梗阻性黄疸患者血清sCD40L水平的变化及其临床意义

目的 观察梗阻性黄疸(OJ)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 选择2015年4~12月在我院消化二科住院治疗的OJ患者35例作为观察组,另选同期在我院进行健康检查的志愿者35例作为对照组,检测对照组在入院时及观察组治疗前、治疗后3 d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血清sCD40L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平,分析OJ患者的sCD40L与其他指标的相关性.结果 观察组患者治疗前的血清ALT、AST、TBIL、DBIL、sCD40L、TNF-α和IL-8水平分别为(55.34±10.35)IU/L、(62.19±11.25)IU/L、(35.43±5.22)μmol/L、(8.94±2.58)μmol/L、(3.25±0.27)μg/L、(58.24±10.38)ng/L、(60.23±10.37)ng/L,均高于对照组的(32.17±5.32)IU/L、(36.27±6.78)IU/L、(10.19±4.58)μmol/L、(4.39±1.37)μmol/L、(2.84±0.32)μg/L、(34.52±9.26)ng/L、(43.69±11.26)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标分别为(43.27±9.89)IU/L、(47.25±10.14)IU/L、(13.32±4.19)μmol/L、(6.18±2.97)μmol/L、(2.92±0.25)μg/L、(42.37±8.79)ng/L、(50.14±11.32)ng/L,均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).OJ患者的血清sCD40L与血清TNF-α、IL-8、ALT、AST、TBIL及DBIL之间均呈正相关(均P<0.05).结论 OJ患者血清sCD40L水平明显上升,且其与炎症反应及肝功能指标联系紧密,临床可通过监测血清sCD40L变化了解患者病情,评估预后.     

P16基因甲基化和P53抗体在非小细胞肺癌血清中的表达

目的 探讨P16基因甲基化和P53抗体在人非小细胞肺癌血清中的表达.方法 选择98例NSCLC患者为试验组(NSCLC组),60例健康者血清作对照(对照组),分别采用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法及用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清P16基因甲基化和P53抗体表达情况.结果 NSCLC组患者血清中P16甲基化和P53抗体与对照组分布差异有统计学意义(P<0.01);有吸烟史的P16基因甲基化表达率和P53抗体水平高于无吸烟史患者(P<0.01);病理为鳞癌的患者的P16甲基化的危险度是病理为腺癌或其他的2.724(1.087~6.826)倍(P<0.01);P16基因甲基化与P53抗体在NSCLC血清中的表达具有相关性.结论 P16基因甲基化和P53抗体的表达与NSCLC发生密切相关,且吸烟有协同作用;P16基因甲基化与P53抗体在NSCLC的表达有相关性.     

阜阳市老年复发型脑梗死患者的营养风险状况评估及影响因素分析

目的 评估阜阳市老年复发型脑梗死患者的营养风险状态特点,分析影响营养风险的相关因素。方法 选取2020年1月至2021年12月阜阳市人民医院收治的241例脑梗死患者作为研究对象,根据既往是否发生脑梗死分为初发型(n=45)和复发型(n=196)。采用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)对初发型和复发型患者进行营养风险筛查,分为存在营养风险组(n=93)和无营养风险组(n=103);收集并比较两组患者一般资料、基础状况、脑梗死特征、临床症状和营养指标等数据。比较存在营养风险组和无营养风险组患者住院时间之间差异,同时采用单因素和多因素logistic分析的方法分析影响患者营养风险的相关因素。结果 241例患者中,45例(18.67%)为初发型脑梗死,196例(81.33%)为复发型脑梗死;NRS-2002量表分析结果显示,196例复发型脑梗死患者中93例存在营养风险,占比47.45%,高于初发型脑梗死患者的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。存在营养风险组患者平均住院时间高于无营养风险组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,存在营养风险组和...     

