参参康心滴丸对小鼠耐缺氧抗疲劳作用的实验研究

目的:探讨参参康心滴丸对提高小鼠耐缺氧及抗疲劳能力的作用.方法:采用常压力缺氧实验、负重游泳实验方法,给药7天后,测定小鼠耐缺氧时间、负重游泳时间.结果:参参康心滴丸能显著延长小鼠耐缺氧及负重游泳时间.结论:参参康心滴丸能够显著提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力.     

神经妥乐平联合中药熏蒸法治疗颈肩腰腿痛疗效观察

目的:探讨神经妥乐平联合中药熏蒸法治疗颈肩腰腿痛疗效.方法:选择2013年11月~2016年7月我院接诊的106例颈肩腰腿痛患者,随机分组,各53例.对照组仅给予神经妥乐平治疗,在此基础上观察组联合中药熏蒸法治疗,两组疗程均为1个月.应用视觉模拟评分量表(VAS)、Barthel指数量表(BI)评价两组疼痛情况及日常生活活动能力,统计对比两组治疗前后VAS评分、BI评分并评估两组临床疗效.结果:与对照组相比,观察组治疗后VAS评分降低、BI评分升高,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组总有效率相比,观察组(94.3%)高于对照组(73.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对颈肩腰腿痛联合应用神经妥乐平与中药熏蒸法治疗,可显著缓解疼痛症状,提高日常生活能力,疗效显著.     

初诊糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病相关性研究

目的 探讨初诊糖尿病患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病情况及其与慢性肾脏病(CKD)的相关性.方法 对来本院健康体检的成年人进行横断面研究,收集体检者临床资料包括年龄、性别、吸烟史等,进行人体测量(身高、体重、血压等),空腹8～10 h测定血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白等生化指标检测.初诊糖尿病定义为空腹血糖＞ 7.0 mmol/L和或糖化血红蛋白＞6.5％并排除既往诊断糖尿病及服用降糖药物者.HHcy定义为Hcy≥15μmol/L.CKD定义为肾功能下降[估测的肾小球滤过率(eGFR) ＜60 mL·(min·1.73m2)-1]或蛋白尿[尿常规蛋白≥1+].应用多因素logistic回归模型探讨HHcy与CKD的相关性.结果 共有1801例初诊成年糖尿病患者纳入该研究,年龄(61.3±10.1)岁,男性占83.9％,eG-FR(119.2±30.9)(范围36.4～155.9)mL· (min· 1.73m2)-1,HHcy的患病率高达28.0％.肾功能下降、蛋白尿及CKD的患病率分别为2.3％、8.1％及10.0％.其中Hcy最高四分位数组年龄、男性比例、高血压、肾功能下降及CKD患病明显大于其他三组(P＜O.001).多因素Logistic回归分析显示,HHcy与肾功能下降及CKD正相关,测定OR值分别为3.32(95％ CI:1.63～6.78)及1.45(95％ CI:1.01 ～2.08).在771例无高血压的亚组人群中分析,同样显示HHcy与CKD正相关,OR值为2.34(95％ CI:1.18 ～4.61).结论 初诊糖尿病患者HHcy患病率较高,且HHcy与CKD正相关,应在初诊糖尿病患者尤其是合并HHcy患者中加强CKD的筛查.     

丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛40例临床护理

目的：探讨丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛的护理方法。方法：将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组静脉滴注丹参注射液与黄芪注射液，对照组仅静脉滴注丹参注射液，均连续应用两个疗程，每个疗程14d，比较两组疗效。结果：治疗组心绞痛改善情况、中医证候有效率、心电图改善情况、血液流变学改变情况优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：丹参注射液与黄芪注射液联合应用能减轻冠心病患者心绞痛症状，改善心电图及血液流变学指标，有效缓解中医证侯，配合精心的护理，疗效优于单用丹参注射液。     

黑逍遥散对东莨菪碱致痴呆小鼠模型的影响

目的观察黑逍遥散对东莨菪碱致痴呆小鼠模型的影响,探讨其防治痴呆的作用机制。方法昆明种小鼠50只,随机分为空白组、模型组、黑逍遥散组、逍遥散组、精简方组,每组10只。采用氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍建立模型,各药物组每日给予相应的原药材水煎液2.314 g/kg,空白组和模型组给予等量生理盐水,每日灌胃1次,连续灌胃10 d。给药后第6、8日采用水迷宫法、跳台法及避暗法进行行为学能力训练,给药后第10日进行行为学能力测试,完毕后处死动物,采集脑组织并测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性。结果与模型组比较,黑逍遥散组、逍遥散组及精简方组均能减少水迷宫测试中错误次数,缩短潜伏时间;减少在跳台、避暗测试中的电击次数,延长潜伏期时间;均能升高脑组织匀浆ChAT活性,降低AchE活性(P＜0.01,P＜0.05),其中以黑逍遥组效果最为明显。结论黑逍遥散及其类方具有防治老年性痴呆的作用。     

