ICU病房产ESBLs肺炎克雷伯菌的分离鉴定及药性分析

目的 探讨超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯茵的分离鉴定和耐药性分析.方法 对从ICU病房分离到产生ESBLs肺炎克雷伯茵82株的耐药性分析.结果 ICU病房产ESBLs肺炎克雷伯茵较不产酶菌株耐药性普遍增多,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮(舒巴坦)和头孢西丁是治疗ICU产ESBLs肺炎克雷伯茵的有效药物.结论 肺炎克雷伯菌是ICU常见病原茵之一,产ESBLs耐药性菌株增多,临床应根据体外药物敏感试验结果选用抗茵药物,控制耐药菌株的产生.     

侧脑室脉络丛囊肿的MRI、CT诊断

目的 探讨侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现. 资料与方法 对5例经手术病理证实的侧脑室脉络丛囊肿的CT、MRI表现进行回顾性分析. 结果 囊肿位于左、右侧脑室三角区各2例,右侧脑室顶部1例,均呈不规则圆形或卵圆形,引起侧脑室局部变形、增大.CT表现囊肿与脑脊液密度相同,包膜不显示,囊肿与脑脊液不能区分;MRI显示为等或接近脑脊液信号,界限清楚,囊壁于T1WI为等信号,T2WI为低信号,增强扫描无强化. 结论 MRI能清楚地显示囊肿的形态、信号及囊壁,有较特征性的表现,对脑室脉络丛囊肿的显示明显优于CT.是诊断本病的重要手段.     

脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策

目的了解脑卒中住院患者抑郁状况及相关影响因素，提出有效的护理对策。方法采用Zung氏抑郁自评量表（SDS）、日常生活活动量表（ADL）和自制的问卷调查表对420例住院的脑卒中患者进行调查。结果194例（46．19％）患者存在不同程度的抑郁状态，主要影响因素有自身性格特征、文化程度、ADL评分、经济状况、家庭和睦与否等。结论护理人员应采取针对性的护理对策，改善患者的抑郁状态。     

结合雌激素与利多卡因联合用于绝经后取节育环

给绝经后妇女取宫内绝育器,是计划生育的一项重要工作,但因妇女绝经后激素水平下降,宫颈坚硬弹性差,致使取节育环困难。本院自2004年1月至2006年6月采用结合雌激素口服,配合宫颈注射1%利多卡因取节育环38例,获得满意效果,现总结如下。     

人类免疫缺陷病毒感染的实验室诊断

人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染严重危害人类的健康 ,早期诊断有利于采取措施防止疾病的扩散 ,也有利于早期发现 ,进行有效的治疗。近年来建立了许多检测 HIV感染的实验方法 ,对无症状的 HIV感染者 ,已能用多种血清学方法予以检出 ,但由于 90 %以上患者在早期难以及时正确诊断 ,其原因是急性HIV感染者均存在体内抗体尚未出现的窗口期 ,检测抗体的方法不能得到及时的诊断。因此提高检测方法的灵敏度及时准确的诊断缩短窗口期已成关键问题。HIV实验诊断主要包括 HIV病毒分离培养、P2 4抗原检测、HIV核酸测定和 HIV抗体检测。HIV抗体…     

一起甲型肝炎爆发传播因素的Logistic回归分析

采用１ ：１ 配比的病例对照对铜陵市一起甲型肝炎爆发流行进行调查。将调查发现的危险因素，分别计算单因素的ＯＲ 值和χ２ＭＨ 值，对有统计学意义的１６ 项危险因素进行多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析，筛选出甲肝发病与食果酱面包，在校门口买面包，吃棒棒冰等因素有关，与发病联系强度是食果酱面包高于吃棒棒冰。生产加工果酱面包条件和环境卫生很差，面包卫生质量无法保证。销售果酱面包的时间与地点，与病人发病时间和病例分布范围是吻合的     

Buschke-ollendorff 综合征1例报告

Ｂｕｓｃｈｋｅ-ｏｌｌｅｎｄｏｒｆｆ综合征 (ＢＯＳ)是一种罕见的皮肤纤维性变和脆弱性骨硬化综合征 ,其名称繁多 ,可称之为播散性豆状皮肤纤维化、骨皮肤异色症、胶原痣[1] 、弹力纤维痣[2 ]等。其病理特征和Ｘ线表现以及个别病例的染色体改变是诊断的主要依据。最近我们遇到 1例患者 ,并从临床、Ｘ线病理进行了观察 ,现报告如下。1　病历报告男 ,2 0岁 ,8年前无明显诱因于左颈部出现直径约 2ｃｍ肿物 5个 ,散在分布呈结节状 ,略高出皮肤 ,3年前相互融合且逐渐增大 ,近 1年停止生长 ,曾于外院活检病理报告“脂肪瘤”。于 2 0 0 0年 7月 1…     

乙肝两对半ELISA检测法室内质控的体会

为了检验结果的准确性，减少医患纠纷.2003年笔者从仪器设备、试剂盒、蒸馏水、生理盐水、标本采送、标本处理、操作规程、结果、检查结果、报告结果各方面做了全程质量控制，具体操作如下。     

全凭七氟醚吸入麻醉复合喉罩与气管插管在新生儿手术中应用的比较

目的比较新生儿短小手术中喉罩与气管插管复合全凭七氟醚吸入麻醉的优点及副作用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行非胸、腹部手术的新生儿40例,随机分为组Ⅰ（喉罩组,n=20）和组Ⅱ（气管插管组,n=20）,均采用全凭七氟醚吸入麻醉,麻醉期间监测诱导后下颌松弛（T1）、置入喉罩或气管插管后1min（T2）及拔除喉罩或气管插管前（T3）、拔出后1min（T4）时血流动力学指标,记录喉罩的置入方法、喉罩或气管插管置入次数、手术时间、手术结束至拔除喉罩或气管插管的时间,以及置入、拔除喉罩或气管插管过程不良反应的发生情况。结果组Ⅰ有18例采用标准法一次性置Ⅰ成功,组Ⅱ均一次性成功置入气管插管。血流动力学比较,组Ⅰ在他与T1时间点以及T4与乃时间点比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;组Ⅱ在,12与T1以及T4与13时间点差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间及手术结束至拔除喉罩或气管插管的时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。拔除时组Ⅱ呛咳的发生率明显高于组Ⅰ（P〈0．01）。结论喉罩复合全凭七氟醚麻醉可以安全、有效的应用于新生儿短小手术。     

小儿呼气末七氟醚浓度与脑电双频指数的相关性

目的 研究3～12岁患儿呼气末七氟醚浓度(C(ET)Sev)和脑电双频指数(BIS)的相关性.方法 择期全麻手术患儿30例,按照年龄分为3～6岁组(A组)和7～12岁组(B组).两组均给予七氟醚诱导,气管插管后调节C(ET)Sev分别维持在1.5%、2%、3%、4%、5%至少5 min,随后记录BIS、HR、MAP.结果 两组患儿BIS在麻醉诱导后均显著降低(P<0.01).C(ET)Sev在1.5%～3%时,两组患儿BIS均与C(ET)Sev呈负相关,A组回归方程为Y(BIS)=94.683-20.656X(C(ET)Sev)(r=-0.952,P<0.01),B组回归方程为Y(BIS)=93.508-19.943X(C(ET)Sev)(r=-0.926,P<0.01).结论 3～12岁小儿应用七氟醚麻醉时,BIS在一定浓度范围内可用于麻醉深度的监测.