手机消毒的思考

随着人民生活水平的提高和口腔卫生知识普及 ,人们越来越注重口腔疾病的预防和治疗。而口腔治疗离不开牙科手机 ,Baggs等发现回吸到手机内部的口腔污染物、微生物含量高达 5 10 0 0cfu/mL ,其中包括毒力从中到强的细菌及病毒 ,可能会导致肝炎、疱疹、流感及其它呼吸道疾病的发生 ,且已有报道 ,提醒人们关注口腔治疗所带来的潜在性医源性感染。这就要求口腔医疗服务卫生达标 ,并提供全新的理念、技术和装备。1　争取一人一机 ,预真空压力蒸气灭菌牙科手机是口腔治疗的必备工具 ,而口腔是众多病原微生物寄生的场所 ,手机频繁接触不同口腔的微…     

7262例体外循环管理经验总结

目的总结体外循环(CPB)管理的经验及教训,为更安全的CPB方式提供参考。方法回顾性分析我院1964年2月~2004年12月施行的CPB心内直视手术7 262例患者的临床资料,并对硬件设备、转流技术、灌注师经验、术中监测及心肌保护等方面进行分析,其中3 748例患者采用心脏不停跳CPB。结果全组死亡248例,总死亡率3.4%(248/7 262)。1964年2月~1983年12月施行CPB手术464例,死亡52例,死亡率11.2%;1984年1月~1996年12月施行CPB手术1 709例,死亡78例,死亡率4.6%;1997年1月~2004年12月施行CPB手术5 089例,死亡118例,死亡率2.3%;1997年3月~2004年12月,对3 748例患者采用心脏不停跳CPB,手术顺利,未发生与CPB相关的并发症及死亡。结论灌注师的经验和硬件设备的完善、使用高质量的人工心肺机和氧合器、多种转流技术的应用、完善的监测系统等可明显提高CPB的安全性。心脏不停跳下CPB是安全且易于管理的一种方式。     

边远地区驻军医院护理工作存在的问题与对策

护理工作是医院临床工作的重要组成部分,护士长是护理工作的管理者和带头人,护士是护理工作的直接承担者和完成者。随着改革开放和部队精简整编,大批军队护士转业到地方工作,部队医院面向社会招聘合同制护士、缓解护士的不足,以保证医疗工作的顺利完成。随着合同制护士占军队医院护理人员比例的增加,如何使用、管理、培养她们,提高其整体护理水平,已摆在我们面前。我院地处我国最边远的少数民族地区,社会经济文化落后,交通不便,语言不通,给医院护理工作带来了很大的困难。我们通过多年来的不断探索,积累了一些经验,现报告如下:1本院护士的基…     

二海市奉贤区中心医院临床医师“三基”操作考核分析

为切实提高全院临床医师的医疗技术水平和带教能力，打造一支与苏州大学教学医院相匹配的临床医师队伍，结合医院管理年对医疗工作的各项要求，我院科教科对127名临床住院医师及低年资主治医师进行临床技能操作考核。结果显示：大多数考生能一次通过，一次通过率为96．9％，大多数参考医师分值在70—80分的档次，专科知识掌握较好，但操作的规范化、熟练程度欠缺，知识面的广度、深度有待进一步提高，心电图、胸片阅读方面仍有欠缺，反映出大多数临床医生过分依赖检验报告而忽视自己读片．这方面有必要加强训练与考核。     

以捏脊疗法为主治疗小儿遗尿症251例临床观察

目的:采用捏脊等手法治疗小儿遗尿症的临床观察.方法:用小儿推拿手法配合小儿穴位进行治疗.结果:痊愈138例,占54.98%,好转86例,占34.26%,无效27例,占10.76%,总有效率为89.24%,疗效尚满意.结论:捏脊疗法作为中医推拿的儿科传统临床疗法,具有疗效确切、无不良反应等优点,在民间得到广泛运用.     

西沙必利与大剂量吗丁啉治疗慢性功能性消化不良的比较

西沙必利与大剂量吗丁啉治疗慢性功能性消化不良的比较李淑敏，闫向民，刘梅（包钢医院内科，包头０１４０１０）功能性消化不良（ＦＤ）又称非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）。病程大于３个月以上称为慢性功能性消化不良。我院在１９９５年至１９９６年间对７２例应用吗丁啉常...     

