普米克令舒治疗轻中度支气管哮喘患儿临床疗效分析

目的分析普米克令舒治疗轻中度支气管哮喘患儿的临床疗效,以及对血清基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平及肺功能的影响。方法选择我院2017年3月～2018年3月收治支气管哮喘患儿118例作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组各59例。对照组采用硫酸沙丁胺醇溶液吸入治疗,观察组在对照组基础上加用普米克令舒治疗,比较两组患儿疗效,记录治疗后血清MMP、TIMP-1相关因子水平及肺功能相关指标变化。结果观察组的治疗总有效率为91.53%,显著高于对照组的77.97%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿FEV1、FVC、PEF、V25和V50水平较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论普米克令舒更有效缓解轻中度哮喘患儿的症状,有效改善哮喘血清MMP、TIMP-1相关因子及肺功能相关指标,有临床治疗价值。     

手指小组织块离断再植的临床体会

目的 探讨手指小组织块离断后再植的手术方法和治疗效果.方法 对手指不同部位小组织块离断20例26指,采用血管直接吻合、桥接吻合、动脉静脉化、静脉动脉化等多种血运重建方式进行原位再植.结果 再植组织块完全成活25指,部分坏死1指,经过换药后痊愈.术后随访6～12个月,再植指屈伸功能良好,外形满意.结论 对手指不同部位小组织块离断,采用显微外科重建技术原位再植,能获得较好的临床疗效.     

大黄素对大鼠肾间质纤维化干预作用的实验研究

目的:观察大黄素(Emodin)对肾间质纤维化的干预作用。方法:采用单侧输尿管梗阻法制备大鼠肾间质纤维化模型,并以小、中和大剂量大黄素(25、50、80mg/kg)干预。观察各组大鼠的生存状况,检测大鼠血清I型胶原(C-I)、Ⅲ前胶原肽(PⅢP)、透明质酸(HA)含量,及肾组织TGF-βmRNA表达并进行比较。结果:大黄素各剂量组与模型组比较:①大鼠生存率提高;②血清C-I、PⅢP、HA含量显著降低(P<0.05,P<0.01);③肾组织TGF-βmRNA表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:大黄素能改善单侧输尿管梗阻法诱导的大鼠肾间质纤维化,其机制可能通过抑制大鼠肾组织TGF-βmRNA表达,发挥抗纤维化的作用。     

掌背侧菱形推进皮瓣在先天性并指治疗中的应用

目的 报告应用掌背侧菱形推进皮瓣重建指蹼治疗先天性并指畸形的疗效.方法 对5例先天性并指畸形患儿,分指后在患指掌背侧掌骨头间设计并切取掌背侧菱形推进皮瓣以重建指蹼.术后评价指标包括:手指功能情况,指蹼形态学观察和患儿家长的满意度.结果 皮瓣切取面积最大为2.0cm×0.9cm,最小1.5cm×0.6cm.术后所有皮瓣愈合良好,未出现淤血、边缘坏死等现象.术后随访时间为6～12个月,平均8.5个月,患指屈伸功能良好,重建指蹼深度、宽度合适,并形成较好的指蹼坡度,患儿家长对指蹼形态及术后手指功能均感满意.结论 在治疗先天性皮肤性并指分指术中,应用背侧菱形推进皮瓣重建指蹼,术式简单,外形美观,是一种理想的方法.     

