老年肥厚型心肌病13例误诊分析

肥厚型心肌病(HCM)是以心肌显著肥厚(主要累及室间隔)致使左心室顺应性降低,与遗传有一定关系的原因不明的心肌病变。由于HCM症状表现较为复杂,体征欠典型,因此容易漏诊和误诊。我院近11年收治老年HCM患者18例,误诊13例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料13例老年HCM患者,男性8例,女性5例,年龄58～72岁,平均61.5岁。误诊时间1个月～32年。13例中误诊为冠心病8例(心绞痛3例,陈旧心肌梗死2例,心力衰竭3例),神经性晕厥2例,单纯性心律失常2例(短阵室性心动过速1例,心房颤动1例),高血压性心脏病1例。1.2临床表现症状:劳力性心绞痛3例,劳力性…     

抗D抗体引起迟发性溶血反应1例

患者男,30岁。汉族。因头晕、乏力10天于1991年3月2日入院。检查:WBC9.5×10~9/L,BPCI86×10~9/L,Hb85g/L,网织红细胞0.5％,血清铁蛋白18.6μg/L,肝功能正常。尿常规阴性,大便潜血( ),骨髓像符合缺铁性贫血。胃镜检为残胃炎。     

练功八年 耳目聪明

我今年６６岁,在部队服役３０年,一次在火炮训练中震聋了右耳。１９８２年转业到地方,在某单位做后勤工作。１９８６年单位搬迁时,不知劳累还是疾病所致,我患了双目失明症。“有眼是天堂,无眼如地狱”,我去过许多医院求治,效果均不理想。这样不到１年时间,连头发也白了。我听说练气功可以聪耳明目,１９８８年一次偶然机会参加了“少林内劲一指禅”气功学习班,经过一段时间实践,感到该功法力度大,放得开,自发功力强。不管夏天冬日,天天早晨５∶００～７∶００时站桩２小时,中午晚上各坐功１小时,一晃七八年过去了,功夫不负有心人,气功在我身…     

血管性认知功能障碍的相关危险因素分析

血管性认知功能障碍（VCI）是一组由血管因素导致或与之伴随的认知功能损害,指所有由于脑血管疾病所引起的轻度认知障碍。这一概念1995年由Bowler和Hachinski首次提出,     

阴囊内肿块的诊断(附378例分析)

阴囊内肿块为男性常见疾病,我院自80年2月至90年11月收治并行手术治疗378例,现分析如下: 临床资料一、年齡 7个月～81岁。恶性肿瘤平均年龄31岁(其中睾丸精原细胞瘤患者平均45岁;非精原细胞瘤患者平均18.76岁;附睾癌患者平均60岁;精索内瘤患者平均37.5岁);良性病变患者平均年龄36岁。二、病程最短7天,最长20年。恶性病变病程较短,发病在6个月之内者占57.7％;而同期良性病变发现率则为30.2％。三、病变部位及病理分类本组378例阴囊内肿块,均经手术及病理证     

富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死的相关研究

目的探讨富马酸比索洛尔治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取该院急性心肌梗死住院患者206例,随机分为治疗组和对照组,各103例。对照组使用常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上合并富马酸比索洛尔片治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组患者冠脉再通率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.41,P=0.004)。治疗组冠脉再闭塞率、并发症发生率及死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.19,4.47,4.90,均P0.05)。治疗组脑钠尿肽及左心室射血分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=15.1,8.18,均P0.05)。结论富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死的疗效显著,可明显提高冠脉再通率,改善心功能,降低冠脉再闭塞率、并发症发生率及死亡率。     

射频消融术与立体定向放射治疗原发性小肝癌的临床效果比较北大核心CSCD

目的比较射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)和立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)对原发性小肝癌患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2013年6月至2015年3月河南省肿瘤医院收治的肝癌患者86例,RFA组49例、SBRT组37例。比较两组近期疗效、不良反应发生情况以及随访2年总生存率和肿瘤病灶局部控制率。结果两组患者基线资料差异无统计学意义。RFA组患者近期治疗有效率为81.9%,疾病控制率达到95.9%;SBRT组近期有效率为83.8%,疾病控制率达到91.9%,两组差异无统计学意义。两组治疗后均未出现严重并发症。RFA组治疗后1年和2年总生存率为95.9%和85.7%,SBRT组分别为91.9%和83.8%,两组差异无统计学意义。结论 RFA介入治疗与SBRT治疗对肿瘤直径≤5 cm的单发肝癌患者具有较好的近期和远期疗效,对于不适合手术切除的肝癌患者,立体定向放疗可以作为射频消融术治疗的一种替代手段。