｄ，Ｃ－ｅｒｂＢ－２ＡＮＤＥＧＦＲＩＮ　ＢＲＥＡＳＴＣＡＮＣＥＲＡＮＤＩＴＳＣＯＲＲＥＬＡＴＩＯＮＴＯＬＹＭＰＨＡＴＩＣＭＥＴＡＳＴＡＳＩＳＸｕＬｉａｎｇｚｈｏｎｇ许良中；ＺｈｕＷｅｉｐｉｎｇ朱伟萍；...     

组织蛋白酶D、c－erbB－2和表皮生长因子受体在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系

应用免疫组织化学的方法，对２７７例乳腺癌的组织蛋白酶Ｄ（Ｃａｔｈ－Ｄ）、ｃ－ｅｒｂＢ－２和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）癌基因蛋白的表达及其与淋巴结转移的关系进行了研究。结果发现，Ｃａｔｈ－Ｄ表达阳性者１０７例（３８．６２％），阴性者１７０例（６１．３８％）。Ｃａｔｈ－Ｄ阳性的乳腺癌有淋巴结转移的占８３．１７％，Ｃａｔｈ－Ｄ阴性的乳腺癌有淋巴结转移的占３７．６４％，两者的差别极为显著（Ｘ￣２＝５５．０５，Ｐ＜０．０００１）。Ｃａｔｈ－Ｄ阳性的乳腺癌中，ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性者５６例（５２．３４％）；Ｃａｔｈ－Ｄ阴性的乳腺癌中，ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性者２７例（１５．８８％），两者有明显的差别（Ｘ￣２＝４１．５８，Ｐ＜０．０００１）。Ｃａｔｈ－Ｄ阳性的乳腺癌中，ＥＧＦＲ阳性的有４９例（４５．７９％）；Ｃａｔｈ－Ｄ阴性的乳腺癌中，ＥＧＦＲ阳性的仅２４例（１４．１２％），两者的差别亦极为显著（Ｘ￣２＝３３．９５，Ｐ＜０．０００１）。上述结果提示，Ｃａｔｈ－Ｄ阳性的乳腺癌恶性程度高，易转移、预后差。临床对上述病人应提供特别的治疗方案并抓紧随访工作。     

肿瘤相关粘蛋白分子在肿瘤诊断及治疗中的意义

肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗晚期肿瘤已获得较好疗效,而有关消化道肿瘤,尤其胃癌方面报道很少。本文报道12例消化道肿瘤TIL治疗的临床观察资料,以便今后的临床应用。     

老年冠心病患者血浆血小板活化因子和血清可溶性细胞间粘附分子-1测定及其临床意义

目的　研究老年冠心病患者血浆血小板活化因子 (PAF)和血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)水平的变化及其相互关系。方法　采用ELISA法和生物学方法分别测定 6 5例老年冠心病 (CHD组 )患者 [2 5例稳定型心绞痛 (SA组 ) ,2 1例不稳定型心绞痛 (UA组 ) ,19例急性心肌梗塞 (AMI组 ) ]和 32名健康人 (对照组 )血浆PAF和血清sICAM 1水平。结果　 ( 1)CHD组PAF和sICAM 1水平与对照组比较均显著升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1) ;( 2 )SA组PAF和sICAM 1水平与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;( 3)UA组和AMI组PAF和sICAM 1水平比对照组明显升高 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 ) ;( 4 )UA组与SA组比较 ,血浆PAF水平明显升高 (P <0 .0 1) ,血清sICAM 1水平升高无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;( 5 )AMI组与SA组比较 ,血浆PAF及血清sICAM 1水平的升高均有明显差异 (P <0 .0 0 1)。结论　PAF及sICAM 1参与老年冠心病的发生、发展过程 ,其测定可作为老年冠心病的临床诊断、治疗及预后观察的一个临床指标。     

分两次硬膜外穿刺行胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

1．1一般资料本组480例，均为1997年7月-2004年10月收治的腰椎间盘突出症患者，男326例（67．9％）。女154例（32．1％），年龄15-76岁，平均41．5岁。其中L4-5椎间盘突出224例L5S1椎间盘突出170例，k4-5、L5S1椎间盘同时突出60例，k2-3、k3-4及3个节段以上同时突出26例。以上病例均有典型的腰椎间盘突出症的临床症状，所有病例均经CT或MRI证实为腰椎间盘突出症。病程〈1年213例占44．4％，1～5年191例占39．8％。〉5年76例占15．8％；其中381例经过牵引、理疗、按摩、针灸、骶管疗法等治疗无效。     

中医本科专业中药学实验课设置的调查分析

中药学在中医理论体系中占有相当重要的地位，是中医药各专业的基础课程，在中医临床辨证施治中发挥着重要作用。中药学是一门实践性很强的课程，而现行的中药学教学以课堂讲授基本理论为主，对学生实际应用技能的培训重视不够；教学方法多枯燥无味，学生难以理解和记忆。这种传统的中医学专业人才的培养模式因过分强调理论，学生整体素质的培养没有得到足够的重视，实验操作能力不足，综合素质欠佳，在当今特别强调素质教育的社会环境里，已不能适应新形势的要求。     

冠心通络胶囊抗家兔冠状动脉粥样斑块的实验研究

目的：观察冠心通络胶囊对家免冠状动脉损伤的保护作用。方法：采用高脂饮食法复制家兔冠心病心绞痛模型，测定冠状动脉斑块厚度，观察冠状动脉病理学变化。结果：冠心通络胶囊组冠状动脉斑块厚度与模型组比较有显著差异（P〈0．01）。结论：冠心通络胶囊可有效减轻冠状动脉粥样硬化程度，对冠心病心绞痛有明显的治疗作用。     

29例结节性硬化症临床与CT诊断分析

２９例结节性硬化症临床与ＣＴ诊断分析第四军医大学唐都医院放射科（西安，７１００３８）肖发泉，李和平，魏茶清，朱伟西安市儿童医院王玉华结节性硬化症是神经皮肤综合征中常见的一种常染色体显性遗传病，其临床表现常不典型，常致临床漏诊或误诊。ＣＴ的问世为本病早...     

微创定点定向法在DCS(DHS)中的研究和应用

目的　研究动力髁(髋)螺钉钢板[DCS(DHS) ]在治疗股骨远端、股骨粗隆间、粗隆下骨折中的微创定点定向方法。方法　对2 0 6例成人股骨远端或股骨粗隆间或粗隆下骨折行切开复位,DCS或DHS内固定术。结合局部解剖的形态学分析和X线表现,归纳拉力螺纹钉的定位方法。结果　术后随访9～36月,平均18月,总有效率93.7% ;术中定位导针的放置方法归纳为:“3.2 .1”定点法和“3线”定向法。结论　DCS(DHS)内固定术是治疗股骨远端、粗隆间、股骨粗隆下骨折的有效方法;熟悉股骨远端、股骨粗隆间、粗隆下的解剖形态比单纯在X线照射下放置定位导针更有积极意义;结合术前的X线片测量和术中实际情况,微创定点定向法有利于增加手术的精确度,缩短手术时间。     

α2巨球蛋白、β2微球蛋白在中枢神经系统疾病诊断方向的应用

多年来的研究普遍认为α2巨球蛋白（α2MG）、β2微球蛋白（β2 MG）对肾脏病、结缔组织病及恶性肿瘤等疾病病情的判断有一定辅助作用。事实上这两种蛋白对于某些中枢神经系统疾病的筛选、诊断以及疾病程度、治疗效果和预后的评估，也同样是一项有用的辅助指标，具有重要的临床参考价值，现综述如下。