河北省“12320”公共卫生公益电话建设特点及作用探讨

目的通过对河北省"12320"公共卫生公益电话建设情况进行回顾总结及对运行情况调查,探索出了适用于我省的"12320"公益电话建设特点及模式。方法总结河北省"12320"公共卫生公益电话的筹建、开通过程,分析当前热线电话运行状况、特点以及取得成绩。结果根据河北省的实际情况,在11个设区市分别建立独立"12320"呼叫中心,具有本地特色,能够较好的开展政策解答、健康咨询、投诉举报等多项职能,特别是在面对突发公共卫生事件时,能够及时进行舆情监测和风险沟通,充分发挥"12320"卫生电话与大众沟通的桥梁作用。结论河北省"12320"公共卫生电话具有河北特色,功能齐全、充分发挥了应有的作用,此种模式值得在全国推广。     

老年面部穿透伤患者的治疗及护理

一个患有帕金森氏病的老人在户外散步时不慎被绊倒,一篱笆木条从上颌窦上方刺入左侧脸部并折断,脸外部突出的木条长约5 cm.现场发现患者虽无意识丧失,但有明显的失血情况.送到急诊科,体检发现有上唇水肿,左上颌区肿胀并有广泛的触痛,一根大木条以45度角从左鼻外侧刺入上颌.     

口腔扁平苔藓患者Th1/Th2的表达及临床意义的研究

目的 观察Th1型和Th2型细胞因子在口腔扁平苔藓(OLP)外周血中的表达。方法 密度梯度离心法分离20例充血糜烂型,16例光滑型OLP病例和19例正常对照组人群的外周血单个核细胞,逆转录-聚合酶链反应法检测各组外周血单个核细胞中IFN-gamma mRNA和IL-4 mRNA的表达;ELISA法检测各组血清中IFN-gamma和IL-4的表达。结果 充血糜烂型和光滑型OLP患者中IL-4 mRNA和蛋白的表达均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而充血糜烂型和光滑型OLP患者中IFN-gamma mRNA和蛋白的表达均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。但表达结果在充血糜烂型及光滑型OLP患者组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Th1/Th2失衡表达与OLP发病机制密切相关,为临床治疗OLP提供新的思路。     

多重耐药菌主动筛查成本效益分析

目的研究多重耐药菌主动筛查的成本效益,为其在临床推广和制定有效的感染控制措施提供依据。方法将2011年11月1日至2012年4月30日入住深圳市中医院ICU的患者设为对照组,共79例,采用常规细菌培养方法对其进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检测;将2012年6月1日至2012年11月30日入住ICU的患者设为干预组。共86例,采用快速可靠的MRSA产色培养基,对其进行MRSA主动筛查。对比两组MRSA检出率,并进行成本效益分析。结果干预组与对照组在入、出ICU时MRSA携带率差异无统计学意义（P〉0．05）。干预组住院时间较对照组短（t=2．39,P〈0．05）,直接医疗费用、疾病经济负担较对照组少,可获得1．19的效益成本比。结论选用MRSA产色培养基开展主动筛查,可以为及时实施接触隔离预防措施提供循证依据,更有利于接触预防措施落实到位,缩短患者住院时间,降低经济负担。     

结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用价值

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 248例疑似结核患者采用T-SPOT.TB试验和结核菌素试验(TST),比较两者对结核诊断的灵敏性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果 T-SPOT.TB试验的灵敏性和特异性明显高于TST试验(P<0.05);T-SPOT.TB试验的假阳性率和假阴性率明显低于TST试验(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB具有更高的灵敏性和特异性,是结核筛检的有效试验方法。     

1例支气管异物患儿的护理

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,发生于儿童,病情凶险,且很容易误诊,据报道,1岁以下儿童意外死亡最常见的原因为呼吸道异物.2011年我院收治了一例支气管异物患儿,通过仔细寻问病史,准确的判断,合理处理,精心护理,患儿痊愈出院,现将诊治护理体会作一报道.     

微信小程序和教学APP在医学教育中的应用比较

传统的医学教育是以学科为中心,采用传授系统知识为模式的教学方式,但现代的医学教育偏向于以器官或系统为中心,将基础与临床融合的整合性教学。为了顺应教学方式的变化,伴随着科学技术的发展,早期单一的板书已转变为了板书加电脑的教学方式,但随着智能手机的普及,教育类手机应用软件在教学中的使用也越来越广泛。这其中,发展最迅速的是微信小程序和教学APP。两者均利用其信息化、交互式的教学模式,打破了传统的信息隔离,充分调动了学生学习的积极性,取得了良好的教学效果。但目前的研究仅关注于两种平台在教学中各自发挥的作用,关于两者之间有何区别的研究较少,本文旨在找出两种平台的异同,为教师们如何在两种平台之间进行适合于自身教学的选择方面提供参考。     

胸腔闭式引流患者应用集束化护理的效果研究

目的观察集束化护理对胸腔闭式引流患者的应用效果。方法将260例行胸腔闭式引流的患者随机分为观察组和对照组,每组130例,对照组采用常规护理方法,观察组行集束化护理。比较两组患者疼痛主诉分级法(VRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、负性情绪评估症状自评量表(SCL-90)评分、舒适度分级评分及胸腔闭式引流的并发症等。结果观察组患者VRS评分、PSQI评分、SCL-90评分及舒适度分级评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),并发症(复张性肺水肿、引流管脱落、引流管阻塞、皮下气肿及胸腔感染)的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论集束化护理可改善患者负性心理状态,减轻术后心理和身体痛苦,提高患者舒适度,还可降低胸腔闭式引流的并发症,从而提高疗效及医疗服务质量。     

改良式正念减压法对头颈部鳞癌放疗患者自我效能和正念水平的影响

目的 探究改良式正念减压法对接受放疗的头颈部鳞状细胞癌患者自我效能和正念水平的影响。方法 选取2019年1—10月在本中心收治的首次接受单纯放疗的91例头颈部鳞状细胞癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=45）。对照组采用常规心理护理,观察组采用常规心理护理+改良式正念减压法,比较2组患者干预前后的自我效能、正念水平评分及护理满意度的差异。结果 干预前,2组患者的自我效能和正念水平评分差异无统计学意义（均P>0.05）;干预6周末,观察组患者的自我效能与正念水平评分均显著高于对照组（均P<0.05）。其中,在自我效能量表中,2组的自我减压、正性态度维度分差异有统计学差异（均P<0.05）。结论 改良式MBSR可有效地提高头颈部鳞癌放疗患者的自我效能和正念水平。