脊髓亚急性联合变性10例临床分析

[目的]探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的原因、临床特点和治疗。[方法]对10例脊髓亚急性联合变性的临床资料进行回顾性分析。[结果]胃大部分切除1例(10％),其余病例无明确病因;巨幼细胞性贫血7例(70％),其中轻度贫血6例(60％),中度贫血1例(10％)．在神经症状出现前并无贫血的一般表现。经维生素B12等治疗后,8例好转,2例自动出院,贫血纠正好于神经系统症状和体征的改善。[结论]老年人更易发生SCD,尽管无明确的贫血及胃肠道病史,若有慢性或亚急性起病,脊髓后索、侧索及周围神经受累症状和体征,应结合临床表现及辅助检查,也可确诊为该病。神经系统功能障碍与贫血程度无直线相关性,若不及时治疗,将持续进展。一旦拟诊,应尽早系统治疗,减轻神经功能残疾程度。     

水银肛表断裂原因及对策

探讨17例肛表断裂的原因，制定相应对策。对肛表建立批次配置、定期更新制度，在使用中加强安全意识，严格遵守操作规范，加强宣教，避免肛表断裂的发生，发生后采取正确的措施避免不良后果的产生。     

肿瘤热消融与化疗协同作用的研究进展

肿瘤热消融以其无创或微创、安全有效的优点逐步被应用于多种器官肿瘤的治疗,是临床常用的微创治疗手段.但治疗范围仍存在局限,且作为有效的局部治疗手段,该技术也必然需要与肿瘤系统治疗相配合.本文概述了肿瘤热疗、热消融的概念,并介绍了热消融与化疗协同作用的可能机制,包括高温改变血供改善药物分布、高温增加药物摄取提高药物浓度、化疗药物的热增敏特性、联合应用提高完全消融率、联合促进细胞的凋亡等.     

军人病区建设与深化为兵服务

本文介绍本院军人病区在为兵服务时遵从的“服务、治疗、管理、教育”工作指南,强调“服务品牌化、治疗个性化、管理正规化、教育多样化”,为深化为兵服务和军人病区的建设积累经验。     

趋化因子mRNA在多发性硬化中的表达

目的：本研究观察了多发性硬化（MS）患者趋化因子mRNA在周围血及CSF中的表达。方法：采取MS得外周血及CSF，以其他非炎性神经系统疾病（OND）及健康人（HC）为对照组，分离单个核细胞（MNC），在完全培基中与自身抗原MBP，对照抗原AChR培养，3d后收集细胞，涂片，用地高辛标记的寡核苷酸探针进行原位杂交（ISH），检测C－C趋化因子单核细胞炎性蛋白－1α/β(MIP-1α/β），单核细胞趋化蛋白（MCP－1）及正常T细胞表达及分泌的调节活性因子（RANTES）mRNA的表达。结果：MS患者外周血中MIP－1α／β，MCP－1及RANTES mRNA阳性细胞表达，与OND组及HC组相比明显增高，差异显著，MS患者CSF中MNC的MIP1α及RANTES mRNA高于OND组，差异有显著性；MS急性期外周血中MBP刺激的MIP－1αmRNA与MS缓解期相比差异不明显，而急性期MBP刺激的MCP－1 mRNA阳性细胞数多于其缓解期；MS患者急性期CSF内RANTES mRNA阳性细胞数高于缓解期。结论：趋化因子可能参与MS的发病，与炎性细胞进入CNS有关。RANTES及MCP－1与MS的缓解－复发有关。     

胃癌切除后改良日Roux-Y吻合术临床应用21例

为减少胆汁反流和与之有关的碱性反流性胃炎、残胃再发癌的发病率,延缓胃再发癌发病时间,我们于1993年5月以来,对21例胃癌在怍根治性远侧胃大部分切除术后,采用改良Roux-Y吻合术重建消化道,疗效较好,报道如下。     

达利珠单抗在心脏移植中的前景?

罗氏公司将不继续申请将所生产的已被应用于肾移植病人的免疫抑制剂达利珠单抗(daclizumab,Zenapax)批准用于心脏移植患者,因对434例心脏移植病人的研究结果发现,虽然移植后应用该药急性细胞排斥率较低,但病人死亡率较高。《NEngl J Med》报道了该项针对首次接受心脏移植病人使用标准免疫抑制剂加达利珠单抗或安慰剂的试验结果。以6个月后心内膜组织活检显示的急性细胞排异、需要增加免疫抑制剂和心肌收缩增强剂的移植性血液动力学机能障碍、二次移植、死亡或随访失败为主要终点的综合得分表明,用达利珠单抗治疗的患者有35.6%达到主要终点…     

门诊用药咨询服务的实践与思考

为提高医院药学管理和服务水平，实行人性化服务，提高病人用药的依从性，我院结合医院实际情况，在门诊药房设立一个开放式的药学服务台，针对医院门诊患者就诊过程中遇到的一些问题进行解答，提供药物的基本原理、使用方法、注意事项、不良反应、用药常识等服务内容，受到病人的普遍欢迎。