我国医药电子商务发展的主要问题及对策

通过分析目前影响医药电子商务发展现状及其主要影响因素，找出相应的对策，促进医药电子商务的发展。     

三轨并重延续护理在痛风性关节炎患者中的应用

目的 观察三轨并重延续护理在痛风性关节炎患者中的应用效果.方法 选取2015年1~12月于该院出院的痛风性关节炎患者94例,随机分为实验组和对照组各47例.对照组按照常规延续护理进行干预,实验组按照三轨并重延续护理模式进行干预.比较对干预后两组痛风性关节炎患者在各相关观察指标方面的差异.结果 实验组痛风性关节炎入选病例干预后自护知识与技能掌握度评分、自我效能评分、家庭支持度评分和生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采用三轨并重延续护理对痛风性关节炎患者实施院外管理,能够显著提高其疾病管理水平、自我效能水平和家庭支持水平,提高患者的生活质量.     

骨外科护士长管理工作的体会和技巧

随着社会的发展和现代健康观念的提高,人们对医学的要求越来越高,医学模式逐渐发生着改变,护理工作也已由＂以疾病为中心＂的功能制护理逐渐转向＂以人的健康为中心＂的护理理念发展。病区护士长的管理也要适应新的健康理念和医学模式的要求,只有这样才能为患者提供更合理、更标准、更有效、更温馨的护理服务。     

多种品牌便携式血糖仪与大型生化分析仪血糖检测结果的比对分析

目的：对临床科室使用的不同品牌便携式血糖仪测定结果与全自动生化分析仪血糖测定结果进行对比,探讨便携式血糖仪测定结果的准确性与重复性,建立院内血糖仪质量保证体系。方法抽取、制备10份高、中、低不同血糖水平的肝素锂抗凝血（血糖浓度范围2?．72～21．28 mmol／L）,用便携式血糖仪和全自动生化分析仪同时测定,每份标本重复测定2次取均值。结果血糖仪与全自动生化分析仪检测结果比较,55台便携式血糖仪的测定结果最大偏倚值－23．9％,最小偏倚值－1．26％,10份比对样本全部达到偏倚要求的血糖仪有51台,合格率92．7％。同一品牌血糖仪结果重复性较好,CV值在0．9％～7．34％。结论为保证便携式血糖仪检测结果的准确性,必须建立血糖仪使用标准规范,制定严格合理的血糖仪比对方案,定期与全自动生化分析仪检测结果进行比对,及时发现、校准、替换不合格仪器。     

CIK细胞及其与树突细胞联合治疗恶性肿瘤的研究进展

目前研究证实,肿瘤的发生、发展与宿主的免疫功能有着密切关系,免疫细胞生物学和免疫分子生物学的进展,也推进了免疫学在肿瘤生物治疗中的深入研究和进一步应用。现今,肿瘤免疫治疗已成为肿瘤治疗的基本手段之一。其中细胞介导的过继免疫治疗(ACI)成为当前研究的热点之一。现将目前研究和应用较为成熟的几种ACI综述如下。1CIK细胞1.1生物学特点CIK细胞是一种新型免疫活性细胞,兼具     

血浆p16基因甲基化联合p53抗体在非小细胞肺癌诊断中的价值

摘 要：［目的］ 探讨血浆p16基因甲基化联合p53抗体水平的检测对非小细胞肺癌早期诊断价值和临床意义。［方法］ 选择98例非小细胞肺癌患者为实验组,以60名健康者作对照,分别采用巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测其血浆p16基因甲基化,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血浆p53抗体。［结果］ 非小细胞肺癌组的p16基因甲基化率（χ2=45.709,P<0.001）、p53抗体表达量（Z=-5.786,P<0.001）、p53抗体定性阳性率（χ2=41.638,P<0.001）均高于健康对照组。p16基因甲基化和p53抗体表达及定性检测对非小细胞肺癌预测诊断的敏感度分别为70.41%和58.16%,特异性分别为85.00%和93.33%,正确指数为0.554和0.515。p16基因甲基化和p53抗体定量联合检测结果对非小细胞肺癌诊断的敏感度为82.56%,特异性为78.33%,正确指数为0.610。p16基因甲基化与p53抗体检测具有相关性（r=0.215,P=0.029）。［结论］ 非小细胞肺癌患者血浆中p16基因甲基化与p53抗体可以作为非小细胞肺癌预测诊断的肿瘤标志物,联合检测的预测敏感度高于单独检测。