DCE-MRI定量参数评价放疗前后鼻咽癌肿瘤血管变化及其对预后评估的价值

目的纵向研究鼻咽癌放疗前后的DCE-MRI各种定量参数的变化及其对预后评估的价值。方法24例经病理证实为低
分化鳞状上皮细胞癌的鼻咽癌患者分别于放疗前1~2 d、放疗中（放射剂量为50 Gy）、放疗结束时（放射剂量为70 Gy）进行常规
MRI和DCE-MRI扫描。以两腔室模型为基础,计算出定量血流动力学参数（Ktrans、kep、Ve）。比较放疗前、中及放疗结束时各参数
的变化;分别探讨放疗中肿瘤消退率（RS0-50）与放疗前和放疗中各参数的相关性;并比较不同预后患者放疗结束时各参数的差
别。结果放射治疗后肿瘤组织的Ktrans值呈下降趋势,放疗结束时肿瘤组织的Ktrans值与放疗前的差别有统计学意义,放疗中肿
瘤组织的Ktrans值虽然下降,但与放疗前的差别无统计学意义。放射治疗后kep值下降,Ve值出现不同程度增高。放疗中肿瘤消退
率与放疗前肿瘤组织的Ktrans值呈正相关（P值为0.005）,与放疗中肿瘤组织的Ktrans值呈负相关（P值为0.001）。随访3年,5例
患者死亡,3例出现远处转移;死亡、转移病例与其他患者放疗结束后的Ktrans值、kep值、Ve值的差异均无统计学意义。结论鼻咽
癌放疗过程中DCE-MRI各定量血流动力学参数变化明显。放疗前和放疗中肿瘤组织Ktrans值可作为鼻咽癌放疗早期疗效评
估指标,为鼻咽癌个体化治疗和治疗方案修正提供依据。鼻咽癌放疗远期疗效与Ktrans值的关系需进一步深入研究。
     

SELDI-TOF-MS在肿瘤血清蛋白质组研究中的应用

SELDI- TOF- MS是一种应用特殊的增强表面或芯片结合激光解吸离子化飞行时间质谱分析样品中蛋白质的技术,具有微量、快速、高通量等特点,尤其适于分析低分子量、低丰度的蛋白质。肿瘤血清蛋白质组研究是利用SELDI- TOF- MS技术分析血清中蛋白质成分的动态变化,以获得肿瘤特异性相关蛋白。在多种癌症研究中,SEL- DI -TOF MS均显示出对肿瘤的早期诊断、分级分类及人群筛查具有良好的应用前景。     

乳癌根治手术患者全麻维持期瑞芬太尼最佳输注速率的研究

目的:研究瑞芬太尼(remifentanil)不同输注速率对乳癌根治手术患者全麻维持期间血流动力学、HRV及BIS的影响,探讨瑞芬太尼在全麻维持期间的适宜输注速率。方法:选择20例全麻病人,年龄在32～66岁之间,无明显心血管疾病及重要脏器病变。全麻诱导药物为咪唑安定、瑞芬太尼、异丙酚、罗库溴胺。全麻维持为静吸复合麻醉,静脉药物采用瑞芬太尼,剂量从0.05μg/(kg·min)开始,以0.05μg/(kg·min)依次递加输注速率,每一速率维持10min,直至达到0.5μg/(kg·min),全程复合1.0MAC异氟醚吸入,间断追加维库溴胺维持肌松。记录术前、插管前即刻、插管后即刻、各种速率维持10min后及停止泵注后10min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率变异性(HRV、LF/HF)及脑电双频谱指数(BIS)。结果:全麻维持期间,瑞芬太尼输注大于0.2μg/(kg·min)后,随着输注速率的增加,血压、心率及LF/HF均为规律性下降,HRV呈不规则下降,差异有统计学意义(P<0.05)。停止泵注后心率、血压显著升高。麻醉诱导后BIS即快速下降,与诱导前比较有显著差异(P<0.01),与瑞芬太尼输注速度无明显关联,诱导后各时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳癌根治手术全麻维持期间,持续吸入1.0MAC异氟醚时,微量泵恒速输注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),既可达到有效的镇痛,同时对血流动力学影响较小。     