敦煌遗书中有关方剂学的文献研究

将敦煌遗书医学卷子中方剂学早期理论，如五行分类药物法、五行五脏配伍法、五脏补泻方以及部分古佚方与仲景方剂的演化关系等有关内容进行了整理研究。     

沟通技巧对健康体检者静脉采血晕针的预防作用

目的 探讨沟通技巧对健康体检者静脉采血时晕针的预防作用及负性情绪的影响.方法 2014年1月至2015年12月选取在本院体检中心行常规体检的1 200例健康体检者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各600例,对照组实施常规性护理,观察组应用沟通技巧实施护理,对比分析两组干预前后负性情绪的变化及晕针事件发生情况.结果 观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(t=4.659、4.458,P＜0.05).观察组体检者一次性穿刺成功率、体检依从率、满意率高于对照组(x 2=55.596、83.351、83.819,P＜0.05),而采血时晕针事件发生率、护理风险、护理纠纷事件发生率低于对照组(x 2=10.950、7.750、16.547,P＜ 0.05).结论 沟通技巧能有效改善健康体检者采血时负性情绪,预防患者采血晕针事件的发生,提高患者一次性穿刺成功率,减少护患纠纷,提高患者满意度.     

黑逍遥散对阿尔茨海默病大鼠海马基因表达谱的影响

目的观察黑逍遥散对Aβ25-35诱导阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠模型海马基因表达谱的影响。方法选择雌性SD大鼠,以海马注射Aβ25-35淀粉样蛋白建立AD模型,并设立假手术组、模型组、西药组及中药高、中、低剂量组,每组14只。大鼠造模7天后连续灌胃[3 m L/(kg·d)]28天,假手术组与模型组给予生理盐水,西药组给予石杉碱甲片水溶液[0.02 mg/(kg·d)],中药高、中、低剂量组分别给予黑逍遥散水煎液[17.00、8.50、4.25 g/(kg·d)]。灌胃结束后处死大鼠解剖取得大鼠海马组织,并提取组织RNA,利用大鼠基因表达谱芯片筛选差异表达的基因,而后对获得的部分剂量依赖性变化的差异表达基因进行qRT-PCR验证。结果与假手术组比较,模型组583个基因表达上调,579个下调,wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA表达升高,casq2、bcl-2 mRNA表达降低(P0.05)。与模型组比较,中药高、中、低剂量组276个基因表达上调,170个下调,其中71个基因剂量依赖性上调表达,70个基因剂量依赖性下调表达,西药组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低,casq2、bcl-2 mRNA升高(P0.01);中药高剂量组wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P0.01),casq2、bcl-2 mRNA升高(P0.01);中药中剂量组crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P0.01,P0.05),casq2、bcl-2 mRNA升高(P0.01,P0.05);中药低剂量组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低(P0.01)。与中药高剂量组比较,中药中剂量组crebbp、zfp37、zic4 mRNA升高(P0.01),igfbp-1、bcl-2 mRNA降低(P0.01,P0.05);中药低剂量组crebbp、znf483、zfp37 mRNA升高(P0.01,P0.05),igfbp-1、bcl-2、zic4 mRNA降低(P0.01)。与中药中剂量组比较,中药低剂量组casq2、bcl-2、zic4 mRNA降低(P0.01,P0.05)。结论黑逍遥散可通过调控zfp37、znf483、zic4表达影响AD发生;通过抑制wnt信号通路相关基因wisp-1、crebbp、igfbp-1、casq2的表达而影响Aβ代谢和Tau蛋白异常磷酸化。     

逍遥散对AD模型小鼠行为学、形态学及神经递质活性的影响

目的研究逍遥散及其各配伍组方对D-半乳糖所致老年性痴呆（Alzheimer′s disease,AD）模型小鼠行为学、形态学及神经递质活性的影响,探讨逍遥散防治AD的作用及其机理,阐释疏肝、养血、健脾相结合的配伍机制。方法60只SPF级小鼠随机分为空白对照组、模型组、逍遥散全方组、疏肝养血组、疏肝健脾组、健脾养血组6组,每组10只。腹腔注射D-半乳糖复制AD小鼠模型。同时,空白对照组和模型组小鼠每天灌胃生理盐水24 mL/kg,逍遥散全方组、疏肝养血组、疏肝健脾组、健脾养血组小鼠分别灌胃各组对应药物水煎液进行对抗治疗,灌胃容积皆为24 mL/kg,对应生药量分别为2.485、1.136、1.775及2.059 g/kg。第41天进行学习能力训练,第42天进行记忆能力测试。后取脑组织,一半用于测定小鼠脑组织匀浆乙酰胆碱酯酶（acetyl cholinesterase,AchE）、胆碱乙酰转移酶（choline acetyl transefrase,ChAT）及单胺氧化酶（monoamine oxidase,MAO）含量,一半用于病理切片进行形态学观察。结果逍遥散全方组、疏肝养血组、疏肝健脾组、健脾养血组等各治疗组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间;可提高脑组织匀浆AchE及MAO,降低ChAT;可改善神经元细胞形态、数量及分布,但行为学、形态学及神经递质活性的改善皆以逍遥散全方组最为明显。结论逍遥散能较好的改善AD模型小鼠行为学、形态学及神经酶学,对AD具有较好的防治作用,阐释了疏肝、养血、健脾相结合的配伍方法和组方思路用于防治AD的合理性。