Ahmed引流阀植入治疗晚期新生血管性青光眼的疗效

目的:观察Ahmed青光眼引流阀植入治疗晚期新生血管性青光眼的临床效果及安全性,评价其临床价值。方法:对41例41眼晚期新生血管性青光眼患者施行Ahmed青光眼引流阀植入术,术后观察随访12mo,记录术后1d;1wk;1,3,6,12mo的眼压并与术前进行比较,同时分析术后出现的并发症及其处理方法。结果:本组病例术前、术后1d;1wk;1,3,6,12mo的平均眼压分别为59.83±5.53,19.27±8.19,19.69±6.86,20.67±6.73,21.05±6.93,21.49±7.42,22.14±8.08mmHg,术后各个时期眼压均较术前明显下降,经过统计学处理,差异有显著性;手术并发症包括前房出血、前房延缓形成、引流管堵塞、引流盘包裹和暴露等。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术能显著降低眼压,并发症少,是治疗晚期新生血管性青光眼的有效方法。     

茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例

笔者近年来采用吾师郑宋民的经验方茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例,取得满意疗效,现介绍如下. 1一般资料 选择本院中医肝科门诊2010年06月至2011年12月属热盛郁肝型[1]的隐源性肝炎32例,均符合《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[2].其中男17例,女15例;年龄24～63岁;病程15天～1年6个月,平均4.2个月.     

宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证的治疗效果。方法：112 例重症肺 炎痰热壅肺证患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各56 例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照 组基础上联合宣白承气汤加味鼻饲治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血气指标、炎症因子水平，评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中，治疗组剔除3 例，对照组剔除4 例，最终治疗组完成 研究53 例，对照组完成研究52 例。治疗后，治疗组总有效率92.45%，高于对照组78.85% （P＜0.05）。 2 组治疗后中医证候评分、二氧化碳分压（PaCO2） 及血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死 因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），γ-干扰素（IFN-γ）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和 度（SaO2）、血氧指数（PaO2/FiO2） 水平升高（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候评分、PaCO2、IL-6、PCT、 TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05），IFN-γ、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2 水平均高于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：宣白承气汤加味鼻饲辅助治疗重症肺炎痰热壅肺证， 能够改善患者血气指标，减轻机体炎症反应，疗效显著，安全性较高。     

无白内障手术经验学习超声乳化手术快速过渡方法及其探讨

目的 探讨无白内障手术经验的医师直接学习超乳手术过程中早期手术技巧及其并发症,并分享经验.方法 经白内障超声乳化理论、手术助手学习,选择合适病例,顺利完成53例（59眼）白内障超声乳化手术.结果 53例（59眼）手术均能顺利完成,人工晶状体植入率（100％）,术后第1天最佳矫正视力较术前提高者46眼（77.97％）,第7天最佳矫正视力较术前提高者57眼（96.61％）,术中撕囊发生滑向边缘7眼（11.86％）,后囊膜破裂3眼（5.08％）,悬韧带部分断离2眼（3.39％）,虹膜损伤脱色素2眼（3.39％）.术后第1天角膜水肿20眼（33.90％）,均于术后2～7天内消退.结论 经过白内障超声乳化理论及助手培训学习,规避手术风险,无白内障手术经验的医生在上级医师指导下能够在短期内掌握超声乳化手术技术.     

马齿苋配方颗粒治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:观察马齿苋配方颗粒治疗高脂血症的临床疗效。方法:49例高脂血症患者随机分为两组,治疗组(25例)给予马齿苋配方颗粒+常规饮食运动治疗,对照组仅给予常规饮食运动治疗,分别观察两组治疗对患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平的影响。结果:与对照组相比,马齿苋配方颗粒加常规饮食运动治疗组患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低,同时,该组患者血清高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,且差异有统计学意义。两组治疗有效率比较,差异亦有统计学意义。结论:马齿苋配方颗粒治疗高脂血症疗效确切。     

中央型肺癌患者使用盖诺化疗的护理体会

盖诺属于长春新碱抗肿瘤药物，对肺癌有较好的疗效。但该药的毒副作用大，静脉输入容易导致静脉炎的发生。我们从实践中总结经验教训，加强预防措施，使静脉炎的发生率降低，总结护理体会如下。     

全内脏反位合并复合性溃疡伴出血1例

1病历介绍患者,男,42岁,因上腹部疼痛1 d,解黑便4次而来我院门诊就诊,伴头晕不适,乏力,心慌。查体:贫血貌,肝脾肋下未及,腹软,上腹部有压痛,肠鸣音亢进。门诊急查辅检:血常规示WBC 10.2×109L-1,Hb 6.9 g/L,MCV 84.4 fL,MCHC27.1 pg;便隐血阳性;胃镜示食管黏膜正常,贲门开放自如,胃腔形态改变,大弯侧位于视野上方,小弯侧位于视野下方,胃底黏液池消失,胃窦可见咖啡色血液潴留,吸净后见胃窦前壁一约1.0 cm×0.8 cm大小的溃疡,表面有白苔及血凝块覆着,边缘黏膜充血水肿,十二指肠大弯侧偏前壁可见一约0.4cm×0.7 cm大小溃疡,表面有薄白苔,…     

妊娠期高血压疾病危险因素的logistic回归分析

目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的危险因素,为早期干预提供依据。方法选取2012年1月-2013年6月诊断为HDCP的92例产妇作为研究组,83例健康体检产妇作为对照组,收集相关暴露因素,分别进行单因素χ~2检验和logistic回归分析。结果共筛选出HDCP的独立危险因素10个,分别为年龄(≤25岁)(OR=1.826,95%CI:1.664~2.004)、年龄(≥35岁)(OR=1.927,95%CI:1.684~2.205)、初产(OR=1.523,95%CI:1.330~1.744)、营养差(OR=1.647,95%CI:1.287~2.108)、肥胖(OR=1.729,95%CI:1.462~2.045)、焦虑(OR=1.821,95%CI:1.552~2.137)、抑郁(OR=1.846,95%CI:1.481~2.301)、糖尿病家族史(OR=1.730,95%CI:1.469~2.037)、高血压家族史(OR=1.941,95%CI:1.523~2.473)和母亲HDCP史(OR=1.885,95%CI:1.519~2.339)。结论 HDCP的发生与低龄产妇、高龄产妇、营养状况、负性情绪和遗传等因素有关,早期产检时必须对这些因素引起重视并进行干预。     

双环醇对隐源性肝炎相关血清学指标的影响

隐源性肝炎(或称原因不明性肝炎)由于发病隐匿,对肝损害的原因不明,临床上常通过各种检测手段,采取排除法来"诊断"。隐源性肝炎约占我国肝损害患者的10%左右[1]。主要表现为肝功能异常,肝纤维化指标异常,肝肿大或肝硬化,患者基本无症状,或仅有乏力,神疲,肝区不适感,少数可出现重型     

藿朴夏苓加减方治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis,CAG）主要表现为胃黏膜固有腺体（幽门腺或泌酸腺）数量减少甚至消失,常伴有肠化生,少数出现异型增生,甚者可发展为胃癌[1]。因此,积极治疗CAG是预防癌变,降低胃癌发生率的有效措施之一。