足三里、中脘穴位注射治疗慢性萎缩胃炎42例的临床疗效观察

足三里、中脘穴位注射治疗慢性萎缩胃炎４２例的临床疗效观察３１０００９浙江中医学院王樟连色黎恩临床资料：病例选择均按１９８２年重庆会议慢性萎缩性胃炎的诊断标准，４２例中，男性２８例，女性１４例；年龄在２１～４０岁的１５例，４１～７０岁的２７例；其中干部...     

从DRGs角度分析重大突发公共卫生事件对某神经中心的影响

目的 分析重大突发公共卫生事件对某神经中心DRGs指标的影响并探讨应对策略。方法 将某神经中心疫情后（2020年2月-2020年11月）的DRGs指标与疫情前同期（2019年2月-2019年11月）数据进行比较,分析疫情对该中心医疗能力、服务效率、费用控制、质量安全等方面的影响。结果 与疫情前相比,疫情后该中心DRGs总权重及入组病案数：3个病区均下降;CMI值：1个病区增加,1个病区不变,1个病区降低;DRGs组数：3个病区均增加;时间消耗指数及平均住院日：1个病区增加,2个病区降低;费用消耗指数：3个病区均下降;入组平均费用：1个病区增加,2个病区降低;平均药品费用：1个病区降低,2个病区升高;药品消耗指数：1个病区升高,2个病区降低;下级医疗机构转入率：3个病区均下降;低风险死亡率：1个病区下降;2个病区无变化。结论 重大突发公共卫生事件对该院神经中心的影响呈“危”“机”共存的状态。如何实现化“危”为“机”则需该中心结合自身情况及各项防疫政策进一步探索实践。     

肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗塞的临床应用

目的 探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)对急性心肌梗塞(AMI)的诊断价值。方法 采集急性心肌梗塞(AMI)组患者45例和健康人(对照组)40例静脉血,测定其cTnⅠ、血清CK-MB和LDH-1。结果 对照组CK-MB均值为5.8±3.5U/L,临界值为12.8U/L;LDH-1均值为38.5±12.5U/L,临界值为63.5U/L;cTn-Ⅰ均为阴性。AMI45例患者中,cTn-Ⅰ阳性41例,阳性率91.11％;CK-MB阳性33例,阳性率73.33％;LDH-1阳性39例,阳性率86.66％。结论 cTn-Ⅰ与CK-MB、LDH-1相比较cTn-Ⅰ敏感性高于CK-MB(X~2=6.125,P<0.05)和LDH-1(X~2=4.166,P<0.05)。     

急性脑出血患者中医证型与炎症因子的相关性研究

目的:探讨佛山地区急性脑出血患者中医证型的分布规律及其与TNF-α、IL-6的相关性,为中医药防治急性脑出血提供参考。方法:符合纳入标准的急性脑出血患者共320例,收集患者的四诊资料并判定患者的中医证型,ELLISA法检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,分析中医证型与TNF-α、IL-6的相关性。结果:佛山地区急性脑出血患者的中医证型分布具有一定的规律性,其中以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证3个证型的比例最高,分别为86例(26.87%)、63例(19.69%)、54例(16.87%),单因素卡方检验证型分布具有统计学差异(P0.05);中医证型与TNF-α、IL-6相关性方面,风火上扰证、风痰火亢证和痰热腑实证的血清TNF-α、IL-6水平明显高于风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证、痰湿蒙窍证,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:佛山地区急性脑出血中医证型分布以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证最多见,不同中医证型的TNF-α和IL-6水平存在差异,提示脑出血患者中医证型与炎症具有一定的相关性。     

王必勤分类论治早发性卵巢功能不全经验探析

总结王必勤教授治疗早发性卵巢功能不全的经验,她认为早发性卵巢功能不全的病因病机以肾精亏虚为本,兼夹其他脏腑失调,同时重视痰饮、瘀血等病理产物的影响,认为其属虚实夹杂之证。治疗上以补肾填精为基本方法,依据月经失调程度、生育需求的不同拟定治疗方案,同时注重生活调摄及心理疏导。     

