食管癌患者外周血Th1/Th2及细胞因子表达的变化

目的 观察食管癌患者机体免疫状态的变化.方法 采用流式细胞技术检测65例哈族患者T淋巴细胞亚群(Th1、Th2、CD3+、CD4+、CD8+细胞),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中自细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-4、IL10、sIL-2R和肿瘤坏死因子(TNF)-β水平.结果 食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低(P<0.05),其中Th1细胞表达的IL-2、IFN-γ等细胞因子水平低于正常对照组;Th2细胞表达的IL-4、IL10细胞因子水平高于正常对照组(P<0.05).T细胞介导的细胞免疫及血清sIL-2R和TNF-β水平存在改变和紊乱,其程度与肿瘤TNM分期相关,其特征为:CD3+、CD4+细胞减少(P<0.05),而CD8+细胞增加(P<0.01);CD4+/CD8+细胞比值下降(P<0.01),血清sIL-2R和TNF-β水平升高(P<0.05).食管癌根治术后1个月CD3+、CD4+细胞回升,CD8+细胞回降,同时血清sIL-2R和TNF-β水平降低(P<0.01).结论 食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低,细胞因子表达失衡,患者存在免疫功能抑制.     

星形胶质细胞在体内直接重编程为神经元的研究进展

人类神经元几乎不具有再生能力,这也意味着神经元一旦受损或退化,神经系统的自我修复将无计可施。研究发现,星形胶质细胞作为一种广泛分布于中枢神经系统(CNS)中的神经胶质细胞,具备诱导转化为神经元的潜力。事实上,各国研究学者已经成功利用多种技术手段将来源不同的星形胶质细胞重编程为神经元。本文综述了脊髓损伤(SCI)、脑卒中(CS)、帕金森病(PD)、阿尔茨海默病(AD)和亨廷顿病(HD)、肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)等神经系统相关疾病中星形胶质细胞直接重编程为功能性神经元的再生策略。     

老年狼疮性肾炎17例分析

狼疮肾炎好发于20－40岁青年女性,50岁以上病例少见,临床表现不典型,极易误诊。现将1995年1月一1998年9月收治的17例老年狼疮肾炎患者的临床资料报道如下。l！临床资料l．l一般资料本组病例男5例,女12例,年龄均大于50岁,全部符合1982年美国风湿病学会关于系统性红斑狼疮的诊断标准。病程10lino－sa,曾误诊为关节炎、肾炎及肾病综合征。关节肿痛14例,发热5例。面部红斑8例,甲周红斑2例,脱发6例,口腔溃疡4例,多浆腹腔积液3例,痴痴1例,心衰1例,雷诺氏现象1例。1．2实验室检查血小板计数小于lboX109／L10例,白细胞计数小于4．0…     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 :探讨 2 3 8例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法 :1977年 3月 1日～ 2 0 0 2年 11月 1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿 2 3 8例。其中胸腺肿瘤 10 4例 ( 4 3 7% ) ,并发重症肌无力 19例 ,发生危象 9例 ;畸胎类肿瘤 3 9例( 16 4% ) ;神经源性肿瘤 3 5例( 14 7% ) ;胸内甲状腺肿 2 6例( 10 9% ) ;纵隔囊肿 17例 ( 7 1% ) ;其他肿瘤 17例 ( 7 1% )。结果 :2 3 8例中彻底切除 2 3 1例 ( 97 0 0 % ) ,7例未能彻底切除者 ,术后给予放疗。术后重症肌无力危象死亡 1例 ( 0 4% ) ,2 3 7例痊愈。结论 :胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用 ,手术切除是本病有效的治疗方法。强调早期诊断 ,及时手术 ,对不同部位的肿瘤采取不同入路 ,注意术中特殊情况的处理。     

维吾尔医学基本理论探索(下)

器官学说：在维医人体器官的分布和系统分类法，与现代人体解剖学相同，但有一个多余的按生理功能的性质来分类法。维医认为，全身器官按其功能性质的不同，而可分为Ｒｅｉｓｅｚａ（主席器官；复合器官）和Ｒｅｉｓｅｍｅｓｅｚａ（非主席器官；单纯器官）。主席器官还分...     

浅谈如何提高临床外科手术学教学质量

外科手术学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁，手术学教学主要是培养医学生的手术基本操作技能，是一门实践性和操作性很强的学科。如何提高手术学的教学质量，更好地适应新形式下培养高素质人才的要求，对教与学提出了更高的要求，对提高教与学的时效性、实用性，具有积极意义。     

有创与无创序贯机械通气治疗心脏手术后呼吸衰竭

目的：总结对心脏术后严重呼吸衰竭患者进行机械通气的经验。方法：10例心脏术后严重呼吸衰竭患者，当循环功能稳定后，拨除气管导管，改用经鼻面罩无创机械通气。结果：8例顺利撤离呼吸机，两例患者由于并发肺部感染导致严重呼吸衰竭，重新接受经气管插管或气管切开机械通气。结论：心脏术后呼吸循环功能稳定的患者，能够平稳地接受由有创机械通气向无创机械通气治疗的转换。     

新疆维吾尔族胆囊结石危险因素分析及预防探讨

目的分析影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的危险因素,为该地区胆囊结石预防措施的实施提供参考。方法回顾性收集2015年4月至2016年4月在新疆喀什地区岳普湖县人民医院普外科住院治疗患者的临床资料。单因素和多因素分析影响胆囊结石形成的危险因素。结果女性(OR=6.345,95%CI 3.180-12.660,P0.001)、体重指数(BMI)(OR=1.115,95%CI 1.078-1.238,P0.001)和甘油三酯(TG)升高(OR=1.784,95%CI 1.154-2.757,P=0.009)是影响胆囊结石形成的独立危险因素。结论女性、BMI增高和TG升高是影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的独立危险因素。普通人群预防胆囊结石形成可首选改变生活方式,避免超重、肥胖和TG升高。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石所致尿闭

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石(ureteroscopic pneumatic lithotripsy,USPL)治疗输尿管结石所致急性尿闭的疗效、安全性和可行性。方法回顾性分析14例20侧输尿管结石所致尿闭行急诊USPL治疗患者的临床资料。结果各病例US-PL均成功,并放置D-J管作内引流,4例术后有淡红色血尿,3例出现感染,无尿瘘等并发症发生。结论输尿管结石所致尿闭,急诊行USPL,安全可行、有效。     

多方面分析患者病种让外科医生及时救死扶伤

随着交通的日益便捷，生活的水平提高，人们的患病率和病种也在不断的提高和增多。作为外科急诊手术医师，掌握患者病情，了解患者病种，对提高患者的存活率有很大的帮助。所以我院急诊外科医生整理了近三年的手术患者病种的疾病分类并进行了分析，提高了急诊医师的技术水平。