儿童白喉4例报告

目的探讨白喉的发病机制、危险因素及防治措施。方法对4例白喉患者通过临床观察进行回顾分析。结果 4例患者,3例死亡,1例治愈。结论为降低白喉的死亡率,做到早发现早治疗,及早应用白喉抗毒素,对重症患者做好心血管系统和气道通气监护,是降低死亡率,预防致死性并发症的重要措施。     

用弹性探条引导置入食管引流型喉罩的作用

目的 比较徒手法、器械法和弹性探条引导法置入食管引流型喉罩的成功率和并发症.方法 将60例择期行腹腔镜胆囊切除术患者按随机数字表法分为徒手组、器械组和探条组,每组20例.用纤维支气管镜观察喉罩的到位情况.记录插管成功率、插管时间和并发症.结果 探条组第1次插管成功率高于徒手组和器械组[ 100％(20/20)比80％(16/20)、90％(18/20)],差异有统计学意义(P＜0.05),徒手组与器械组比较差异无统计学意义(P＞0.05).探条组总插管时间短于徒手组和器械组[(28±14)s比(39±23)、(37±19)s],差异有统计学意义(P＜0.05).三组口咽漏气压及喉罩染血、术后咽痛发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 弹性探条引导法置入食管引流型喉罩比徒手法和器械法第1次插管成功率高,且更快捷.     

系统性出院指导对冠状动脉支架置入术后患者院外服药依从性的影响

目的探讨不同方式的出院指导对冠状动脉支架置入术后患者院外服药依从性的影响。方法将2010年5月至2011年4月在该院老年病科行冠状动脉支架置入术后患者220例分为2组,实验组113例,对照组107例。对实验组的患者进行针对性、系统性的出院指导,对照组予以传统的常规指导。分别对两组患者进行随访调查,观察两组患者在院外服药的依从性。结果实验组药物治疗依从率为73.45%,对照组为44.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=18.65,P<0.01)。结论针对性、系统性的出院指导可明显提高冠状动脉支架置入术后患者院外服药的依从性,减少术后并发症,从而提高药物治疗的效果,提升患者对护理服务的满意度。     

人文素质培养在老年病科临床实习教学中的应用与探索

针对目前我国人口老龄化的现状以及老年护理教育发展与改革的要求,倡导人文素质培养在老年病房临床实习教学中的应用,并探索加强学生人文素质培养在老年护理实习教学中的重要性,帮助学生在掌握基本临床护理技能的同时,提高人文素养,以更好地适应21世纪老年护理临床工作的需要。     

噻托溴铵联合舒利迭对COPD稳定期患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease , COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率、致残率及病死率均高,给社会造成沉重的经济负担［1］。 COPD分为急性加重期和稳定期。急性加重期是指咳嗽、咳痰和（或）喘息症状加重,治疗主要以控制感染为主;稳定期指上述症状稳定或轻微,但是稳定期仍需治疗,以保持呼吸道通畅,改善肺功能为主［2］。研究表明,噻托溴铵保持长效支气管扩张作用、改善肺功能、缓解呼吸困难等［1］。舒利迭除支气管扩张作用外,还有糖皮质激素样作用,能明显减轻症状及恶化。本研究旨在探讨噻托溴铵联合舒利迭对COPD稳定期患者肺功能的影响,为临床积极预防COPD的反复发作,改善肺功能提供临床经验。     

未生育妇女放置吉妮与新体380临床应用比较性研究

目的:对未生育妇女放置吉妮与新体380后的避孕效果,副反应和续用率进行观察对比。结果:两种节育器的妊娠率相比无显著性差异P>0．05,脱落率每百例妇女分别为:0．91,4．73两组相比有显著差异P<0．01;出血率每百妇女分别为1．61,7．80两组相比有显著差异P<0．01;续用率每百妇女分别为93．36,95．28两组相比无显著差异。结论:两种宫内节育器均较适于未育妇女放置,但放置难度吉妮大于新体380,出血率、脱环率吉妮小于新体380。     

乳头预切开术在内窥镜逆行胰胆管造影术中的应用

目的　对乳头括约肌预切开术在内窥镜逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ） 诊断和治疗中的作用及其安全性作回顾性评价．方法　７３ 例患者在行ＥＲＣＰ 诊疗时,当常规操作不能使胆系显影或胆道深部插管困难时,即用犁状拉式刀行乳头预切开,观察预切开的效果和近期并发症．结果　全组胆道造影成功率９５－９ ％ , 胆管深部插管成功率７２－９ ％ ,其中第一次操作胆道显影率９３－２ ％ , 深部插管率６２－９ ％ ． 术后并发症５ 例（６－８ ％ ） ,包括轻度胰腺炎２ 例,发热３ 例．结论　乳头括约肌预切开术是ＥＲＣＰ 诊疗中成功进入胆道的一项极有效的方法,但需熟练的内镜医师操作． 采用犁状刀进行预切开安全性高,并发症少．