体检人员17566例脂肪肝检出率及与血脂、丙氨酸氨基转移酶、血压和体质量指数相关性分析

目的分析正常人群脂肪肝患病率及与血脂、丙氨酸氨基转移酶、血压和体质量指数等因素的相关性。方法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶,应用彩色多普勒超声检查诊断脂胗肝。测量体质量指数和血压。结果 17566例正常体检者共检出脂肪肝4260例,总患病率为24.25%。男性患病率为31.18%,女性患病率为17.01%。男性明显高于女性(P<0.05)。脂肪肝组伴有TG、TC、ALT、NBP、BMI阳性者分别为29.9%、8.3%、7.0%、36.2%和63.0%。非脂肪肝组分别为5.4%、2.6%、2.9%、21.5%和26.5%。脂肪肝组明显高于非脂肪肝组(P<0.05)。结论超重与肥胖、高脂血症特别是高三酰甘油血症以及高血压与脂肪肝密切相关,同时脂肪肝对肝功能(ALT)造成一定的损伤。     

硬膜外麻醉用于脊髓灰质炎后遗症矫形手术的探讨(附119例分析)

我院1983年7月至1987年7月共施行脊髓灰质炎后遗症矫形手术(PSOO)144例,其中采用持硬麻醉(EB)119人次,占83%。麻醉方法简单,但由于此类患者的特点,单纯 EB 有一定局限,现分析于下。一、一般资料119次 EB,共98例病人,其中男57例,女41例,6～14岁46例,15～50岁50例,51～60岁2例。年龄最小6岁,最大60岁。手术时间最短30分钟,最长6小时。一次麻醉102例占86%。二次17例占14%,三次以上4     

2016例住院病人抗菌药物临床应用调查与分析

目的了解医院的抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法回顾性调查医院2003~2004年间出院病历2016份,分析抗菌药物用药情况。结果抗菌药物的总应用率为76.04%,其中预防性用药占66.87%,治疗性用药占33.13%,联合用药占36.38%,三联以上占10%,用药不合理的占17%。临床使用抗菌药物以经验用药为主,使用频率最高的药物是三代头孢菌素类、青霉素类、二代头孢菌素类和喹诺酮类。结论抗菌药物应用尚存在许多问题,加强抗菌药物的合理应用与规范化管理亟待落实。     

允许性高碳酸血症联用低呼气末正压通气在危重哮喘中的应用

目的 探讨允许性高碳酸的血症（ＰＨＶ）联用低呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气治疗危重哮喘的效果。方法 １２例危重哮喘患者采用容量控制或辅助／控制模式并采用ＰＨＶ通气策略（ＰａＣＯ２〈１０．６ｋＰａ,ｐＨ〉７．１５）。２例患者采用ＳＩＭＶ和ＰＥＥＰ,潮气量设定６～８ｍｌ／ｋｇ,ＰＥＥＰ设在５～１０ｃｍＨ２Ｏ压力左右。呼吸频率为１４～１６次／ｍｉｎ。同时记录吸入氧浓度（ＦｉＯ２）、气道峰压（ＰＩＰ）、动脉血     

新生儿脐带血CD4+CD25high调节性T细胞Foxp3的表达

目的:检测新生儿脐带血CD4 CD25high调节性T细胞(Treg)数量及胞内转录因子Foxp3的表达,探讨Treg细胞在新生儿期的表达特点.方法:采集新生儿脐带血(n=15)和成人外周血(n=12),密度梯度离心法获取单个核细胞用荧光标记单克隆抗体(mAb)作表面和胞内染色后,在流式细胞仪上检测CD4 CD25highTreg细胞的数量及其胞内转录因子Foxp3的表达.结果:脐带血Treg细胞占CD3 CD4 T细胞的比例(3.86%±1.63%)明显高于成人外周血(0.87%±0.74%,P<0.01);而脐带血Treg细胞中表达Foxp3的比例明显低于外周血Treg细胞(23.21%±8.9%vs71.3%±11.6%,P<0.01).结论:虽然新生儿脐带血CD4 CD25highTreg细胞数量明显高于成人外周血,但Foxp3 细胞数量明显低于成年人,提示在功能上可能尚未成熟.     

