经颅多普勒超声及超声测量视神经鞘直径在颅脑损伤患者颅内压增高中的应用价值

目的 探索经颅多普勒超声（Transcranial Doppler Ultrasound,TCD）及超声测量视神经鞘直径（Optic Nerve Sheath Diameter,ONSD）在颅脑损伤患者颅内压增高中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月160例颅脑损伤患者的临床资料,根据是否存在颅内压增高分为观察组（n=80）与对照组（n=80）,均进行TCD、ONSD测量,比较两组ONSD、TCD参数,分析颅内压增高与ONSD、TCD参数的相关性。建立受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线模型,分析ONSD值、平均血流速度（Mean Velocity,Vm）、收缩期峰血流速度（Systolic Peak Flow Velocity,Vs）、阻力指数（Resistance Index,RI）、搏动指数（Pulse Index,PI）诊断效能。结果 观察组ONSD值（5.44±1.16）mm、RI(0.77±0.21)、PI(2.32±1.18)高于对照组,Vs(112.58±26.63)cm/s、Vm(48...     

彩色多普勒超声联合VTIQ评估类风湿性关节炎腕关节滑膜活动性的价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合VTIQ评估类风湿性关节炎腕关节滑膜活动性的价值。方法：选择64例RA患者(共64个腕关节)为研究对象,依据DAS28评分分为活动组和缓解组。分别对两组患者腕关节行CDFI及VTIQ检查,获取CDFI血流分级及SWV各参数(SWV_max、SWV_min、SWV_meanSWV_std),并比较两组间的差异。绘制滑膜ROC曲线,以AUC比较SWV各参数对滑膜活动性的诊断效能。应用Kappa检验比较CDFI、VTIQ及两者联合对滑膜活动性的评估价值。结果：64个腕关节滑膜中有活动组35个、缓解组29个,活动组患者腕关节CDFI血流分级及SWV各参数均高于缓解组,差异有统计学意义(P< 0.05)。ROC曲线分析发现,SWV各参数中以SWV_mean评估滑膜活动性的诊断效能最佳,截断值为4.140m/s时,SWV_mean诊断滑膜活动性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为74.28%、89.29%、79.68%、89.65%及73.52%。CDFI、VTIQ及两者联合对滑膜活动性评估具有较好的一致性(Kappa值分别为0.561、0.628及0.718),且两者联合应用诊断灵敏度、准确度、阴性预测值及Kappa值明显高于单一方法(P＜0.05)。结论：CDFI及VTIQ均可用于类风湿性关节炎滑膜活动性评估,且两者联合应用诊断价值更高。     

声触诊组织成像定量技术与声触诊定量技术对乳腺肿瘤诊断效能的比较

目的 比较声触诊组织成像定量技术（VTIQ）与声触诊定量技术（VTQ）对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3~5类乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取2018年9月至2019年10月亳州市人民医院经手术病理证实的BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤患者60例,根据术后病理结果分为良性组33例与恶性组27例,分别以术前VTQ及VTIQ弹性成像检查所获取的病灶剪切波速度（SWV）作为观察指标,采用受试者工作特征曲线（ROC）评估两种技术对BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤的诊断效能。结果 VTIQ与VTQ技术的有效检出率分别为100%与86.67%（P<0.01）。采用VTIQ检查,良、恶性组SWV均值为（3.79±0.87）m/s、（5.40±0.81）m/s（P<0.01）,以4.29 m/s为鉴别界值,VTIQ技术鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为92.59%、特异性为84.85%;采用VTQ检查,良、恶性组SWV均值为（4.03±0.92）m/s、（4.70±0.72）m/s（P<0.01）,以4.02 m/s为鉴别界值,VTQ技术鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为84.21%、特异性为69.70%;VTIQ与VTQ技术的曲线下面积（AUC）对比提示,VTIQ诊断效能优于VTQ（0.89比0.75）。结论 VTIQ与VTQ技术均可用于BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤的鉴别诊断,但VTIQ技术较VTQ具有更高的诊断效能。     

乳腺超声人工智能应用进展

乳腺癌是女性最常见癌症之一,早期筛查、诊断对改善预后、降低死亡率至关重要。近年来,随着计算机性能的提高、海量医学影像数据的累积及新算法的不断出现,乳腺超声领域中人工智能（AI）研发已取得重大突破。乳腺超声AI可自动识别成像信息并定量评价,更准确、快速地诊断乳腺疾病。本文对AI在乳腺超声中的研究及应用现状进行综述。     

