全膝关节置换术后的骨溶解：胫骨盘表面的修饰及聚乙烯衬垫灭菌方法对其的影响术 后5至10年的报告

背景：从关节和胫骨假体聚乙烯衬垫后表面转移磨损碎屑，是全膝关节置换术后假体周围骨溶解的主要原因。全膝人工关节假体设计随时问而发生变化，例如对胫骨盘近端表面的粗糙度和聚乙烯衬垫的灭菌方法。我们假设胫骨盘表面抛光和采用空气中γ射线照射之外的其他方法对衬垫灭菌，可降低骨溶解的发生率。方法：从1987年至1998年，我们采用后十字韧带保留型的解剖型组配式全膝人工关节假体系列。对300名患者施行365例全膝关节置换术。术后5至10年，对这些患者的膝关节摄正、侧位X线片。由两位关节置换专家对X线片上的骨溶解状况进行单独评定（骨溶解的界定标准为假体周围存在边缘清晰的非线性松质骨丢失区）。结果：在粗糙表面的胫骨盘的242例膝关节中，使用空气中γ射线照射灭菌的衬垫固定，有34％（82例）骨溶解阳性。用惰性气体中γ射线照射或没有照射的衬垫与抛光表面连接的98例膝关节中，有9％（9例）骨溶解阳性。骨溶解与六项因素相关，这些因素为：一项与患者（男性）相关、一项与胫骨盘（近端表面抛光）相关、三项与聚乙烯衬垫（加工的原材料、灭菌方法及存放时间）相关及一项与手术技术（股骨假体与胫骨假体间的过伸）相关。结论：在这类假体设计中，胫骨盘近端表面采用抛光及衬垫采用更为先进的灭菌方法（不用空气中γ射线照射灭菌）能显著减少骨溶解的发生率，但不能避免骨溶解。     

小肠出血45例分析

目的:探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1998～2005年经手术及病理证实的小肠出血45例的临床资料.结果:小肠出血原因中血管畸形(19例)占首位,其次为炎性肠病(13例)、小肠憩室(10例)及家族性肠息肉病(3例).45例均经手术治疗.结论:诊断小肠出血的主要手段包括小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描.对原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查.     

胆囊内瘘18例临床分析

胆囊内瘘是胆囊结石病发展过程中的一项并发症，其病情复杂，手术并发症率较一般的胆囊结石病患者高。我院1995年1月至2004年12月共收治胆囊内瘘18例，现报告如下。     

淋巴结转移性神经母细胞瘤

淋巴结转移性神经母细胞瘤１安京媛１马述仕２严庆汉１临床资料患者女，５岁，１９９５年８月因受凉后间断发热伴右下肢疼痛，曾在当地医院抗炎治疗效果不佳，右下肢Ｘ线检查无异常。１９９５年１０月发现患者面色苍白，到我院就诊以贫血原因待查收入院。查体，患儿消瘦，...     

丙型肝炎的抗病毒治疗

本文就干扰素(IFN)治疗慢性丙肝(CHC)的依据、用法、病例选择、疗效评价、复发问题及今后研究方向等方面简要综述。 1 IFN治疗丙肝的依据 许多小样本,对照研究证实IFN治疗可抑制丙肝病毒(HCV)相关肝病的活动性,多数病情缓解。IFN3～5Mu,每周3次给药后,40％～70％病人出现血清生化反应,转氨酶水平降低。有研究表明,这种血清生化改善与肝组织学改     

臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

鸡白细胞α-干扰素的研制

从健康鸡血中分离出灰黄层 ,加入 12 8个血凝单位的鸡瘟新城疫病毒 ,并加入营养液 37℃水浴振荡诱生干扰素 ,经酸化、中性化等过程 ,并做无菌试验 ,余毒试验 ,安全试验 ,干扰素效价滴定 ,制成粗制鸡白细胞α-干扰素。结果 ,通过此法制备的鸡粗制干扰素共 4次 ,32个批号 ,总平均效价为 2 836 .88± 94 7.4 2 ,各次效价无显著性差异 (P>0 .0 5 )。无菌、余毒实验 ,体外实验动物注射未出现异常 ,均合格。结果表明研制的鸡白细胞 α-干扰素是具有以抗病毒为主的广谱生物活性剂 ,具有较高的生物学活性、安全性、稳定性、可靠性 ,且克服了血液来…     

吃香的喝辣的，当心前列腺炎

前列腺炎是成年男性的常见病、多发病。前列腺炎常见症状为尿急、尿频、尿痛，甚至引起性功能障碍等。病程缠绵，治疗周期长而疗效不尽如人意。前列腺发炎正是中年男性最容易碰到的问题，30-50岁的男人如果性行为清洁措施没做好、经常憋尿、肾张郁闷、爱喝酒、贪吃辛辣食物，