鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例方法及疗效分析

目的 回顾探讨鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择.方法 分析2003 年8 月至2009 年8 月经鼻内镜手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例26 例,术前做鼻内镜检查及鼻窦CT 扫描,内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.按照Krouse 分类法分为4 级:Ⅰ级8 例,Ⅱ级15 例,Ⅲ级3 例,Ⅳ级0 例.结果 术后随访1～2 年,26 例患者术后复发2 例.结论 鼻内镜手术是治疗Krouse Ⅰ～ Ⅱ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种安全有效方法,此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率.     

类固醇激素耳内给药治疗突发性耳聋的效果

目的 探讨类固醇激素耳内给药治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选择2011年3月～2012年2月本科收治的80例突发性耳聋患者,按照随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组给予常规治疗,观察组给予耳内注射地塞米松治疗,随后检查两组患者的纯音测听(PTA),分析两组患者的言语分辨率(SDS).结果 观察组伴耳鸣31例,治疗后30例缓解或消失,对照组伴耳鸣34例,治疗后10例有所缓解或消失；观察组伴眩晕3例,治疗后均消失,对照组伴眩晕4例,治疗后均消失；两组PTA及SDS比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 类固醇激素耳内给药治疗突发性耳聋,效果明显,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病

目的探讨鼻内镜手术代替传统柯-陆手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的疗效。方法总结分析我科近5年来采用鼻内镜手术治疗21例非侵袭性鼻窦真菌病患者。结果21例患者术后随访6-24个月,原有症状消失,未见复发。结论鼻内镜为治疗本病基本术式,彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛功能为治疗原则。     

鼻内镜修正手术治疗70例复发性鼻窦炎鼻息肉临床分析

目的:研究鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法:选择肇庆市第二人民医院2011年11月至2016年11月收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者70例,按照入院顺序分为对照组与观察组,各35例。其中对照组采用鼻内镜单纯息肉手术治疗,观察组采用功能性鼻内镜修正手术。比较两组患者的临床疗效与治疗中相关指标。结果:两组患者治疗前嗅觉功能及鼻腔气道阻力比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后1个月、3个月观察组在各项指标上均显著优于对照组,观察组治疗总有效率91.43%显著优于对照组74.28%,并发症发生率5.71%显著低于对照组31.43%,对照组在术中出血量与手术时间上均显著少于观察组,但在住院时间上观察组显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对复发性鼻窦炎鼻息肉患者实施功能性鼻内镜修正手术,能够显著提高患者的手术效果,虽手术时间较长出血量较多,但可有效改善临床症状,减小鼻腔通气阻力,提高嗅觉功能,降低患者的并发症、再次复发情况。