超声诊断心肌致密化不全并二尖瓣脱垂1例

1病历摘要 患者，女，17岁，学生，平素体健。校内常规体检，心前区听诊闻及收缩期杂音，疑先天性心脏病来院做进一步检查。查体：脉搏90次／min，律齐，血压110／80mmHg，听诊心前区闻及收缩期喀喇音和收缩晚期杂音。心电图检查：窦性心率，正常心电图。采用GEVIVID-7彩色超声诊断仪，M3S探头，频率1．7-3．4MHz。超声所见：左室轻扩大，心尖部及左室侧后壁心肌为无数突出增大的肌小梁，     

三维超声诊断急性阑尾炎的临床价值

目的 探讨高频探头并三维重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析了经手术证实的380例急性阑尾炎患者的超声影像资料,结合外科手术记录与病理资料,对急性阑尾炎进行超声分型.结果 380例急性阑尾炎病例中,342例与病理诊断基本相符(符合率90%).随阑尾炎病程进展,阑尾显示率有所增加,但两者无显著相关性.结论 应用高频探头及三维重建技术可以提高急性阑尾炎的诊断符合率,超声分型在临床治疗中具有一定的参考价值.     

卵巢过度刺激综合征超声误诊卵巢瘤1例分析

对我院卵巢过度刺激综合征超声误诊卵巢瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，已婚未育。查体：神情，精神差，消瘦，腹部稍膨隆，肝脾肋下未及，压痛反跳痛（＋），移动性浊音（＋），肠鸣音正常。否认停经史，否认用药史。实验室检查：血常规（-），尿妊娠试验可疑阳性，糖基抗原125U，癌胚抗原115U，糖基抗原门诊拟诊腹痛待查来诊。腹部超声探查所见：子宫前位，长43mm，     

超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄1例

病例摘要 患儿男，年龄48d，足月产，主因“渐进性呕吐1月余”入院。患儿生后即出现呕吐，呕吐物为乳汁，不含胆汁，呈喷射性，渐进性加重，伴进行性消瘦。查体：腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，腹软，右肋缘下可扪及柱状包块，约250mm×125mm大小，肠鸣音正常存在，给予对症治疗效果差。患儿喂奶后取平卧位，行超声检查，见幽门管长约25mm，纵切呈“宫颈样”外形（见图1），横切呈低-稍强-低回声的圆形团块，呈“同心圆”型（见图2），壁较厚，     

超声弹性成像在引导浅表器官肿块穿刺活检中的价值

目的:探讨超声弹性成像在引导浅表器官肿块穿刺活检中的应用价值。方法:选取超声检查并手术治疗的73例浅表器官肿块患者,按收治时间分成2组,常规组42例采用常规高频超声引导下穿刺,研究组31例采用超声弹性成像引导下穿刺,并与术后病理对照,对2组方法的取样满意率和诊断准确率进行分析。结果:常规组取样满意率89.4%,诊断准确率90.5%,研究组取样满意率100.0%,诊断准确率96.8%,研究组取样满意率高于常规组（P < 0.05）,而2组取样诊断准确率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论:超声弹性成像引导下浅表肿块穿刺活检能更好地指导穿刺部位,提高取样满意率,并能减少穿刺针数和并发症的发生,具有较高的临床价值。     

二维应变超声心动图评价2型糖尿病患者左心室舒张功能的应用价值

目的:探讨二维应变超声心动图(2-DSE)评价2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者早期DM心肌病左心室舒张功能障碍的价值。方法:分别选取无高血压、冠心病及其他心脏病变的DM患者29例和健康人30名(对照组)。应用基于多普勒组织应变率成像和2-DSE获得左心室6个壁中间和基底段纵向舒张早期峰值应变率(SRe)及晚期应变率(SRa),并计算SRe/SRa;彩色多普勒常规测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E)、二尖瓣口舒张晚期最大血流速度(A)及E/A;比较2组的测量结果。结果:DM组舒张期E峰、E/A、SRe、SRe/SRa较对照组明显减低(P < 0.01),2组左心室各节段SRe及SRe/SRa差异有统计学意义。结论:2-DSE能准确地定量测定DM患者左心室整体和局部心肌的应变率,发现早期DM心肌病左心室舒张功能障碍。