延续性护理模式在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果

目的 探讨延续性护理模式在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者中的应用效果。方法 选取医院2020年1—3月就诊的133例COVID-19患者为研究对象,依据基本资料匹配原则分为观察组66例和对照组67例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理模式干预。分析比较两组COVID-19患者出院前和出院2周后的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量量表（SF-36）评分、肺功能指标以及患者对护理总体满意程度情况。结果 出院前,两组间SAS、SDS评分、SF-36量表各项评分、肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。出院2周后两组SAS、SDS分数、SF-36量表各项评分、肺功能指标均有所改善,但观察组改善状况优于对照组,且观察组患者对护理总体满意程度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 延续性护理模式可有效提高COVID-19患者出院后病情恢复程度,能有效改善患者生理、心理健康状况。     

复杂克罗恩病的临床特征

目的:总结分析复杂克罗恩病(CD)的临床特征和外科治疗的预后.方法:对2000年至2005年收治的142例CD病人中,发生各种并发症的128例复杂CD病人的资料进行回顾性分析.结果:本组CD病人发生的并发症主要有肠瘘、腹腔脓肿、肠梗阻、肠穿孔、消化道大出血等,其累计发生率为90.1%.既往有无手术史对复杂CD并发症的累计发生率并无显著影响.从患病至并发症形成的平均时间为(5.7±5.5)年,而患病年龄为(30.7±13.1)岁.本组98例(76.6%)病人行手术治疗,共死亡7例,治愈与好转率达94.53%,病死率为5.47%.结论:CD有较高的并发症累计发生率,并发症前的病程多为5年,手术对复杂CD的远期病程无显著改善.     

侧胸壁穿支皮瓣在乳腺癌保乳手术中的应用

乳腺癌保乳手术是治疗乳腺癌的重要手术方式,但常规保乳手术受各种因素限制,具有较大的局限性,而在常规保乳手术的基础上应用侧胸壁穿支皮瓣进行局部重建可改善其局限性,提高保乳率。针对乳腺癌保乳手术的现状,本文分析整理国内外文献,认为应用侧胸壁穿支皮瓣进行保乳手术安全可靠,且有较好的手术效果。本文从侧胸壁穿支皮瓣的发展、手术适应证及禁忌证、侧胸壁穿支皮瓣的解剖及优缺点、手术方法、手术并发症及围手术期护理等方面,对侧胸壁穿支皮瓣在乳腺癌保乳手术中的应用作一综述,旨在增加对侧胸壁穿支皮瓣临床乳腺癌手术中应用的认识。     

院内脓毒症风险管理系统设计与实现

介绍脓毒症防治现状及存在的问题,详细阐述应用人工智能技术构建院内脓毒症风险管理系统的方法,分析系统应用效果,指出该系统可实现患者住院期间脓毒症筛查指标、诊断指标的持续监测与及时预警。     

耐卡铂人卵巢癌细胞相关蛋白的筛选研究

目的：筛选耐卡铂人卵巢癌细胞相关蛋白质,从蛋白质水平探讨耐药的分子机制。方法：提取人卵巢癌亲代细胞SKOV3和对卡铂耐药的细胞SKOV3/CB的总蛋白,用二维液相色谱技术分离、筛选二者之间的差异蛋白,用电喷雾离子阱质谱技术分析鉴定蛋白质。结果：共分离筛选出差异蛋白54个,其中SKOV3细胞系表达上调者20个,SKOV3/CB细胞系表达上调者34个。初步鉴定出SKOV3/CB细胞系4个表达上调的耐药相关差异蛋白,即超氧化物歧化酶1、周期蛋白依赖激酶6抑制因子、转录适配蛋白1和垂体腺苷酸环化酶促多肽。这些蛋白涉及氧化还原、细胞周期调控及凋亡等多方面。结论：人卵巢癌对卡铂耐药的机制可能与多种蛋白质有关;有关实验数据对进一步研究人卵巢癌对铂类的耐药有一定价值。