多功能治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床观察与护理

盆腔炎是指内生殖器官发炎。慢性盆腔炎是妇科常见病、难治病,有缠绵不断、易于复发的特点。给广大患者带来了身体、心理上的痛苦,还可导致不孕及增加宫外孕的危险。故需重视慢性盆腔炎的防治[1]。1临床资料本科自2001～2007年共收治慢性盆腔炎患者671例,采用静脉滴注抗生素和多功能治疗仪辅助治疗,取得良好效果。2治疗原理多功能治疗仪治疗慢性盆腔炎,其原理是:(1)多功能治疗仪是一种中频振荡电流,通过作用于组织,使组织温度升高而产生高热。它作用于体神经肌肉时,不引起任何兴奋,也不引起神经肌肉的收缩反应。对人体组织有较强的穿透力,热效率高,操作技术简便[2]。(2)根据物理学左手定律,在作用局部的导电体液内产生一个“电动机力”,其作用在于提高流体的切变率,使剪切流体液往复振动来降低致流值和促进局部血液循环,提高血氧含量,增加血容量,具有消炎、松解粘连、解痉、镇痛消肿、软化瘢痕的作用。(3)在治疗过程中,将电、热、磁、按摩等有机结合实施同步综合治疗。在电脉冲磁场振动受热,可作用盆腔的深部使血管扩张,血液加速并加强静脉回流促进渗出液吸收,可使平滑肌张力下降,痉挛缓解达到镇痛的作用。(4)动力治疗是一种外供能量,物理治疗的...     

小青龙汤合黄芪过敏煎治疗顽固性过敏性疾病

过敏性疾病是临床上的常见难治性疾病，目前有增多趋势。笔者运用小青龙汤合黄芪过敏煎治疗顽固性过敏性疾病多例，疗效满意，特介绍如下。1顽固性过敏性鼻炎王某，男，44岁。机关科员。2007年1月11日初诊。6年前，因受凉患重感冒，经治好转，后遗留遇风即打喷嚏流清涕，久治不愈，现每日需服3次鼻炎康（含氯苯那敏即扑尔敏）方能控制。病情渐加重，晨起、晚睡、出入房门、扫地等均可引起喷嚏清涕频作，加大鼻炎康服用量则喷嚏减轻，但嗜睡疲乏又加重，以致难以正常工作，十分苦恼。     

老年重症肺炎的相关危险因素分析

目的：探究老年重症肺炎发生发展的相关危险因素。方法：回顾性总结住院患者查气管镜，肺组织活检及医院真菌感染情况，依据相关参数研究其与老年重症肺炎的相关程度。结果：老年人支气管内膜上皮细胞鳞状化生明显，存在弥漫性肺泡损伤，医院真菌感染发生率高。结论：支气管、肺泡的病理状态及医院真菌感染的高发生率是老年重症肺炎形成的重要因素。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨双水平正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法：20例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗，加无创机械通气（BiPAP）治疗，采用通气口鼻或鼻面罩，设定参数S／T模式。结果：慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭经无创机械通气（BiPAP）治疗后动脉血气分析中pH值和PaO2逐渐上升，PaCO2值下降，临床症状改善，减轻呼吸肌疲劳，减慢呼吸频率和心率，呼吸困难减轻。结论：本法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有肯定疗效，可减少气管插管或气管切开以及相应的并发症，减少患者的痛苦和医疗费用。     

浓薄荷水抗炎作用实验研究

目的观察浓薄荷水对炎症模型动物的消炎作用。方法致炎试验采用大鼠足跖肿胀法和小鼠耳肿胀法。结果高、低剂量的浓薄荷水和布地奈德均能明显抑制由二甲苯所致小鼠耳肿胀，并对蛋清所致大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用，其中浓薄荷水高剂量组的肿胀率均最低，与溶剂组比较差异显著（P〈0．01）。结论浓薄荷水有明显的消炎作用。     

