口服米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产

目的对足月妊娠发生胎膜早破的产妇予口服米索前列醇(米索)与静滴催产素引产的效果进行比较研究.方法选择100例尚未临产的胎膜早破初产妇,随机分为米索组和催产素组.米索组予米索50μg口服,若有效宫缩尚未发动,6小时后重复给药一次.催产素按常规使用方法静滴.结果米索组与催产素组引产成功率分别为67.3%、64.5%,从引产至阴道分娩时间分别为(12.22±3.51)h、(18.10±3.24)h,米索组有2例需加用催产素.分娩方式、新生儿Apgar评分两组比较,差异均无显著性(P>0.05),但宫缩过强及胎粪污染的发生率米索组较高.结论口服米索可替代催产素静滴用于胎膜早破初产妇的引产.     

采用小儿头皮针行胸骨骨髓穿刺的探讨

骨髓检查在儿科疾病、尤其对血液系统疾病的诊断具有重要价值,骨髓穿刺则是儿科常用的临床操作技术。为了克服过去传统骨髓穿刺方法的缺点,提高小儿骨髓穿刺的质量,减少患儿的损伤和痛苦,我们对1998年9月～1999年8月101例次需作骨髓检查的患儿,采用7号小儿头皮穿刺针代替传统的小儿骨髓穿刺针行骨髓穿刺取材,以探讨小儿头皮穿刺针在小儿骨髓穿刺中的可行性,与同期用传统穿刺方法取材的43例患儿作对照,现将结果报告如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病20例分析

临床资料 １一般资料本组２０例,男性１３例,女性７例,年龄 ５１～８２岁,平均 ６７．５岁。其中＞６０岁１７例,占８５％。１３例有糖尿病史,６例常年服用消渴丸,２例服用优降糖,２例服达美康,２例服美加达加二甲双眼,１例服美必达加拜糖平。合并有冠心病４例、高血压病５例、慢性肾炎２例、高脂血症３例、脑动脉硬化症５例、上消化道出血１例。误诊时间３～４８ｈ。 ２诊断标准昏迷时血糖＜ ２．８ｍｍｏｌ／Ｌ,血电解质、尿糖、尿酮体、脑ＣＴ检查均正常。 ３临床表现全部病例均急性起病,深昏迷７例,浅昏迷１３例。１０例起…     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块鉴别诊断价值的探讨

目的 探讨二维彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 通过对128例经手术病理证实的甲状腺良恶性实性肿块二维图像特征和彩色多普勒（CDFI）血流图进行综合分析研究。结果 彩超对甲状腺肿块的阳性预告值为100％（128／128）,对良、恶性肿块综合数据统计结果显示其敏感性100％,准确性81％（101／128）,而对恶性肿块诊断符合率则较偏低。结论 二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块良恶性鉴别有重要意义,对临床术前确诊具有重要参考价值。     

在非体外循环下冠动脉搭桥术的临床应用

微创冠状动脉搭桥术 (Minimal Invasive Coronary ArteryBypass Grafting,MICABG)目前已成为冠心病外科治疗的一种趋势 ,非体外循环心脏跳动下多支冠状动脉搭桥术具有创伤小、恢复快、并发症少、费用低等特点 ,现已应用于临床。1999年 6～ 11月 ,我院共完成 16例非体外循环下冠状动脉搭桥术 (Off- Pump Coronary Artery Bypass,OPCAB) ,效果满意 ,报告如下 ,1　资料和方法1.1　一般资料　本组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 6 0 .5岁 ;体重 6 3～ 85 kg,平均 72 .6 kg。其中稳定型心绞痛 2例 ,不稳定型心绞痛 12例 …     

从“五脏柔弱”认识消渴发病机理

消渴病传统的病机认识是阴虚燥热,本宗《内经》“五脏皆柔弱,善病消痒”之论,结合近年研究与认识,分别探讨了五脏柔弱与消渴病的关系,提出五脏脏真不足在消渴病发生和转归中有重要的作用,在此基础上产生的痰,瘀等病理产物是消渴病并发症的主要原因,临床上治疗该病不可局限于滋阴清热一祛,注重五脏之不足,且兼顾痰、瘀等病理产物的祛除,是提高中医药治疗消渴病及其并发症中医药治疗疗效的主要思路。     

大黄酚对大鼠肝过氧化脂质含量的影响

通过实验来观察大黄酚对大鼠肝过氧化脂质含量的影响。实验证明,大黄酚明显减少大鼠肝过氧化脂质的生成。结果提示,大黄酚具有抗衰老作用。     

40所军队医院病种病例分型质量评价结果分析

应用病例分型质量费用监控管理软件和ＳＡＳ６．１２统计软件包,对４０所军队医院５０万份病例样本资料进行深入分析,结果显示：病例分型组合数据稳定,分析结果合理。     

盐酸地尔硫（上）艹（下）卓控释胶囊在健康志愿者的人体药动学与生物等效性研究

 目的研究国产和进口盐酸地尔硫控释胶囊在健康人体内的代谢动力学过程，并评价这两种制剂的生物等效性。方法单剂量(180 mg)、多剂量(180 mg·d^-1×6 d)试验各选20例受试者，受试者随机分组、自身对照口服药物，采用反相HPLC测定血浆中地尔硫的浓度。结果单剂量时，参比制剂与受试制剂主要药动学参数c_max分别为(80.8±25.0)及(89.0±25.6) μg·L^-1；t_max分别为(5.75±2.02)及(6.00±2.55) h；t_1/2分别为(11.44±1.41)及(10.80±1.44) h；AUC_0～t分别为(1 635.6±355.7)及(1610.5±311.7) μg·h·L^-1；AUC^0～∞分别为(1681.1±356.9)及(1 648.8±312.1)μg·h·L^-1；受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F为(100.0±17.1)%。多剂量时，参比制剂与受试制剂主要药动学参数c_max分别为(177.6±47.0)及(164.3±36.8) μg·L^-1；c_min分别为(44.3±16.3)及(40.3±14.7) μg·L^-1；t_max分别为(3.88±2.21)及(3.73±2.20) h；t_1/2分别为(10.27±3.05)及(10.73±2.72) h；AUC_SS分别为(2 328.9±637.3)及(2168.8±544.5) μg·h·L^-1；c_av分别为(97.0±26.6)及(90.4±22.7) μg·L^-1；DF分别为(142.9±32.3)及(139.5±31.3)%；受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F为(94.6±12.3)%。结论统计分析结果显示，受试制剂与参比制剂生物等效。     

1996～2001年内科、外科、ICU和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 通过对1996～2001年60家三级甲等医院不同科别住院患者和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药性分析，探讨不同科别来源菌株耐药率间的差别及变迁。方法 药敏试验采用纸片扩散法，用WHONET5软件分析结果。结果 6年间内科住院患者分离的金黄色葡萄球菌对苯唑陛西林的耐药率维持在40％；磺胺甲恶唑／甲氧苄啶(SMZ／TMP)和氯霉素的耐药率从1998年的51．4％和39．6％降低到2001年的36．2％和23．6％。外科住院患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的26．3％增加到2001年的45．9％；庆大霉素和环丙沙星耐药率从1996年的24．6％和17．5％增到2001年的43．5％和43．1％。ICU患者分离的大多数菌株对苯唑西林和环丙沙星耐药。门诊患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从1996年的17．2％增加到2001年的24．9％；环丙沙星的耐药率超过30％；SMZ/TMP的耐药率从1998年的61％降低到2001年的38．3％。结论 调查不同科别住院患者和门诊患者来源的金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药性的变迁和现状，对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。