精神病患者头皮静脉穿刺输液的临床应用

目的：探讨降低精神病患者输液故障的方法.方法：对不配合输液治疗的精神病患者行四肢静脉一次穿刺成功后发生二次以上输液故障的精神病患者60例,改为头皮静脉负压穿刺法.结果：不配合输液治疗的精神病患者头皮静脉穿刺成功后比四肢静脉穿刺时更安静;一次穿刺成功率为92.11%;中途致输液故障5例（7.15%）,输液故障率明显下降.结论：对不配合输液治疗及四肢静脉不明显的精神病患者行头皮静脉穿刺可减少重输液次数,减轻患者痛苦,减少污染机会,节约大量物质资源和人力资源,值得临床推广.     

多发性硬化诊断标准的进展与解读

多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病,临床特点是病灶播散广泛。本文复习了近30年来多发性硬化诊断标准的进展,并作解读。     

腹腔镜在宫颈癌治疗中的应用

宫颈癌发病率近年有呈年轻化趋势,既往的宫颈癌手术都是行开腹手术,随着社会的发展和人们观念的改变。人们对手术方式有了更高的要求,在追求微创手术的今天,妇科腹腔镜技术在临床上得到广泛应用[1]。腹腔镜宫颈癌手术通过微小切口完成较大范围和复杂的手术操作,不仅解除了疾患而且与传统大切口开腹手术相比明显减少了并发症,对患者术后精神和心理康复方面具有开腹手术难以达到的效果。现就腹腔镜技术在宫颈癌治疗中的应用进行综述。     

体外循环管理中的感染监测

体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）是心脏外科手术中的一个重要环节。体外循环管理工作均在手术室中进行,而手术室是感染的高危科室之一,从事体外循环工作的医务人员除了做好体外循环灌注管理外,还应做好体外循环期感染监控的工作[1]。我科长期以来规范无菌物品监管制度,     

浅谈班主任对"屡教不改学生"的矫正对策

在一个班级中谁都会遇到个别屡教不改的学生.他们不遵守纪律,不认真学习,常迟到早退,或在课堂上胡闹;他们缺乏道德观念,不爱护公物,常欺负小同学.对他们批评、教育、处分都不见成效,使班主任感到头痛.对这种屡教不改的学生我们该怎么办?要想把他们转变过来确实不是一件容易的事.     

优质护理服务在精神科护理工作中的效果评价

的通过研究优质护理服务在精神科护理工作中的效果，来改善精神科患者的护理工作。方法选取了我院精神科抽样的100例精神患者作为研究的对象，将患者分为A、B两组。治疗A组采取常规护理方法，治疗B组采取优质护理方法。优质的护理方法主要是在服务流程更新、护理人员的专业素养、人性化教育护理、护理工作绩效考核这4个方面来加强改善。结果B组治疗有效率为98％，A组为80％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理在精神科的护理工作中是一种安全、科学、可靠的护理方法，对于患者的治疗有很好的疗效。     

小肠疾病的内镜诊断方法

小肠位于胃和大肠之间，是消化道最长的一段。由于其解剖位置、结构和生理特点，普通胃镜和大肠镜均无法检查小肠，推进式小肠镜所能探察到的小肠深度有限，而其他影像学检查方法如小肠钡餐、血管造影、核素扫描、CT、MRI对小肠疾病的诊断价值也比较有限。因此，长期以来小肠一直是消化道检查的盲区，小肠疾病由于检查手段的限制而难以得到正确诊断。胶囊内镜和单、双气囊小肠镜的发明和应用，使得完成全小肠检查成为可能。     

基于三维质量结构模型构建食管癌根治术围术期护理指标体系

目的基于三维质量结构模型,构建食管癌根治术围术期护理指标体系,旨在为临床护理食管癌根治术围术期患者提供更优质的护理服务。方法以Donabedian的"结构-过程-结果"质量结构模型为理论依据,采用文献回顾、现况调查和德尔菲专家咨询法,确定食管癌根治术患者围术期的护理指标及指标权重。结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为95%、100%。2轮函询专家熟悉程度系数Cs分别为0. 86、0. 88,判断依据系数Ca分别为0. 89、0. 89,权威系数Cr分别为0. 88、0. 89。最终形成的指标体系包含一级指标3个(结构指标,过程指标,结果指标),二级指标15个(胃反流护理、营养、疼痛、病情评估等),三级指标37个(气道通畅、预防误吸、生命体征、及时与医生沟通反馈、临床技能培训等)。结论专家对食管癌根治术患者围手术期的各级条目的咨询意见较一致,专家积极性和权威性高,为食管癌根治术患者围手术期的患者的标准化护理提供借鉴。     

肠肽胶囊的质量标准

摘 要 目的： 本研究旨在建立肠肽胶囊的质量标准。方法: 采用薄层色谱法鉴别薏苡仁、蒲公英、白芷、厚朴,采用HPLC法测定三七中有效成分三七皂苷R₁、人参皂苷Rg₁和人参皂苷Rb₁的含量。结果: 薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;三七中有效成分三七皂苷R₁、人参皂苷Rg₁和人参皂苷Rb₁分别在40～300 μg·mL^-1、320 ～2 400 μg·mL^-1、80～600 μg·mL^-1范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为99.76%、99.33%、99.48%,RSD分别为0.42%、0.48%、0.63%（n=9）。结论:该方法可用于肠肽胶囊的质量控制。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的研究现状

随着吸烟人群的不断增加及大气污染,肺癌的发病率在全球呈迅速上升趋势,且死亡率居恶性肿瘤首位[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)发病率约占肺癌的85%~90%,通常确诊时大部分患者处于晚期[2]。晚期NSCLC的治疗以全身化疗为主,但目前化疗方案的进展已达平台期,药物的毒性及不良反应也限制了其应用。研究表明,表皮生长因子受体(EGFR)在NSCLC中高表达,并参与了肿瘤的生长、增殖及侵袭、转移[3]。近年来,以表皮生长