雌孕激素合并治疗青春期功血的临床效果分析

目的探讨青春期功血出血的最佳止血方法。方法将46例青春期功血女性患者随机分为两组。A组30例用小剂量雌激素合并孕激素治疗,B组16例用单纯雌激素治疗。用药前观测功血症状、血常规、肝肾功能、子宫内膜厚度及盆腔情况。结果A组30例全部治疗成功,B组有1例治疗失败。在控制出血时间和完全止血时间上A组优于B组(P﹤0.05)。结论对青春期功血患者雌孕激素合并疗法方案优于单纯雌激素方案。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果分析

目的：观察５０ｕｇ米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法：２５５例产妇随机分成两组,米索组（１４２例）、对照组（１１３例）,分别用米索前列醇５０ｕｇ阴道给药及催产素静滴引产,结果：引产成功率米索组为９８．６％,对照组为８０．５％,米索组显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。临产发动时间和总产程,米索组和对照组相比明显优于对照组。剖宫产率米索组为１０．５６％,低于对照组（催产素组）２６．５５％。而     

前庭大腺囊肿高频电刀造口术与常规造口术疗效的比较

目的探讨前庭大腺囊肿高频电刀造口术对前庭大腺囊肿或脓肿的治疗效果。方法对22例前庭大腺囊肿或脓肿的患者应用高频电刀对前庭大腺囊肿造口术作为研究组,应用传统前庭大腺囊肿造口术作为对照组,观察两组患者的手术时间、出血量、局部炎症发生率及术后恢复时间、复发率等情况。结果两组患者的年龄、囊肿的大小、病程及复发者所占的比例差异无显著性(P>0.05),两组手术时间、出血量、术后恢复时间、术后局部炎症发生率比较,对照组高于研究组,差异有显著性(P<0.05),两组术后随访期间复发率比较,研究组稍低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论前庭大腺囊肿高频电刀造口术用于治疗前庭大腺囊肿或脓肿,手术方法简单,治疗效果好,是治疗前庭大腺囊肿或脓肿理想的手术方法。     

徒手分离幼女小阴唇粘连23例体会

小阴唇粘连主要发生于4岁以内的幼女，且以3岁以内多见，临床上常被误为石女而延误诊治，对患儿造成不良影响。如果及时诊断，及早处理，常可起到事半功倍的效果。我院门诊采用徒手分离治疗幼女小阴唇粘连，取得了满意的效果，现报告以下。     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

两种宫颈锥切方法诊治Ⅱ～Ⅲ级宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的 研究比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)的临床价值及各自的优缺点.方法 将116例高级别宫颈上皮内瘤变患者随机分为两组(各58例),研究组行LEEP治疗,对照组行CKC治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后切口愈合情况、痊愈率、术后并发症、宫颈上皮内瘤变残余情况及治疗费用.结果 两组痊愈率及脱痂期出血量、术后宫颈管狭窄及宫颈上皮内瘤变残余情况差异无统计学意义,研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、治疗费用显著少于对照组(P＜0.05).结论 宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)均有确切的临床效果.LEEP治疗相对CRC治疗手术时间短,术中出血少,创伤小、痛苦少、费用低,更适用于基层医院开展宫颈癌的防治.     

新辅助化疗应用于局部晚期宫颈癌手术前治疗的临床效果观察

目的 观察局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值.方法 局部晚期宫颈癌(Ⅰb2～Ⅱb期)的患者中18例采用CBP方案化疗作为研究组,22例采用VBP方案化疗作为对照组,2组化疗1～2个疗程后观察近期有效率、化疗的不良反应以及根据近期疗效予以进一步手术或放疗.结果 CBP方案化疗组有效者16例,总有效率88.9％,VBP方案化疗组有效者20例,总有效率90.9％.2组对比化疗的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).在不良反应方面,2组对比可见CBP方案化疗组的Ⅱ级及以上的胃肠道反应和骨髓抑制均小于VBP方案化疗组,CBP方案胃肠道反应Ⅱ级5个疗程,Ⅲ级2个疗程,骨髓抑制Ⅱ度2个疗程,Ⅲ度0个疗程;VBP方案胃肠道反应Ⅱ级10个疗程,Ⅲ级7个疗程;骨髓抑制Ⅱ度7个疗程,Ⅲ度2个疗程,(P＜0.05);而肝肾功能损害2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以铂类为基础的联合方案CBP、VBP应用于局部晚期宫颈癌手术前的治疗证实是有效可行的,可使宫颈癌灶缩小,提高了患者的手术切除率及生存质量.而CBP方案化疗组的不良反应较小,对耐受性差、体质弱的患者可优先考虑.     

使用安定加催产素促进活跃期产程的临床观察

目的探讨安定加催产素在活跃期促进产程进展的作用.方法把75例单胎头位的初产妇,且潜伏期均超过6小时者,随机分成研究组(38例),对照组(37例).两组均于宫口开大3cm时,研究组应用静注安定10mg半小时后,加催产素3u 5%GS500ml静滴;对照组仅应用5%GS 催产素3u静滴.观察两组药物对促进产程进展效果的比较.结果研究组在用药至宫口开全、用药至分娩时间及第一产程、总产程均短于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).研究组的剖宫产率低于对照组,而阴道分娩率则高于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论对于潜伏期较长的初产妇,在活跃期应用安定加催产素可明显促进产程的进展,提高阴道分娩率和降低剖宫产率.