经CT扫描证实丘脑出血113例临床分析

1982年至:1991年我们收治了经 CT 证实的丘脑出血113例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 113例中男73例,女40例。22岁     

中药“神经再生素”促神经生长过程中基因差异性表达的初步研究

为了探索中药“神经再生素”促神经生长过程中基因水平的变化。本实验采用 dd-PCR方法 ,从体外培养背根神经节细胞加药组和不加药组中获得两者的差异表达片段 ,并经反杂交筛选、克隆测序、DNA序列检索分析、Northern验证。结果表明 ,差异显示共获得 8个差异条带 ,一个为下调基因 ,其余为上调基因 ,其中 2个 c DNA序列与 RRAJ5 16 1基因 (增殖相关基因 )、AF196 3 15基因 (锌指样蛋白 DDP2 ) 10 0 %同源 ,2个 c DNA序列与 AK0 0 175 7基因、STA5 SRR基因 (t RNA合成酶 )部分同源。结论是中药“神经再生素”在促神经生长过程中 ,对神经元基因的选择性表达起着重要的调控作用。     

上海18739名职业人员不同类型肥胖特征及其与慢性病指标的关系

目的研究上海市职业人群不同类型肥胖流行特征,分析其与血糖、血脂、肝肾功能等慢性病指标间的关系,为职业人群的健康管理提供依据。方法选取2020年在华东疗养院诊疗中心参加健康体检的18739名上海市职业人员为研究对象,收集一般基础资料、健康体检资料,按照全身型肥胖和中心型肥胖的判断标准对研究对象的肥胖类型进行区分,采用二元logistic回归分析验证超重、肥胖的影响因素及其与慢性病指标的相关性。结果18739名职业人群中,根据体质量指数(BMI),超重(含肥胖)检出率为51.25%,其中肥胖检出率为13.27%;中心型肥胖检出率为42.70%。随着BMI的增加,中心型肥胖占比也升高。随着年龄的增大,超重肥胖的风险也随之增大,其中50~60岁年龄组风险最大(OR=2.031,P<0.01);女性发生超重肥胖的风险较男性低(OR=0.216,P<0.01);吸烟(OR=1.128,P<0.01)、饮酒(OR=1.300,P<0.01)者发生超重、肥胖的风险高于不吸烟、饮酒者;分别相比公务员、脑力劳动者、每天静坐<2 h者,农民(OR=3.424,P<0.01)、轻体力劳动者(OR=1.149,P<0.01)、每天静坐时间4~6 h(OR=1.114,P<0.01)和>6 h者(OR=1.158,P<0.01)发生超重肥胖的风险增加,而每天睡眠时长7~9 h者较睡眠时长<5 h者发生超重肥胖风险显著降低(OR=0.799,P<0.01)。各类慢性病指标异常的检出率随着BMI的增加而升高(P<0.01);中心型肥胖组的各指标异常检出率均高于正常组(P<0.01);相比正常人群,合并两种类型肥胖的人群发生高血压、高血糖、高总胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇、高尿酸的风险最高(OR=1.422~5.885,P<0.01)。结论上海市职业人群中超重、肥胖情况比较严峻,肥胖人群尤其是中心型肥胖人群面临较严重的健康风险,降低超重、肥胖率迫在眉睫。     

福州市2016-2020年网络招募男男性行为人群艾滋病监测结果分析

  目的  了解福州市2016-2020年MSM人群HIV感染状况及其相关因素,为制定艾滋病干预策略提供依据。  方法  2016-2020年通过网络招募方式在福州市开展MSM调查,调查内容参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,包括人口学、行为学和抗体筛查情况等,采用趋势χ2检验和多因素Logistic回归分析模型进行影响因素分析。  结果  2016-2020年共计调查11 864人,MSM人群HIV感染率为3.82%(453/11 864),各年份分别为4.48%、4.24%、3.27%、5.01%和2.36%,历年监测MSM人群HIV感染率呈现下降趋势(χ2=9.802, P < 0.001)。最近6个月最近1次肛交性行为使用安全套比例由89.45%下降到79.21%,与同性发生商业性行为比例由0.38%上升到2.05%,艾滋病知识知晓率由97.51%下降到94.53%,趋势χ2检验均有统计学意义(均有P < 0.05)。多因素Logistic回归分析模型分析显示,高中及以上学历、在本地居住时间≥1年、最近6个月未发生肛交性行为或最近1次肛交性行为使用安全套、最近6个月肛交性行为每次都用安全套、最近1年接受艾滋病干预服务、知晓艾滋病知识均为MSM人群HIV感染的保护因素; 吸毒和最近1年患过性病则会增加MSM人群HIV感染的风险。  结论  福州市MSM人群的HIV感染状况呈现下降态势,但艾滋病知识知晓率和同性肛交使用安全套比例均呈现下降态势,应重点针对低文化程度和流动性大的MSM人群,加强以安全套推广使用和HIV检测的综合干预措施,有效控制MSM人群HIV疫情。