不同信息框架对军校医学专业大学生决策行为影响的研究

目的探讨医疗风险决策信息框架对军校医学专业大学生决策行为的影响。方法采用肺癌治疗决策问卷,采用随机抽样的方式,抽取293名大学生,将其随机分成三组:正面框架组,负面框架组和平衡框架组。结果正面框架组被试保守和冒险方案选择百分比分别为63.4%和36.6%;负面框架组为24.6%和75.4%,差异具有显著性(χ2=30.550,P=0.000)。确认被试风险偏好基线水平的平衡框架中选择保守和冒险的比例相近(49.5%,50.5%)。与基线水平比较发现,仅在负面框架与基线水平之间差异具有显著性。此外,男女性别之间无显著性差异。结论军校医学专业大学生在肺癌治疗风险决策情境中的基线水平接近中性,负面信息刺激导致冒险偏好。     

颅内生殖细胞瘤的MRI影像表现及诊断研究

目的:研究颅内生殖细胞瘤的MRI影像表现及诊断效果。方法:按照入院顺序随机抽取2015年2月至2017年2月收治的颅内生殖细胞瘤患者60例,对其进行MRI影像诊断,观察影响表现并分析诊断结果。结果:60例中2例是多发、58例是单发。2例同时位于松果体区以及鞍上、3例位于三脑室内、15例位于鞍上、40例位于松果体区。共发现62个病灶,其中21个呈圆形、41个呈不规则形。最小肿瘤直径是1.6cm×1.6cm,最大肿瘤直径是3.8cm×4.2cm。结论:颅内生殖细胞瘤患者进行MRI检查,可以对病变部位及其周围组织做出清晰的反映,具有较高的诊断价值,值得借鉴和推广。     

关于蜱咬伤后患者的皮损情况观察

我国东北和西北原始森林地区，存在全沟硬蜱，并依此类蜱为主要传播媒介，易发生森林脑炎及莱姆病等蜱传疾病。森林脑炎病原体是虫媒病毒B组蜱传脑炎病毒复合群的一型，病毒寄生在啮齿动物血液内。幼蜱寄生于小啮齿动物如老鼠体内，春夏季节病毒在体内繁殖，大脊椎动物也可作为幼蜱和成蜱的宿主。由蜱叮咬吸感染的啮齿动物血液时，病毒进入蜱内，血液经胃壁吸收到达唾液腺，     

腹膜透析清除尿毒症患者血清瘦素及炎症因子的分析

目的 分析腹膜透析(P D)清除尿毒症患者血清瘦素、炎症因子的效果.方法 回顾性分析我院自2008年4月至2010年收治的进行P D 的尿毒症患者26例,正常体检者30例为对照组.观察透析前和透析后1、30、90d血清瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)、C 反应蛋白CRP)水平变化白细胞介素6(IL-6) 、白细胞介素8(IL-8) 、并选用20例健康体检者为对照.结果 血清瘦素治疗后90d于对照组比较,P<0.05.治疗后1d、30d、90d与治疗前比较,P<0.05.C R P治疗后1d、30d、90d与治疗前比较,P<0.05.TNF水平治疗后30d、90d与治疗前及对照组相比,P<0.05.IL-6水平治疗后1d、30d、90d与治疗前比较,P<0.05.IL-8水平治疗后30d、90d与治疗前及对照组相比,P<0.05.结论 PD具有显著清除尿毒症患者血清瘦素及TNF、CRP、IL-6、IL-8炎症因子作用明显,能改善微炎症及营养不良状态,提高CRP患者生存质量.     

