慢阻肺2号汤合重剂鱼腥草治疗慢性肺心病合并感染疗效观察

目的观察协定处方慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草对慢性肺心病合并感染的疗效。方法将慢性肺心病合并感染患者70例随机分成2组,每组35例,治疗组大剂量鱼腥草(50～120 g)合慢阻肺2号汤治疗;对照组采用以抗生素为主的西医综合疗法。结果治疗组、对照组的显效率分别为66%,69%,总有效率分别为86%,91%,平均住院日分别为12.7 d、15.5 d。其中显效率、总有效率2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论慢阻肺2号汤合大剂量鱼腥草之疗效能和以先进的抗生素为主综合治疗方案媲美。     

人性化护理在院前急救中的应用效果

目的：探讨人性化护理在院前急救中的应用效果。方法：选择2012年6月-2013年6月绍兴市妇幼保健院接收的730例急诊病人,将其随机分为观察组和对照组,观察组患者在院前急救时给予人性化护理,而对照组给予常规急救护理,入院后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价两组患者的精神状态,并发放调查问卷评价患者对于院前护理的满意度。结果：两组患者入院后抑郁、焦虑状态得分差异具有统计学意义（P〈0.05）;对服务态度、护理技能、沟通能力等满意情况差异也具有统计学意义（P〈0.05）。结论：院前急救中应用人性化护理能够改善患者的焦虑状态,提高患者满意度,值得推广应用。     

血清抗体检测在一起本地传播新冠肺炎聚集性疫情溯源调查中的应用

目的 在深圳市一起本地传播COVID - 19聚集性疫情溯源调查中，对重点涉疫人群开展抗体检测，帮助明确疫情扩散范围，追踪可能的源头。方法 采用流行病学调查、大数据手段锁定重点涉疫人群，除对其开展SARS - COV - 2核酸检测外，采用化学发光法检测抗体，对阳性者进一步开展流行病学调查和中和抗体检测，判断其在疫情传播中的作用。结果 该疫情的9名个案在病程中均检测到IgM抗体、IgG抗体阳性。5 606名涉疫人员检测了抗体，26人阳性，初筛阳性率为0.47%，其中11人IgG抗体阳性，15人IgM抗体阳性；但中和抗体实验和核酸检测均阴性。3人曾经出现过呼吸道症状，均否认与深港货车司机、国外入境人员、冷冻进口货物和发热呼吸道病例接触史。某口岸附近小区阳性率高于其他场所，差异有统计学意义（χ2 = 8.29，P = 0.004）。结论 通过核酸和抗体检测结果可判断，本起疫情传播范围较为局限；化学发光抗体检测法有一定假阳性率，可以作为新冠肺炎疫情溯源调查的辅助方法，对有流行病学史的涉疫人员进行筛查，但不宜对一般人群进行大规模筛查。     

脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进疗效观察

目的观察脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进的临床疗效。方法将38例重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者随机分为2组,A组18例采用脾脏切除、贲门周围血管离断术,B组20例采用脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术,比较2组疗效。结果 A组4例因肝性脑病、肝衰竭等原因死亡,B组无一例死亡。2组疗效比较无显著性差异。结论脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗不能耐受分流、脾脏切除和常规断流等手术创伤的重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者,手术简捷,范围小,损伤轻,安全可靠,效果良好,是较为理想的挽救生命的手术方法,尤其适合基层医院。     

基于反重力跑台的步行训练对长期住院老年脑卒中患者下肢习得性废用的影响

目的观察基于反重力跑台的强制性步行训练对长期住院老年脑卒中患者下肢习得性废用的影响。方法选取我院46例长期住院老年卒中患者,随机分为研究组和对照组,各23例。两组均采用常规康复训练,研究组在常规康复基础上加用AlterG反重力跑台进行强制性步行训练,连续治疗12周,并在治疗前后采用Tinetti步态评估量表、10m最大步行速度测试评估患者平衡及步行能力,改良Barthel指数和FIM量表评估患者活动能力。结果治疗12周后两组TGA评分、MBI评分和FIM均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显(P<0.05);研究组最大步行速度在治疗4周、8周、12周速度提升明显高于对照组。结论反重力跑台下的强制性步行训练能够有效改善长期住院老年卒中患者的平衡能力及步行能力,提高患者日常活动能力及功能独立性,对克服老年脑卒中患者下肢习得性废用具有重要意义,值得推广应用。     

肝性脑病31例护理体会

肝性脑病（HE）是严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。该病起病急，变化快，病情危重，预后极差，病死率极高，所以对严重肝功能异常患者除做到及早预防、早期发现、去除诱因、早治疗外，还应加强综合护理，才能降低病死率，提高患者生存质量。