艾灸对类风湿关节炎患者血清中白三烯B4、基质金属蛋白酶-9的影响

目的:观察艾灸对类风湿关节炎(RA)患者血清中白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响,探讨艾灸对RA的骨保护机制。方法:将RA患者随机分为对照组33例和治疗组31例。对照组予常规药物治疗,连续治疗5周;治疗组在对照组基础上予双侧肾俞、足三里及阿是穴艾灸治疗,每周3次,连续治疗5周。观察两组患者治疗前后视觉模拟量尺(VAS)评分、晨僵评分、关节压痛数、关节肿胀数、28关节疾病活动度(DAS28)评分,生化法检测血清中类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)含量,ELISA法检测血清中LTB4、IL-17、TNF-α、MMP-9的含量。结果:治疗后,治疗组和对照组VAS评分、晨僵评分、关节压痛数、关节肿胀数、DAS28评分和血清中RF含量均较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.05),治疗组CRP、ESR、LTB4、IL-17、TNF-α、MMP-9含量均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后,治疗组VAS评分、晨僵评分、关节压痛数、关节肿胀数、DAS28评分和...     

无肌炎性皮肌炎引起急性肺间质病变2例并文献复习

目的提高对无肌炎性皮肌炎引起的急性肺间质病变（ADM—ILD）的临床表现诊断及治疗的认识。方法报道1例死亡及1例成功救治的无肌炎性皮肌炎引起的急性肺间质病变，并结合国内文献报道35例ADM—ILD患者的临床资料进行分析。结果临床上表现为胸闷、气促、干咳、发热、进行性呼吸困难、紫绀，并很快到严重的低氧血症和呼吸衰竭，高分辨率CT有很大的诊断价值。治疗效果欠佳。结论无肌炎性皮肌炎引起的急性肺间质病变死亡率很高，临床治疗过程中应该引起重视。     

主动脉内经皮左心室辅助泵出口处流场非定常模拟分析及其影响

目的:分析主动脉内经皮左心室辅助泵出口处的径向血流及其对主动脉内皮细胞造成损伤的可能性。方法:运用计算流体力学（CFD）对一款经皮左心室辅助泵在主动脉直径分别为20、30、40 mm 3种情况下进行非定常数值仿真,分析血泵出口处的流场分布。通过研究其速度、压力和剪切应力分布情况来分析血泵径向血流对主动脉血管内皮细胞的影响。结果:数据结果显示,血泵出口处的径向血流对3个模型额外增加的正应力分别为24、17、8 mmHg,近壁面剪切应力大于25 Pa的比例分别为19.3%、13.6%、3.0%。结论:实验表明,经皮左心室辅助泵的植入会增大主动脉压和近壁面剪切应力,而且主动脉直径越小,其效果越明显,因此对于主动脉直径偏小、患有高血压或动脉病变的患者应谨慎使用。     

259例住院死亡病案分析

目的：分析住院死亡病例特征。方法：收集2009年-2010年死亡病案进行对比分析。结果：循环系统和恶性肿瘤及呼吸系统疾病构成住院死亡的主要疾病,占全部死亡数的83．4％。结论：死亡病例疾病分析对开展预防保健工作有指导意义。     

四川省2001－2013年5岁以下儿童死亡率及死因构成的变化趋势

目的 分析2001-2013年四川省＜5岁儿童死亡率(U5MR)和死因构成变化趋势.方法 从四川省＜5岁儿童死亡监测网收集2001-2013年基础监测资料,采用描述统计和x2检验分析四川省城市和农村儿童死亡率、新生儿死亡率、死因别死亡率.结果 四川省U5MR从2001年的35.30‰降至2013年的11.77‰.2013年四川省农村U5MR为城市2.37倍,新生儿死亡占U5MR比例的44.72％.2013年四川省U5MR死因前3位:肺炎、先天性心脏病、早产或低出生体重.其中,城市前3位:先天性心脏病、溺水和早产或低出生体重(出生窒息并列),农村前3位:肺炎、早产或低出生体重与出生窒息.出生窒息、肺炎和低出生体重死亡率均逐年下降,而溺水、腹泻和交通意外死亡率呈现反复.结论 2013年四川省U5MR已达到国家2020年l3‰目标;降低农村U5MR,缩小城乡差异仍然是今后工作重点;基于死因构成变化,防治重点需要相应调整.