右向左分流与偏头痛及卒中研究新进展

<正>随着对偏头痛(migraine)、隐源性卒中等发生机制探索的不断深入,右向左分流(right-to-left shunt,RLS)作为可能的发病因素逐渐进入研究者的视野当中。RLS是指左右心房、心室或体循环与肺循环之间存在潜在异常通道,当右心系统压力升高时,与左心系统之间压力梯度增大,血液通过异常通道出现右向左的分流,根据静息时是否出现可分为固有型和潜在型。按照其发生部位可分为心内型分流和心外型分流,前者包括卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)、房间隔缺损、室间隔缺损等,后者包括肺动静脉瘘(arteriovenous fis-     

自血加地塞米松穴位注射联合消痤饮治疗中重度痤疮76例

目的：观察自血加地塞米松穴位注射联合消痤饮治疗中重度痤疮的临床疗效。方法：将139例中重度痤疮患者随机分为治疗组76例和对照组63例。治疗组用无茵注射器先抽取地塞米松1mL，再抽取患者静脉血5mL，立即注入双下肢足三里穴，每侧3mL，每周1次或2次，lO次为1个疗程，连续观察4个疗程。对照组单纯抽取患者静脉血（剂量同治疗组）作双侧足三里注射，疗程同上。治疗组和对照组均服用中药消痤饮加减治疗，根据情况连服2～4个疗程。结果：治疗组治愈63例（82．89％），显效8例，有效5例，无效O例，总有效率为100％；对照组治愈28例（44．44％）、显效16例、有效11例、无效8例、总有效率为87％，治疗组治愈率、总有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论：自血加地塞米松穴位注射联合消痤饮治疗中重度痤疮疗效显著，起效快，方法简便。     

倍他乐克对快速型心律失常的影响

通过对快速型心律失常１１５例应用倍他乐克治疗疗效观察，说明信他乐克对快速型心律失常有较好的疗效。１临床资料 选取快速型心律失常１１５例，其中男５３例，女６２例。年龄为１６～６９岁，平均３７岁。病程在２小时至１年不等，均有心悸不适症状，小部分病人有胸闷、胸痛等症状。其中冠心病心绞痛８７例，风湿性心脏病１３例，病毒性心肌炎９例，甲亢性心脏病６例。临床心电图表现为房颤伴心室率过速５３例，窦性心动过速１１例，窦速并室早３７例，窦速伴房早１４例，治疗前有ＳＴ－Ｔ改变９４例。 给药方法：在病因治疗的基础上，加…     

体外膈肌起搏改善肺心病肺功能的探讨

目的 :采用体外膈肌起搏 (EDP)改善肺心病的肺功能。方法 :36例肺心病分二组治疗 , 组常规治疗组 , 组常规治疗 体外膈肌起搏 ,治疗前后观察肺功能。结果 :发现两组之间肺功能有显著性差异 (P<0 .0 1,P<0 .0 5)。 组疗效明显优于 组。结论 :提示用体外膈肌起搏对肺心病病人肺功能改善有显著效果     

胚胎生殖细胞体外原代培养条件分析

目的:分析胚胎生殖细胞体外原代培养条件,为胚胎生殖细胞建系奠定基础。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1994-01/2005-10有关胚胎生殖细胞的文章,检索词“embryonicgermcells,primordialgermcells,invitroculture”,限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2005-10期间的相关文章,检索词“原始生殖细胞,胚胎生殖细胞,体外培养”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文章后的引文。纳入标准:与胚胎生殖细胞培养、分化、鉴定相关文献。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到125篇有关胚胎生殖细胞的文章,排除重复或类似的同一研究,18篇符合研究要求。资料综合:胚胎生殖细胞具有全能性和多向分化潜能,是目前研究的热点。标本的选择、取材的部位、培养基、血清、各种添加剂、细胞因子的选择、溶液的pH值、饲养层的种类及状态等均可以影响胚胎生殖细胞的培养和生长。良好的培养条件对进行更深入的研究意义重大。结论:众多的因素可以影响胚胎生殖细胞的培养及生长,建立良好的胚胎生殖细胞体外培养条件十分重要。     

