类风湿性关节炎的中医药研究进展

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、对称性侵害关节和关节周围组织，以关节滑膜病变为主的全身性、自身免疫性疾病。病程迁延，致残率高，目前没有根治的办法。RA属中医“痹证”范畴。近年来，随着人们对RA认识的不断深入，通过大量临床实践及实验研究，中医药在RA的治疗中取得了很大进展，现综述如下。     

我国民族药发展现状及存在问题

我国传统医药学由中医药学、民族医药学和民间草药学3部分组成。民族医药是我国传统医药的重要组成部分,具有悠久的历史、鲜明的地域性和民族特色,数千年来对中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献。当前,在世界范围内掀起了回归自然的潮流,民族药的价值引起了国内外的广泛关注。党和政府对民族医药高度重视,在政策和资金上给予大力支持,目前已对30多个民族的传统医药进行了较为深入的研究,尤以藏、蒙、傣、维吾尔、壮等民族的传统医药发展较好。然而随着民族医药研究和发展的深入,也存在着许多问题亟待解决。1民族药资源民族药是指少数民…     

理中丸和四君子汤对利血平脾虚大鼠自主活动的影响

目的观察理中丸和四君子汤对利血平脾虚大鼠自主活动度的影响。方法采用中国中医科学院基础所生理室发明的小动物自主活动检测装置对大鼠的自主活动进行观察,并用生理实验信号采集分析系统进行信号的采集和分析。结果正常组、理中丸组和四君子汤组大鼠的自主活动度高于模型组,差异显著。结论四君子汤和理中丸对脾虚大鼠自主活动有显著影响,但两组间无显著性差异。     

Situation of Integrative Medicine in China:Results from a National Survey in 2004

Integrative medicine (IM), usually called integrated traditional and Western medicine in China, which came into being in the 1950s as a new form of medicine, although is now developing quickly, little is known about its status and existing problems. So a national survey in China was conducted through questionnaire in 2004 by Chinese Association of Integrative Medicine with the support of State Administration of Traditional Chinese Medicine (SATCM). The results show that, of all the medical professionals investigated in this survey, 91.21% and 93. 52% respondents respectively favored IM as the best diagnostic and therapeutic method. Of all the patients who once went through TCM, Western medicine (WM) and IM therapies, 68. 85% , 65. 45% and 71.2% respondents respectively most appreciated IM, IM hospitals and IM therapeutic treatments. Most of the 6595 respondents held that the optimal scientific research strategy in TCM should be integrating modern medical research method (n=2380) or modern scientific method (n=2920). However, many hospitals exposed the problems in the aspects of governmental supports and funding supports, human resources, and domestic or international academic activities. These results indicated that IM is the patients' social needs and doctors' aspiration in China. For further development of IM, the enhancement of scientific research construction and assistance by policies and finance from the government and other institutions are urgently needed in China.     

人参皂甙Rg3对荷瘤及环磷酰胺化疗小鼠黏膜免疫力影响

[目的]观察人参皂甙Rg3对肿瘤化疗肠道黏膜损伤的治疗作用及其黏膜免疫机制。[方法]运用给小鼠原位接种C-26结肠癌并重复灌胃环磷酰胺建立肿瘤化疗肠道黏膜损伤的模型，观察人参皂甙Rg3对瘤重、抑瘤率及PP结面积影响，分离肠上皮内淋巴细胞，固有层淋巴细胞及PP结内的淋巴细胞，用免疫荧光染色及流式细胞仪分析黏膜免疫各部位T淋巴细胞亚群的变化。[结果]环磷酰胺组瘤重显著降低，抑瘤率约为37.6%,而环磷酰胺加Rg3组瘤重与环磷酰胺组比较差异无显著性。荷瘤及环磷酰胺都可显著降低PP结而积，而人参皂甙Rg3可明显减轻环磷酰胺对PP结面积的影响（P＜0.01）。人参皂甙Rg3可使荷瘤和环磷酰胺作用下显著减少的固有层淋巴细胞中的CD4^＋细胞百分比显著增加（P＜0.05），但对CD8^＋细胞百分比无明显影响。[结论]荷瘤及环磷酰胺可明显抑制肠道黏膜免疫功能，而人参皂甙Rg3能明显改善这种黏膜免疫抑制状态。人参皂甙Rg3对黏膜免疫的调节作用是扶正中药发挥作用的重要途径之一。     