精神分裂症与抑郁症患者探究性眼动分析

目的：探讨精神分裂症及抑郁症患者的探究性眼动（EEM）的不同特征。方法：对50例精神分裂症及48例抑郁症患者治疗前后分别进行了EEM测定,并将结果与正常对照组加以比较。结果：精神分裂症EEM测定的异常率为96％（48／50）,而抑郁症组EEM测定的异常率为87．5％（42／48）,两组EEM测定的异常率差异无统计学意义（P〉0．05）;精神分裂症和抑郁症组EEM测定凝视点（NEF）及反应探索评分（RSS）值较对照组减少,D值增加,其差异具有显著性意义（P〈0．01）,而两病例组相比,EEM测定各指标测定结果差异具有显著性意义（P〈0．叭）。结论：精神分裂症患者的EEM异常程度较抑郁症患者明显,可作为精神分裂症和抑郁症患者诊断指标应用于临床。     

脾脏血管瘤27例临床分析

目的：通过临床病例分析探讨脾脏血管瘤的临床特点。方法：对27例经手术切除病理证实的脾脏血管瘤的各种临床资料进行回顾性分析。结果：脾脏血管瘤临床表现无特异性,诊断依靠影像学检查和病理检查。结论：加强对脾脏血管瘤的各种影像学表现的认识,及多种影像学检查的结合对临床作出脾脏血管瘤诊断和治疗决策有重要价值。     

增液承气汤加味治疗术后早期炎性肠梗阻25例

目的:观察增液承气汤加味保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分成两组,对照组25例,单纯采用西医常规治疗方法;治疗组25例在对照组治疗基础上加用增液承气汤加味保留灌肠治疗。结果:治疗组治愈24例,无效1例,治愈率为96%;治愈时间4～12天,平均7天。对照组治愈20例,无效5例,治愈率80%;治愈时间8～21天,平均14天。两组治愈率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:增液承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻有显著疗效,值得推广。     

精准肝脏外科技术在复杂肝脏占位性病变切除中的应用

目的 评价精准肝切除在复杂肝脏占位性病变外科治疗中的价值.方法 分析2006年5月至2009年6月间65例复杂肝脏占位性病变的治疗方法 和结果 .其中51例患者进行了治愈性肝切除,包括16例肝脏三区切除、11例半肝切除、5例肝中叶切除、3例联合肝段切除、5例尾叶切除、11例不规则肝切除.结果 51例实施了治愈性肝切除患者的围手术期死亡率为零,术后主要并发症发生率9.8%(5/51).19例实施了血管修复/重建的病例在随访结束时血管通畅.10例良性病变的病例术后1年存活率100%,41例恶性肿瘤肝切除术后1年存活率92.7%.未实施手术治疗的14例恶性肿瘤病例均在1年内死亡.结论 对于部分传统经验评估认为不可切除的复杂肝脏占位性病变,精准肝切除作为一种积极的外科治疗具有重要的临床价值.     

应用改良的示指近节背侧皮瓣修复轻中度虎口挛缩

目的 介绍改良的示指近节背侧皮瓣在轻中度虎口挛缩治疗中的应用体会.方法 将原来的示指背侧岛状瓣或舌状瓣改成连同虎口一起的示指背侧局部转移皮瓣重建虎口,使皮瓣游离和虎口开大整体进行,简化了手术方法.结果 临床应用111例皮瓣全部成活,术后经3～18个月(平均8.5个月)的随访,局部外形美观,拇指功能恢复良好.虎口开大的优良率为94.6%.结论 改良的示指近节背侧皮瓣转位重建虎口是修复虎口挛缩的有效方法.     

双侧髂腹股沟皮瓣带蒂转移修复阴囊和阴茎皮肤撕脱伤二例

目的 探讨阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤最佳的修复措施. 方法 2002年5月及2008年9月分别对2例阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采用双侧髂腹股沟皮瓣带蒂转移修复,一侧皮瓣转移后修复阴囊皮肤缺损,一侧皮瓣转移后卷成皮管修复阴茎皮肤缺损. 结果 皮瓣成活良好,伤口一期愈合.术后3个月再次手术行皮瓣修薄术,经过2年半至3年的随访,会阴部外形良好,患者的性生活情况正常. 结论 阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采用双侧髂腹股沟皮瓣带蒂转移,分别修复阴囊、阴茎皮肤,手术方法简便易行,外形美观,生理功能得到较好的保留.