补阳还五汤对动脉粥样硬化大鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的：探讨补阳还五汤对早期动脉粥样硬化（动粥）大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法：50只雄性Wistar大鼠随机分为（1）正常对照组，（2）非高脂手术组，（3）高脂假手术组，（4）高脂手术组，（5）补阳还五汤组5组，其中（3）、（4）、（5）组采用高脂饲料喂养，（5）组每天补阳还五汤灌胃，36例w后采用双侧颈动脉结扎，脑缺血45min，再灌注3d后检测血脂水平，脑组织丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）的变化以及主动脉，脑组织的病理改变。结果：（1）高脂饲料喂养36w能形成早期动脉粥样硬化；（2）高脂手术组脑组织损伤较非高脂手术组严重且有显著性差异；（3）补阳还五汤能降低血脂水平，提高脑组织NOS、SOD、GSH－Px活性，并使病理改变明显减轻，结论：动脉粥样硬化可加重脑缺血再灌注损伤，补阳还五汤对粥大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用。     

踝臂指数和颈动脉斑块积分预测冠脉病变的价值

目的 探讨踝臂指数(ABI)和颈动脉斑块积分(Crouse积分)预测冠状动脉病变的价值.方法 选择2013年12月～2014年5月在解放军总医院心内科住院并首次行冠状动脉造影的194例患者,根据冠状动脉造影结果按病变狭窄程度(Gensini积分)分为严重病变组(64例)和非严重病变组(130例),分析ABI及颈动脉Crouse积分与冠脉病变的关系.结果 严重病变组和非严重病变组的ABI和颈动脉Crouse积分差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01);相关性分析结果,ABI与冠脉病变情况呈负相关(r=-0.518,P＜0.01),颈动脉Crouse积分与冠脉病变情况呈正相关(r=0.616,P＜0.01).ABI诊断严重冠脉病变的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.278,以ABI≤0.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为23.4％,特异性为95.4％;颈动脉Crouse积分诊断严重冠脉病变的ROC曲线下面积为0.627,以颈动脉Crouse积分≥1.9为截断值,其预测冠脉严重病变的敏感性为70.3％,特异性为41.5％.结论 ABI和颈动脉Crouse积分与冠状动脉的病变程度密切相关,对于预测严重病变的冠状动脉,二者具有很高的应用价值.     

三维步态分析对下肢生物力学变化的重测信度研究

目的:观察健康人在步行过程中下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号的重测信度。方法:采用VICON (NEXUS 1.8.5)三维步态分析系统及NORAXON无线表面肌电图测试13名健康人步行过程中下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号的重测信度。采用组内相关系数(ICC)及测量标准误(SEM)比较两次测试结果的相对信度与绝对信度。结果:步行过程中步速、下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号均具有良好的重测信度ICC 0.78～0.96,运动学参数测量标准误SEM%为4.18～15.6,动力学参数SEM%为3.31～21.82,地面反作用力SEM%为1.70～16.67,表面肌电信号SEM%为8.00～11.11。结论:三维步态分析系统结合表面肌电图可用于评估步行时下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号,且具有良好的重测信度。     

人文关怀护理模式在肾癌围手术期患者中的应用

目的分析人文关怀护理模式在肾癌围手术期患者中实施的临床效果。方法选取2014年2月~2017年2月期间入住本院接受手术治疗的162例肾癌患者为研究对象,按照护理方式不同分为2组,对照组实施常规护理,观察组实施人文关怀护理,比较2组患者护理效果。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度及手术质量显著高于对照组,以上差异具有统计学意义(P0.05)。结论人文关怀护理模式应用于肾癌围手术期患者中,可降低并发症发生率,提高患者护理满意度,缩短住院时间,从而改善患者生存质量。     

1例新生儿呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压患儿的护理

正新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,是由于肺表面活性物质的缺乏所致,多见于早产儿,胎龄越小发病率越高,是造成早产儿死亡的重要原因之一。其临床表现为紫绀、进行性呼吸困难、三凹征、呼吸衰竭等症状~([1])。新生儿肺动脉高压是指肺动脉压力水平升高,等于或高于体循环压力,通过卵圆孔和动脉导管大量的右向左分流;临床上出现严重的低氧血症等症状,其血流动力学诊断标准为:在海平面静息状态下由右心