益气养阴活血汤治疗老年Ⅱ型糖尿病66例

根据老年人多虚多瘀的生理特点，采用益气养阴活血汤治疗60岁以上的老年Ⅱ型糖尿病患者66例。结果：显效22例，有效40例，无效4例，总有效率93．9％。     

右美托咪啶对肾脏缺血再灌注损伤大鼠肾组织血红素氧合酶-1表达的影响

目的评价右美托咪啶对肾脏缺血再灌注损伤大鼠肾组织血红素氧合酶-1表达的影响。方法健康Wistar大鼠36只,雌雄不限,体重300～350g,随机分为3组：假手术组（S组）、肾脏缺血再灌注组（IR组）和右美托咪啶组（D组）,各12只。采用动脉压夹夹闭双侧肾动脉60min、恢复灌注4h建立大鼠肾脏缺血再灌注模型。D组于夹闭双侧肾动脉前10rain尾静脉注射右美托咪啶3μg／kg：IR组于夹闭双侧肾动脉前10rain尾静脉注射等容量生理盐水;S组不夹闭双侧肾动脉,分离肾动脉后尾静脉注射等容量生理盐水。术后再灌注4h时处死大鼠取肾组织,采用PCR技术检测血红素氧合酶-1mRNA的表达,Western blot法测定血红素氧合酶-1（HO-1）蛋白水平,光镜下观察肾组织病理学结果。结果与S组比较,IR组和D组肾组织血红素氧合酶-1mRNA和HO-1蛋白的表达上调（P〈0．05）;与IR组比较,D组肾组织血红素氧合酶-1mRNA和HO-1蛋白的表达上调（P〈0．05）,肾组织病理学损伤减轻。结论右美托咪啶减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤与其上调肾组织血红素氧合酶-1的表达有关。     

桑菊清解汤对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响

目的 评价桑菊清解汤对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响.方法 健康成年SD大鼠36只,雌雄不拘,体重300～ 350 g,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=12):对照组(C组)、机械通气组(V组)和桑菊清解汤组(SJ组).采用大潮气量(VT=40 ml/kg)机械通气2.5h制备大鼠呼吸机相关性肺损伤模型.SJ组于术前10 d采用桑菊清解汤300 g灌胃,1次/d,于第10次灌胃后2h时开始制备模型,V组和C组给予等容量生理盐水.于机械通气前(T0)、机械通气结束(T1)、机械通气后30 min(T2)时采集股动脉血样测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),然后处死大鼠,取肺组织,采用双抗体夹心ELISA法测定肺组织TNF-α、IL-6和IL-10的含量,测定肺组织湿/干重(W/D)比,光镜下观察肺组织病理学结果.结果 与C组比较,V组和SJ组T1.2时RI升高,OI降低,肺组织TNF-α、IL-6、IL-10含量和W/D比升高(P＜0.05);与V组比较,SJ组RI降低,OI升高(P＜0.05),SJ组肺组织TNF-α、IL-6含量和W/D比降低,IL-10含量升高(P＜0.05).SJ组肺组织病理学损伤较V组减轻.结论 桑菊清解汤可减轻呼吸机相关性肺损伤,其机制与抑制炎性反应有关.     

右美托咪定和瑞芬太尼持续静脉输注在纤维支气管镜清醒插管中的应用

目的比较右美托咪定和瑞芬太尼在纤维支气管镜（FOB）清醒插管中应用的效果。方法选择困难气道FOB清醒插管患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～59岁,体重46～80 kg,随机均分为右美托咪定组（D组）和瑞芬太尼组（R组）。气管内表面麻醉后,D组给予右美托咪定1μg/kg后以0.5μg·kg^-1·h^-1持续静脉输注;R组给予瑞芬太尼1μg/kg后以0.1μg·kg^-1·min^-1持续静脉输注。记录入室后（基础值,T₀）、插管前即刻（T₁）、气管导管进入声门即刻（T₂）、插管后2min（T₃）、5 min（T₄）、10 min（T₅）时的HR、SBP、DBP,并于各时点采静脉血检测肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）浓度。结果与T₀时比较,T₂～T₄时两组SBP、DBP明显增高,HR明显增快,且R组显著高于、快于D组（P<0.05）;T₃～T₅时,两组NE均明显升高,且R组明显高于D组,R组E明显升高,且高于D组（P<0.05）。结论气管表面麻醉后持续静注右美托咪定较瑞芬太尼能更好地完成困难气道FOB清醒气管插管,血流动力学变化更小,不良反应少。