第四讲慢性胰腺炎的病理

一、病理分类 慢性胰腺炎按其病理变化可分为慢性钙化性胰腺炎、慢性梗阻性胰腺炎和慢性炎症性胰腺炎.     

维生素B6电化学反应机理的研究

用循环伏安法和计时库仑法研究了维生素B₆(VB₆)在不同pH值的磷酸盐介质中的电化学行为。结果表明:VB₆经过一个有质子参与的4e不可逆电氧化反应;在碱性和中性介质中VB₆被电氧化为含有羰基结构的自由基;在酸性介质中VB₆被电氧化为γ-内酯。电氧化的产物均具电活性,可分别发生两步准可逆氧化还原反应。化学鉴定实验表明在碱性和中性介质中VB₆氧化后生成羰基化合物,而在酸性介质中VB₆氧化后无羰基生成。紫外吸收光谱电化学实验结果表明:VB₆在碱性和中性介质条件下随电解时间而变化的吸收光谱与在酸性介质条件下的不一样。在此基础上提出了VB₆在不同pH介质条件下可能的电化学反应历程。     

浅谈尸检在医学教育和医学发展中的作用

简要概述尸检在医学中的作用和地位,分析了当前尸检率低的主要原因,并提出了一些提高尸检率的建议,希望能够引起更多的人关注尸检工作。     

睾丸混合性生殖细胞瘤1例

患者 ,男 ,3 0岁。 1年前发现左侧睾丸肿大 ,质地软 ,无压痛。 3个月前出现左侧睾丸疼痛伴体积增大 ,左精索走行区压痛 ,予以抗感染治疗后疼痛消失 ,肿块仍未消除。门诊Ｂ超示精原细胞瘤 ,遂入院手术治疗。实验室检查 :ＡＦＰ 95 8.9μｇ/Ｌ(正常<3 0 μｇ/Ｌ) ,β ＨＣＧ 2 3ＩＵ/Ｌ(正常 <3 .0ＩＵ/Ｌ)。彩色多普勒示左侧睾丸有 6ｃｍ× 6ｃｍ类圆形实质性肿块 ,界清 ,内回声不均匀 ,有分隔 ,下方见一低回声欠均匀区 ,考虑有正常睾丸组织残留。病理检查 :一侧睾丸、附睾及部分精索切除标本。肿物大小 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,切面呈灰白色…     

胰腺高级别上皮内瘤变及其miRNA的研究进展

胰腺上皮内瘤变（pancreatic intraepithelial neoplasia,PanIN）是指胰腺中小导管上皮细胞从不典型增生至原位癌这一系列病变的连续过程,根据其组织学异型性可分为3期,其中PanIN-1、2期为低级别,PanIN-3期为高级别[1-3].目前已经证实PanIN-3期是胰腺癌最直接的癌前病变[4].如果能在该期作出诊断,及时进行干预和治疗,是完全可以治愈胰腺癌的.因此寻找此期的特异性标志物是解决问题的关键.近年研究表明,miRNA不仅在肿瘤组织和细胞中的表达具有显著的肿瘤相关性、组织特异性和表达稳定性[5],而且在外周血中的表达同样具有肿瘤相关性和组织特异性,与RNA比较,其表达稳定性更为显著,因此认为外周血miRNA可能是一种理想的肿瘤分子标志物.同样,胰液中miRNAs检测也是早期诊断胰腺疾病的重要途径[6].因此,筛查和鉴定PanIN-3期组织和血或胰液中特异表达的miRNAs,探讨其作为胰腺癌早期诊断分子标志物的潜在可能性,对于提高胰腺癌的早期诊断率,改善其预后具有非常重要的意义.     

胰腺肿瘤大切片技术

正胰腺癌是一种侵袭性强、恶性程度高、转移早、预后差且病死率高的恶性肿瘤,由于其起病隐匿且症状不典型,患者确诊时多已处于晚期阶段[1]。因此,胰腺肿瘤的精确诊断和全面评估对于临床治疗至关重要。病理大切片技术在胰腺肿瘤中的应用罕有报道,不仅因为掌握这项技术的单位较少,还因为胰腺肿瘤本身手术难度系数大、毗邻结构复杂且胰周脂肪组织较多导致制片困难等。传统胰腺手术切除标本因受包埋盒容积的限制,取材块数多且切片小,不但破坏了肿瘤的完整性、毗邻关系、切     

肾组织肌纤维、胶原纤维、肾小球基膜和细胞的组合染色法研究

目的:探讨显示人体和实验动物肾组织中的肌纤维、胶原纤维、肾小球基膜和红细胞等成分的复合染色法.方法:选用Periodic acid-Schiff-Orange G-Iodine green(高碘酸、雪夫、橙黄G和碘绿,简称PA-S-O-IG)组合染色法,Sirius red-Picricacid-Iodine green(天狼星红、苦味酸和碘绿,简称SR-PA-IG)组合染色法和改进的Masson组合染色法对肾组织中的多种成分进行染色.结果:PAS-O-IG法显示肾小球基膜黏多糖呈紫红色,细胞核呈绿色,红细胞呈黄色.SR-PA-IG法显示肾小球基膜和囊壁纤维组织增生的胶原纤维呈红色,细胞核呈淡绿色,背景呈黄色.Masson法显示肾小球和小管等胶原纤维呈绿色或蓝色,红细胞呈橙红色,血管和间质的平滑肌纤维呈红色.结论:3种组合染色方法,克服了原法染色单一、对比效果差的缺点,能够更好地显示肾组织中的血管和间质平滑肌纤维、肾小球基膜和囊的黏多糖,细胞核和红细胞、肾小球和肾小管的胶原纤维和细胞核等成分,为肾脏疾病形态学诊断和研究,提供了较为理想的组合染色法.