抑癌基因WAF1在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义

采用免疫组织化学技术，对５９例卵巢上皮性肿瘤及１１例正常卵巢组织中Ｐ２１＾ＷＡＦ１蛋白的表达进行对比研究，结果显示：Ｐ２１＾ＷＡＦ１蛋白在上皮性卵巢癌中表达下调，且与肿瘤细胞的分化程度，淋巴转移及患者的预后有关；它的缺失可能影响整个卵巢癌的发生和发展过程     

严重颅脑损伤伴发心电图J波4例

目的:探讨心电图J波与严重颅脑损伤的关系.方法:回顾分析4例严重颅脑损伤伴发心电图J波的病因、临床表现、治疗及预后.结果:心电图J波出现的同时伴心动过缓,血压下降,室速、室颤,体温调节失常2例.结论:严重颅脑损伤可诱发心电图J波出现,可因低血压、心律失常死亡.     

细胞周期与肿瘤

肿瘤是环境因素和遗传因素共同作用 ,导致细胞周期紊乱 ,细胞失控性生长所致的一类疾病。细胞周期紊乱与基因组不稳定性、癌变的多阶段相关 ;致瘤病毒编码的产物通过不同的机制参与细胞周期调控 ,介导多种肿瘤的发病过程。细胞周期与肿瘤发病理论上的重大突破 ,正在形成对肿瘤治疗的新策略     

鼻咽癌发病分子机理的研究

鼻咽癌癌变是涉及到多种基因改变的多阶段过程，近10年来国内外学者对鼻咽癌癌变的深入研究使得我们有了初步的了解。鼻咽癌中的抑瘤基因研究表明，常见的在其他肿瘤中呈高频率改变的抑瘤基因如p53、WAF1／p21、p16／MTS1、Rb以及VHL在鼻咽癌中均没有可检测到的突变或仅仅是很低的突变频率。p53基因在12例鼻咽癌标本中仅1例表现为280位密码子G—C改变，这种改变特征与两株鼻咽癌细胞株中的一致。续后的序列分析证明密码子280的突变是一种杂合性突变，即在鼻咽癌中这种突变是以显性负性调节的方式而发挥生物学效应的。WAFI／昨1是在p5…     

EB病毒LMP1通过NF-kB介导的HSV-tk/GCV治疗EBV相关肿瘤的研究

目的:研究EB病毒潜伏膜蛋白1(EBV-LMP1)通过活化NF-kB反式激活HIV-LTR进而启动自杀基困HSV-tk在EBV相关肿瘤治疗中的作用,为进一步开展肿瘤治疗提供科学的实验依据。方法:以鼻咽癌细胞为实验模型,将HSV-tk基因置于HIV-LTR调控序列之下,构建LMP1调控且依赖于NF-kB的HSV-tk/GCV系统,采用同位素方法检测tk活性来研究LMP1通过NF-kB调控HSV-tk转录的靶向性和表达特征,MTT方法检测在GCV处理下肿瘤细胞的生长状况。结果:成功构建受LMP1调控且依赖于NF-kB的HSV-tk表达质粒,发现其在GCV处理下,表达LMP1的肿瘤细胞的生长有显著的抑制。结论;携带有LMP1-HSV-tk的细胞对GCV治疗高度敏感,显示这一肿瘤治疗系统在EBV相关肿瘤中具有一定的应用前景。     

体外培养人胚鼻咽上皮的生物学特性观察 Ⅰ人胚鼻咽上皮体外培养

本文报告作者建立人胚鼻咽上皮原代培养的方法,并描述培养物的形态学特点和生长方式。人胚鼻咽上皮原代培养物平均存活35.5天,组织块存活率为57±11％,培养物几乎全是上皮细胞,在一定的时间内呈指数增长,其群体倍增时间为2.64±0.49日。建立稳定的人胚鼻咽上皮原代培养物,为研究其生物学特性以及转化实验打下了基础。     

致瘤病毒编码产物对细胞周期的调控

细胞周期失调是肿瘤形成的重要原因.致瘤病毒通过干扰、模拟、失活许多重要的细胞周期调节蛋白,使宿主细胞周期紊乱,诱导细胞不断增殖,发生癌变.