针刺镇痛频率特异性的进一步证明

我们以往的工作证明 ,不同频率的电针会引起中枢不同种类的神经肽释放 ,产生不同的生理作用和治疗效果 ,近年来又有一些新的资料进一步证明并扩展了这一假说。1 .2Ｈｚ电针引起中枢内吗啡肽 (ＥＭ)释放 ,1 0 0Ｈｚ无效ＥＭ是近年新发现的一种阿片肽 ,还不清楚何种频率的电针可促进其释放。①将ＥＭ抗体注入大鼠脊髓蛛网膜下腔可阻断 2Ｈｚ电针镇痛 ,而不影响 1 0 0Ｈｚ电针镇痛 (Ｈａｎ ,ｅｔａｌ.ＮｅｕｒｏｓｃＬｅｔｔ,1 999,2 74:75) ;②将ＥＭ抗体或μ受体拮抗剂ＣＴＯＰ注入小鼠脑室 ,阻断 2Ｈｚ电针镇痛而不影响 1 0 0Ｈｚ电针镇痛 (…     

神经源性痛诱发大鼠背根神经节细胞电生理学变化

动作电位的异常爆发和编码是痛觉信号传递的电生理学基础。越来越多的证据表明 ,外周感觉神经元的敏化是慢性痛发生的重要机制之一。本次实验通过结扎大鼠单侧Ｌ5 和Ｌ6 脊神经诱发神经源性痛 ,经ＶｏｎＦｒｅｙＨａｉｒ机械痛敏测量法筛选后 ,运用全细胞膜片电流钳技术研究急性分离的背根神经节 (ｄｏｒｓａｌｒｏｏｔｇａｎｇｌｉｏｎ ,ＤＲＧ)细胞电生理学特征 ,结果发现 :①对照组大鼠背根神经节小直径神经元 (细胞直径 <30 μｍ)的动作电位阈值为 -1 1 .1 2± 1 .0 6ｍＶ (ｎ =1 1 ) ,神经源性痛后小直径神经元动作电位阈值降低了 7.82…     

2/100Hz电刺激可降低脱毒期美沙酮用量和脱毒后近期抑郁及焦虑情绪

目的··:了解2/100Hz跨皮肤电刺激对海洛因依赖者脱毒期的美沙酮临床用量和脱毒后近期抑郁、焦虑情绪的影响。方法··:A组采用单纯美沙酮14d替代递减疗法 ;B组使用2/100Hz跨皮肤电刺激辅助小剂量美沙酮,连续治疗14d。治疗后 ,比较两组美沙酮的剂量差别 ,评定病人治疗前后的抑郁和焦虑程度。结果·· :(1)B组每人使用美沙酮的平均总剂量明显低于A组 ,两组之间存在着极显著性差异 (P<0.001) ;(2)B组抑郁和焦虑情绪在治疗后明显低于治疗前 (P<0.001) ,也低于A组治疗后 (P<0.001)。结论··:2/100Hz跨皮肤电刺激可使脱毒期的美沙酮的临床用量降低约75 % ;明显缓解脱毒者在脱毒后近期的抑郁和焦虑情绪     

主编寄语

不平凡的2020年过去了,我们迎来了充满希望的2021年! 在《中国疼痛医学杂志》(Chinese Journal of Pain Medicine)第27卷开卷之初,首先向广大作者、读者、编委和关心支持杂志的朋友们致以最真挚和热情的新年问候!     

长效阿片拮抗剂纳曲酮抗休克作用的临床观察

本文给14例收缩压在10.7 kPa(80mmHg)以下的休克患者静脉注射阿片拮抗剂纳曲酮4 mg,有 10例在注射后 5 min内,有 2例分别在 10和 20 min时收缩压上升至10.7 kPa以上。给药后2小时内血压继续续回升,但未见血压过度升高的反跳现象。共观察72小时,有11例血压和脉率均保持正常水平。结果表明:纳曲酮是一种有效的抗休克药,可促使休克患者的血压迅速而稳定地回升至正常水平。     

k阿片受体激动剂抑制大鼠吗啡戒断症状的发生

用多次注射吗啡的方法造成大鼠对吗啡的依赖，给大鼠脊髓蛛网下腔（ｉ．ｔ．）注射ｋ（ｋａｐｐａ）阿片受体激动剂Ｕ－５０，４８８Ｈ（２．５、５、１０μｌ）或ｋ受体拮抗剂ｎｏｒ—ＢＮＩ（１．２５、２．５、５μｌ／１０μｌ）后，用纳洛酮（ＮＸ）催瘾，观察并记录四种戒断症状：湿科（ｗｅｔｓｈａｋｅｓ）、咬牙（ｔｅｅｔｈｃｈａｔｔｅｒｉｎｇ）、逃跑企图（ｅｓｃａｐｅａｔｔｅｍｐｔｓ）、体重丢失（ｗｅｉｇｈｔｌｏｓｅ）。结果表明Ｕ—５０，４８８Ｈ可以明显减轻湿抖、咬牙和逃跑企图，并呈量效关系；ｎｏｒ—ＢＮＩ则使温抖、咬牙和体重丢失三种症状明显加重，也呈量效关系。上述结果表明，激活脊髓。受体对吗啡戒断症状有明显的抑制作用，阻断Ｋ受体则加重戒断症状。     

脊髓蛛网膜下腔注射脑啡肽的镇痛作用——甲啡肽与亮啡肽的比较

大鼠经脊髓蛛网膜下腔(ith)埋置套管注射药物,用辐射热测定甩尾潜伏期作为痛阈。(1)单纯ith注射甲啡肽(MEK)50μg,亮啡肽(LEK)100μg,氨基肽酶抑制剂Bestatin50或100μg,对痛阈均无明显影响。(2)Bestatin可显著加强MEK的镇痛作用,但不能使LEK表现出镇痛效果。(3)Bestatin+MEK的镇痛作用可被纳洛酮所翻转。(4)ith D-丙~2-甲啡肽(DAME)使病阈显著升高,该作用并不能被Bestatin所加强。以上结果表明MEK在大鼠脊髓中具有显著镇痛作用,LEK则无效。     

低频电针增强大鼠脊髓脑啡肽原基因表达

我室以前的研究表明,低频电针促使大鼠脊髓释放ENK。本实验应用分子杂交技术对大鼠脊髓ENKmRNA含量进行了检测,在基因表达水平阐明低频电针释放ENK的分子调节机理。 给体重200 g的SD大鼠下肢“足三里”和“三阴交”电针刺激,频率为2 Hz,强度为1—2—3 mA共30分钟。将辐射热痛阈变化百分数大于75％及小于10％的分别归为电针有效组和电针无效组,以未给电刺激的做对照组。分别在停针1和4小时杀鼠取脊髓。