铍针改善颈椎后路椎管扩大成形术后轴性症状疗效观察

目的观察铍针改善颈椎后路椎管扩大成形术后轴性症状的疗效。方法选择颈椎后路椎管扩大成形术后轴性症状患者50例,以铍针治疗,每疗程治疗4次,每次间隔3天,共治疗1个疗程。采用视觉模拟量表进行疼痛评分,测量软组织张力及颈椎活动度。结果 50例患者各次治疗后疼痛症状、软组织张力、颈椎活动度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),但第3、4次治疗后与第2次治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用铍针改善颈椎后路椎管扩大成形术后轴性症状疗效满意,但延长疗程并不能显著提高治疗效果。     

牵引并独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的通过牵引配中药观察腰椎间盘突出症疗效。方法采用76例随机分为牵引配合中药治疗组与牵引配合按摩对照组。结果治疗组总有效率94.7％,对照组总有效率86.8％。两组比较,治疗组与对照组治愈率有显著性差异（P<0.05）。结论,牵引配合中药有显著疗效。     

颅内型视神经胶质瘤1例报告

颅内型视神经胶质瘤临床上甚少见,现报告1例如下. 1 病例女,8岁.因双眼视力下降1年多于1995年11月6日入院.查体:神志清楚,远视力右眼0.15,左眼0.4,眼底:双侧视神经萎缩,视野:双颞侧偏盲;无其他神经系统异常体征.头颅CT及MRI示"鞍区占位".在全麻下行开颅肿瘤切除术,术中见:右视神经增粗达1 cm,左视神经增粗达0.8 cm,视交叉部膨隆,增粗组织呈灰白色,于视交叉处夹取瘤样组织1块,送冰冻速切片,报告"视神经胶质瘤(颅内型)".术后病理报告:"星形胶质细胞瘤Ⅰ级".术后15天,接受直线加速器放疗.随访3年,视力未完全丧失.     

基于互联网平台的延续护理在肠造口老年患者中的应用

目的:探讨基于互联网平台的延续护理在老年肠造口患者中的应用效果。方法:采用历史对照研究,将2015年7月至2016年7月的40例肠造口术后的老年患者作为对照组,2016年7月至2017年7月46例肠造口术后的老年患者作为实验组。对照组采取常规出院指导、电话随访,实验组利用互联网平台进行延续护理。对两组患者出院后第1个月、第3个月的造口并发症发生率及生活质量进行统计测量并比较。结果:患者出院后第1个月,实验组与对照组造口并发症分别为14%与56%,生活质量得分分别为(46.11±3.42)分、(39.87±1.17)分;患者出院后第3个月,实验组与对照组造口并发症发生率分别为7%、25%,生活质量得分分别为(51.59±2.30)分、(44.62±1.95)分。实验组患者造口并发症发生率低于对照组(P<0.05)、生活质量得分高于对照组(P<0.05)。结论:基于互联网平台的延续护理,能降低肠造口并发症的发生率,提高肠造口老年患者的生活质量。     

永久性结肠造口患者规律排便方法的研究进展

直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,低位直肠癌约占50％-70％。Miles手术是目前治疗低位直肠癌最常见的手术方式。该手术将切除乙状结肠下部及其系膜、     

磁敏感加权成像在急性大脑中动脉闭塞机械取栓术后的临床应用

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在急性大脑中动脉(MCA)闭塞机械取栓术后的临床应用价值.方法 采用Solitaire AB支架机械取栓术治疗急性MCA闭塞的患者21例.患者发病到治疗时间4-7 h.均成功取栓,脑血管造影显示MCA开通；取栓结束术中即刻行DynaCT示颅内无出血灶；取栓术后1、3、7d行CT、MRI及SWI检查,分析常规CT、MRI与SWI检查在显示病变微出血中的差异.结果 21例患者中,术后第3天SWI检出脑微出血16例,表现为点状、条状、类圆形或环形的低信号影；而术后第1天行头颅CT检出脑微出血3例,术后第3天MRI检出脑微出血8例.结论 SWI技术在诊断脑微出血灶方面优于常规序列,可以指导急性MCA闭塞机械取栓术后的用药治疗,评价取栓术后的预后和治疗效果.     

10例经导管肾动脉交感神经射频消融术治疗顽固性高血压

目的：探讨经导管肾动脉交感神经射频消融术(RDN)治疗顽固性高血压的临床疗效。方法回顾性分析10例经RDN 治疗的顽固性高血压患者的临床资料,分析 RDN 治疗后患者血压的变化及并发症情况。结果患者术后2周收缩压、舒张压均较术前明显下降,术后3个月进一步下降,差异均有统计学意义(P <0.05),术后6个月与术后3个月比较差异无统计学意义(P >0.05);术前平均应用降压药种数为(5.3±0.9)种,术后6个月随诊平均用药种类(3.2±0.6)种,较术前明显减少,差异有统计学意义(P <0.05)。患者未出现不良反应。结论RDN 可迅速、持续地降低顽固性高血压患者的血压水平,具有较好的安全性。     

首次DSA阴性的自发性蛛网膜下腔出血原因及策略

目的 探讨首次DSA阴性的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的发病原因及处理.方法 对29例首次DSA阴性的自发性SAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 29例患者中21例予保守治疗,均治愈出院;经再次DSA,头颅MRI或MRA检查及手术探查后发现阳性结果8例,其中经开颅手术或血管介入治疗后好转6例,伴有脑神经功能损害1例,死亡1例.结论 对于首次DSA阴性的自发性SAH的患者,其病因可能是多方面的,在诊治过程中应予足够重视,有条件应复查头颅MRI或MRA以及再次DSA.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗及临床分析

目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗方法。方法对动脉瘤性蛛网膜下腔出血71例患者的临床资料进行回顾性分析。结果71例均在出血后早期（72h内）行动脉瘤栓塞术或开颅动脉瘤夹闭术。术后均予尼莫地平,脑脊液引流,3-H疗法等治疗,共发生症状性血管痉挛22例,12例恢复良好,9例中重度残疾,1例死亡。结论尽早行开颅动脉瘤夹闭术或动脉瘤栓塞术,术后予尼莫地平、脑脊液引流、3-H疗法等是治疗和预防动脉瘤破裂后脑血管痉挛的有效方法。     

双微导管技术在颅内宽颈动脉瘤血管内治疗中的应用

血管内治疗颅内宽颈动脉瘤一直是个难点。球囊和支架重塑瘤颈技术使以往单纯采用三维弹簧圈无法填塞的宽颈动脉瘤获得致密填塞,但这些操作也存在着一定的风险和并发症。而且对于一些动脉分叉部的宽颈动脉瘤和瘤体上有分支血管发出的动脉瘤,有时即使辅助球囊和支架,也很难达到完全栓塞。相比之下,双微导管技术更具有优势。