从逆、热、郁探讨经方在胃食管反流病中的运用

胃食管反流病与《伤寒杂病论》中部分方证相近,表现出“逆、热、郁”的病机特点。以“逆”为病机的证型有气虚痰逆、阴虚气逆、脾伤饮逆、肝寒浊逆等4型,旋覆代赭汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、吴茱萸汤等方分别治之;以“热”为病机的证型有热郁胸膈、上热下寒等2型,栀子豉汤、黄连汤等方分别治之;以“郁”为病机的证型有邪郁少阳、痰（水）气互阻、痰热互结、阳微阴弦等4型,小柴胡汤、半夏厚朴汤（射干麻黄汤）、小陷胸汤、枳实薤白桂枝汤等方分别治之。应用仲景学说的相关思想可以指导胃食管反流病的治疗。     

面部吸脂联合自体脂肪填充术在面部轮廓重塑中的临床应用

目的 探讨面部吸脂联合自体脂肪填充术行面部轮廓重塑的临床效果.方法 自2018年1月至2020年1月,北京中西医结合医院美容整形科对138例面部轮廓不佳的患者,通过面部脂肪抽吸联合自体脂肪填充术改善面部形态.结果 138例患者术后获随访12个月以上.其中134例行一次填充术,4例行二次填充.面部轮廓均得到显著改善,患者...     

清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠血清细胞因子的调节作用

目的:探讨清下解胰方对重症急性胰腺炎大鼠血清促炎细胞因子(TNF-αI、L-6)和抗炎细胞因子(IL-10)的调节作用。方法:将清洁级雄性SD大鼠随机分为对照组、模型A组、治疗A组、模型B组、治疗B组;通过经典胆胰管逆行注射法并改良建立重症急性胰腺炎大鼠模型,肉眼大体观察各组大鼠术后表现及死亡情况,光镜下观察胰腺病理损害的改变,检测血清淀粉酶及TNF-αI、L-6I、L-10水平,并分析各指标的相关性。结果:镜下观察胰腺的病理损害显示,治疗A组、治疗B组分别较模型A组、模型B组显著减轻(P<0.01)。模型A组、治疗A组与对照组相比,淀粉酶及TNF-αI、L-6水平均有显著性差异(P<0.01),且治疗A组较模型A组显著降低(P<0.01);模型B组较模型A组淀粉酶水平显著降低,而TNF-αI、L-6水平显著升高(P<0.01);治疗B组较模型B组淀粉酶及TNF-αI、L-6水平均降低,其中TNF-αI、L-6有显著差异(P<0.01)。模型A组、治疗A组与对照组相比I,L-10有显著性差异(P<0.01),且治疗A组和模型B组较模型A组显著升高(P<0.01),治疗B组较模型B组显著升高(P<0.01)。经相关性分析,淀粉酶水平与病理损害无相关;各组TNF-αI、L-6的变化情况一致,呈正相关,且与病理损害呈正相关;IL-10与病理损害和TNF-α无相关。结论:清下解胰方可能通过降低TNF-α与IL-6水平、升高IL-10水平调节促炎细胞因子和抗炎细胞因子,维持高水平的动态网络平衡,阻断"瀑布样级联反应"而起到减轻胰腺损伤的作用。     

强脉冲光脱毛术在外耳重建中的应用

目的 探讨强脉冲光（inlense pulsed light, IPL）脱毛术在耳再造中应用的安全性及疗效。方法 自2018年1月至2021年9月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院将96例耳再造患者按照治疗方法分为扩张组（58例）和非扩张组（38例）,均采用IPL进行3～5次治疗,采用695～1200 nm滤光片,脉宽15 ms,单脉冲模式,能量为14～15 J/cm2（非扩张组）,13～14 J/cm2（扩张组）。对两组患者进行脱毛效果评价,并记录不良反应发生情况。结果 所有患者均完成3次治疗,75例患者完成5次治疗。3次治疗结束后,扩张组毛发密度降低82.28%(75.41%～88.54%)高于非扩张组76.53%(70.10%～85.17%),P<0.05。3次治疗后,扩张组44例患者治疗效果为优秀,非扩张组21例效果为优秀;5次治疗后,扩张组44例患者治疗效果为优,非扩张组31例效果为优秀。治疗后所有患者随访6～11个月,3例出现毛囊炎,2例水疱,均未造成扩张器显露或软骨吸收。结论 IPL脱毛术可以安全地用于不同术式外耳重建过程中。     

电离辐射对NF－κB的影响

在简单介绍转录因子NF-κB的结构及功能的基础上,概述了电离辐射对NF-kB的影响及其机制,以期阐述辐射效应的分子机制。     

慢性低剂量电离辐射对小鼠脾细胞的HSP70mRNA,HSC70和HSP72水平及其增殖能力的刺激作用

实验选用6周龄雄性C57BL/6J小鼠,随机分为照射组与对照组,照射组分别给予γ射线照射0.04 Gy/d,0.10 Gy/d,5天/周,连续照射4周后:(1)检测脾细胞与最适浓度的conA(刀豆蛋白A),PHA(植物血凝素),LPS(脂多糖),抗-CD3(分别为1.25μg/ml,10ng/nl,20gm/1,10ng/nl)作用后的3H-TdR掺入量;(2)采用Northern blot检测脾细胞的HSP(热休克蛋白)70mRNA与GAPD(3-磷酸甘油醛,仅作为操作过程的指示剂)的基础水平及其经抗-CD3刺激后的变化;采用western blot和双向凝胶电泳检测脾细胞的HSC70(HSP70的一种基本表达异构体)与HSP72(HSP70的一种可诱导的异构体)基础水平及其经抗-CD3刺激后的变化。     

通降和胃法论治胃食管反流性咳嗽

胃食管反流性咳嗽是热郁、寒湿、痰饮等多种邪气阻滞胃中,影响气机升降调畅,胃失和降,循经犯肺,肺失宣肃,气逆作咳的结果。临床表现虽以咳嗽为主,但病程是以胃食管反流为核心病理基础。胃食管反流性咳嗽以胃失和降,肺气上逆,气机失调为发病基础,采用通降和胃法论治,不仅符合“胃宜降则和”的生理特性,也顺应“从胃治咳”以达养胃治肺的效果。在审证求因,明晰人体生理病理的情况下,恢复胃腑通和之性,调畅肺脏肃降之能,以平为期。     

朱生樑运用藿苏散辨治脾胃病验案举隅

通过食管瘅、胃痞、胃脘痛、泄泻验案分析,介绍朱生樑教授运用藿苏散辨治脾胃病的临证经验。     

储存式自体输血在体外循环心脏瓣膜置换术患者中的应用效果

目的:探究储存式自体输血对体外循环心脏瓣膜置换术患者凝血功能、氧合状况及细胞免疫功能的影响.方法:选取2017年1月至2020年6月在航天中心医院进行体外循环心脏瓣膜置换术患者130例,按输血方式不同分为对照组(n=65)与观察组(n=65).对照组进行异体输血,观察组进行储存式自体血回输.对比两组手术一般情况,术前1...     

残胃癌的手术治疗(附28例报告)

目的探讨残胃癌的发病特点及其手术治疗效果。方法回顾性分析我院1986年2月~2004年10月收治的28例残胃癌的临床资料。结果早期残胃癌6例,进展期残胃癌22例,术后5年生存率分别为63.7%和18.4%。行根治性切除15例,非根治性切除9例,两者术后1年、5年生存率分别为100%、35.7%和71.4%、14.3%。结论手术方式应视首次胃重建方式的不同,遵守个体化原则,合理的选择切除范围。施行根治性切除可获得较长的生存期。