类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系

目的：在对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）症状进行因子分析的基础上，探讨公因子与中西药疗效的关系。方法：将413例确诊为活动期RA的病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例。西药治疗方案包括口服扶他林缓释片、甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶，中药治疗包括雷公藤多苷片、益肾益蜀痹丸和辨证用药。利用美国风湿病学会20（ACR20））标准进行疗效评价。数据分析在SAS8．2软件上进行，对18项症状进行因子分析，并对因子分析结果与疗效进行X^2检验。结果：18项症状因子分析得到4个公因子，能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状。西药的总体疗效优于中药。治疗第12周，中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效；治疗第24周，西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效。结论：RA症状的因子分析结果与中医辨证相关，同时症状组合与疗效有相关性。因此要加强症状对疗效影响的研究。     

论中医思维方法及其在《中医基础理论》“三基”教学中的应用

科学的发展史实际上就是一部思维的发展史，人类的一切知识都是人思维的产物。中医学也不例外。中医学历经几千年的沧桑，成为至今惟一保存完整并不断发展的传统医学，究其原因，除中医学具有完整的理论体系、丰富而有效的治疗手段外，还得益于其独特的思维方式与方法。在中国传统哲学思想的深刻影响下，中医学形成了包括整体思维、辩证思维以及中和思维在内的多种独特的思维方式。《中医基础理论》是中医院校学生的入门课程，由于独特的知识结构和理论体系，使得新生在学习过程中遇到了很多困难。     

滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠IL-1和IL-6活性的影响

目的 :对比观察滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠白细胞介素 1(IL 1)和白细胞介素 6 (IL 6 )活性的影响。方法 :将 5 5只雌性大鼠随机分为正常对照组、假手术组、卵巢切除组、滋阴组和补阳组。于卵巢切除 1周后 ,给大鼠灌胃给药 ,连续给药 3个月。采用骨组织形态计量学方法对大鼠胫骨进行形态计量 ;分别采用小鼠胸腺细胞检测法和IL 6依赖株细胞增殖反应检测法测定IL 1和IL 6的活性。结果 :卵巢切除 3个月后 ,大鼠胫骨骨小梁体积百分比 (TBV % )明显降低 ,骨小梁吸收表面百分比(TRS % )和骨小梁形成表面百分比 (TFS % )皆显著增高。同时 ,IL 1和IL 6活性亦显著增高。给大鼠灌服滋补肾阴方和温补肾阳方后 ,均能使上述指标发生逆转 ,但程度有所不同 ,温补肾阳方的效果要明显优于滋补肾阴方。结论 :温补肾阳方对IL 1、IL 6活性的抑制作用明显强于滋补肾阴方 ,这是其对卵巢切除所致大鼠骨质疏松的预防作用之所以优于滋补肾阴方的机理之一。     

从现代临床文献探讨糖尿病中医四诊信息的规律

目的:利用中医药治疗糖尿病现代临床研究文献探讨糖尿病中医四诊信息的规律性。方法:收集整理中医药治疗糖尿病现代临床研究文献,采用频数分析与聚类分析的方法,分析文献中四诊信息的规律性。结果:从现代医学角度分析,糖尿病四诊信息可以分为四类:疾病诊断相关症状或体征、疾病诊断相关症状或体征的中医特征性描述、疾病诊断不太相关的全身症状或体征、疾病诊断无关的舌脉象。症状出现频率高的是疾病诊断相关症状。运用聚类分析将这28项症状和舌脉象聚类为3类,能分别代表中医脾肾气虚、肺胃热盛,心脾两虚、胃热炽盛和肾阴亏虚、胃热炽盛证候类型。若将这28项症状和舌脉象聚为10类,则分别代表中医治疗糖尿病辨证过程中证候分类的常见症状或舌脉象的组合。结论:从统计学角度出发,糖尿病现代文献中的中医四诊信息具有规律性,同时该规律性与中医学辨证理论一致。     

从中医药治疗肾炎现代临床研究文献探讨肾炎中医四诊信息的规律性

目的:利用中医药治疗肾炎现代临床研究文献探讨肾炎中医四诊信息的规律性。方法:收集整理中医药治疗肾炎现代临床研究文献,采用频数分析与聚类分析的方法,分析文献中四诊信息的规律性。结果:从现代医学角度分析,肾炎四诊信息可以分为四类:疾病诊断相关症状或体征、疾病诊断相关症状或体征的中医特征性描述、疾病诊断不太相关的全身症状或体征、疾病诊断无关的舌脉象。症状出现频率高的是疾病诊断相关症状。运用聚类分析将这28项症状和舌脉象聚类为2类,能分别代表中医气阴两虚、外感风邪和气阴两虚、外感风寒证候类型。若将这28项症状和舌脉象聚为10类,则分别代表中医治疗慢性胃炎辨证过程中证候分类的常见症状或舌脉象的组合。结论:从统计学角度出发,肾炎现代文献中的中医四诊信息具有规律性,同时该规律性与中医学辨证理论一致。