帆状胎盘的早期超声诊断及临床价值

目的:探讨帆状胎盘的早期超声诊断特征及其临床价值;方法:选择2015年6月～2018年6月间在我院进行产前彩色多普勒超声检查并提示为帆状胎盘的32例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,总结其超声特征;结果:32例孕产妇经产前超声检查提示为帆状胎盘,经产后证实为29例,诊断符合率为90. 6%,有3例发生误诊,产后证实3例均为球拍状胎盘;结论:产前应用彩色多普勒超声能早期诊断帆状胎盘,指导临床及时进行医学干预,有效减少不良妊娠结局,具有重要的临床应用价值。     

脐血及血浆输注治疗肝炎：分组对照1年随访

背景：研究资料证明脐血干细胞移植能改善患者肝功能和免疫功能,修复肝损伤,促进肝细胞再生,但具体分化机制及生物学特性尚不明了,远期治疗前景有待分析。 目的：对照分析脐血输注与血浆输注对慢性乙型重型肝炎患者的远期治疗效果。 方法：2003-01/2004-01中南大学湘雅二医院住院的慢性重型肝炎患者50例,随机分为治疗组、对照组,25例/组,两组患者均接受护肝、对症、支持等综合治疗,在年龄、病情、用药等方面无明显差异,具有可比性。脐血来源于产前检查HBsAg、抗HCV、抗HIV、KT阴性,无血液病的健康足月顺产产妇,应用一次性采血袋,以封闭式采血法采血。脐血离心后,保留有核细胞及脐血浆,24 h内使用。治疗组输注脐血干细胞悬液,200 mL/次,每周一两次,每例患者输注4~8次,平均5次;对照组输注成人新鲜血浆。检测两组患者治疗前后血象和肝功能各项指标的变化。 结果与结论：两组患者全部完成1年随访。治疗前两组患者肝功能和血象各项指标均基本相似(P > 0.05)。脐血治疗1年后,两组患者血象各项指标无明显差异(P > 0.05),但治疗组谷丙转氨酶、总胆红素明显低于对照组(P < 0.05),血清白蛋白明显高于对照组(P < 0.05)。与治疗前比较,脐血治疗1年后治疗组血小板无明显变化,谷丙转氨酶、总胆红素均明显下降(P < 0.05),血清白蛋白明显升高(P < 0.05);对照组血小板明显下降(P < 0.05),血清白蛋白明显下降(P < 0.05)。提示脐血输注可改善重型肝炎患者的肝功能和血象,可作为其辅助治疗措施。     

阴沟肠杆菌不同β-内酰胺酶基因型检测与耐药性研究

目的 了解医院感染阴沟肠杆菌产β-内酰胺酶的情况,并对产不同β-内酰胺酶型菌株的耐药性进行研究.方法 采用三维试验确证试验检测AmpC酶与超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).聚合酶链反应(PCR)扩增基因,K-B法检测阴沟肠杆菌对13种抗菌药物的耐药情况.结果 80株阴沟肠杆菌中29株ESBLs编码基因结果阳性,3株含有两种不同的基因型,分别为TEM型6株、SHV-2型2株、CTX-M-2型5株、CTX-M-3型8株和CTX-M-9型11株;26株ampC基因PCR扩增呈阳性;产超超广谱β-内酰胺酶(SSBLs)阴沟肠杆菌对美罗培南外的12种抗菌药物的耐药率在66.7%～100.0%,无论是单一产酶株,还是SSBLs菌株,其耐药率均显著高于不产酶株.差异有统计学意义(P＜0.05);美罗堵南仍是阴沟肠杆菌耐药率最低的抗菌药物.结论 阴沟肠杆菌已呈现出多药耐药和高度耐药特征,ESBLs基因型以CTX-M型为主,三维试验与PCR检测具有良好的一致性,产AmpC酶和ESBLs酶是阴沟肠杆菌耐药的主要原因.     

维生素A和锌摄入对雌性大鼠卵巢功能的影响

目的：探讨维生素A（VA）、锌（Zn）联合摄入过量对雌性大鼠卵巢的毒性作用及可能机制。方法：SD雌性大鼠48只,随机分为四组,采用免疫组织化学法检测卵巢组织Bcl～2和Bax基因的表达,同时进行光镜观察。结果：与正常组比较,各实验组Bcl～2表达强度减弱,Bax表达强度增强,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：过量摄入VA和Zn可下调Bcl-2的表达和上调Bax的表达,使Bax／Bcl-2比值升高,对大鼠卵巢功能产生一定影响。