对医院中药房质量管理的思考

在医院中药房质量管理工作中,中药饮片与中药凋剂的管理是其重点内容,应当开展规范管理,有效监控,着重从把好重要验收关口、提高库存重要储存与养护质量以及规范中药调剂流程等方面入手,全面提高中药房质量管理效率,从而为临床用药提供有力的质量保障。     

数据驱动背景下美国国立医学图书馆研究布局分析

基于美国国立医学图书馆近5年发布科研战略规划、研究专项及科研资助项目等信息,综合运用统计分析、聚类分析等文献计量学方法技术,从项目实施机制、资源投入、资助类型、资助机构、资助重点等维度研判数据驱动背景下美国国立医学图书馆研究布局动向、特征及经验,为我国医学图书馆和医学信息学科领域科研规划决策提供参考。     

颈动脉内膜切除术的现代观点

文章阐述了无症状和症状性颈动脉狭窄病人动脉内膜革除术治疗的现代观点以及术后并发症的防治，为颈动脉内膜切除术的应用提供了指导意见。     

糖尿病患者的护理与健康指导

糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大易致人死亡的疾病，目前世界范围内糖尿病发病率有逐年上升趋势，到21／25年将增加到3亿，已成为日益严重威胁人民健康的世界性卫生保健问题。对人体危害主要是血糖过高而导致多种并发症。由于病因与发病机制未充分了解，目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施一体化的原则。随着社会的进步，医学模式的转变，整体护理的深入，有效护理与健康教育显得尤为重要。糖尿病人渴望了解有关疾病的知识，病情进展，预后转归，全面有效的控制糖尿病单用药物并非达到效果，更重要的是有效护理与健康教育。     

经阴道超声行手振微泡子宫输卯管声学造影在不孕症患者中的临床应用及诊断价值

目的探讨诊断输卯管性不孕症的新途径。方法从2003年4月-2006年6月对来我院诊治的68例不孕症妇女，采用经阴道超声行手振微泡子宫输卵管声学造影术。结果通过对68例患者进行阴超声像图观察及结合推注药液时阻力大小，制定了通畅、通而不畅、不通畅的诊断标准。结论经阴道超声行手振微泡子宫输卯管声学造影更易观察到子宫腔内、输卯管的细微结构，较经腹部超声诊断率更高，又减轻了患者充盈膀胱的痛苦，具有重要临床应用价值。     

米非司酮致细菌性阴道炎1例

一病人因患有子宫内膜异位症，口服米非司酮治疗，每日一次，每次1／4片，三个月为一个疗程。在用药二十多天后突然发生会阴部疼痛、烧灼感，白带增多呈粘稠状，取白带化验为细菌性阴道炎，遂用双唑泰泡腾片局部用药治疗后痊愈。因病情需要该患者服用米非司酮治疗需三个疗程，在每一个疗程治疗中均发生上述情况，停用米非司酮后，症状全部消失。故笔者在此提醒大家在使用米非司酮治疗时，可能还会有发生此种现象的患者，请大家注意观察。     

小儿外伤性基底节区腔隙梗死的诊断与治疗

目的回顾性分析25例小儿外伤性基底节区腔隙性梗死的诊断与治疗方法。方法男15例,女10例,年龄均小于10岁,平均(4.3±1.6)岁。头部受伤程度相对较轻,头颅CT检查均可见明确的基底节区腔隙性梗死灶,治疗方法采用脱水、激素、扩血管药物、神经营养药物、高压氧及早期功能锻炼等综合治疗。结果伤后6个月按GOS标准进行治疗效果评定,结果恢复良好20例,轻残5例。结论小儿外伤性基底节区梗死发生多与伤后头部过伸、旋转等作用力致脑血管痉挛、微循环障碍等有关,伤后采取积极、妥善的综合性治疗绝大多数患儿能获得完全恢复。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素、临床特征及短期预后分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重住院患者合并铜绿假单胞菌感染的临床特点、危险因素及短期预后。方法 收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并铜绿假单胞菌感染的病例中,按照2∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究。比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及预后等指标的差异,并探讨慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果 总共纳入14 007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者338例,发病率为2.41%。慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染组的预后较对照组更差,具体表现在院内死亡率更高（4.4%比1.9%,P=0.02）、住院时间更长[13.0（9.0,19.25）d比（8.0,15.0）d,P=0.002]。在临床特点方面,慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的患者出现咳嗽、咯痰、咯脓痰、呼吸困难的比例较对照组更高,炎症指标（中性粒细胞百分比、红细胞沉降率等）、动脉血气中二氧化碳分...     

基于Illumina平台mNGS技术在老年社区获得性肺炎肺泡灌洗液病原学诊断中的应用

目的 探讨基于Illumina平台宏基因组二代测序(mNGS)技术在老年社区获得性肺炎(CAP)肺泡灌洗液病原学检查中的应用。方法 选取2022年1月至2022年6月内江第一人民医院收治的疑诊老年CAP患者200例为研究对象,比较肺泡灌洗液mNGS病原体检测与传统细菌培养鉴定法对老年CAP的诊断价值。结果 200例患者经病原学检查共检出阳性154例(77.00%),其中细菌感染119例(59.50%)、病毒感染59例(29.50%)、真菌感染30例(15.00%)、肺炎支原体感染11例(5.50%)、肺炎衣原体感染7例(3.50%),包含混合感染50例(25.00%);mNGS共检出阳性183例(91.5%),其中细菌感染127例(63.50%)、病毒感染96例(48.00%)、真菌感染37例(18.50%)、肺炎支原体感染29例(14.50%)、肺炎衣原体感染15例(750%),包含混合感染75例(37.50%);mNGS阳性检出率、混合感染检测率较传统细菌培养高,差异有统计学意义(χ²=15.845、7.723,P<0.05);mNGS检测时间较传统细菌...