炎症型乳腺癌与急性乳腺炎17例X线鉴别诊断分析

本文搜集我院2006—02—2009—06经空心针穿刺活检术后病理证实或手术病理证实的炎症型乳腺癌7例，急性乳腺炎10例，对其临床症状、X线表现、病理类型及治疗情况回顾总结如下。     

乳腺癌53例术后化疗致脂肪肝的CT诊断分析

目的:探讨乳腺癌患者化疗后其肝脏的CT改变.方法:对确诊为乳腺癌的病例应用CT观察其化疗前后肝脏的改变.结果:53例乳腺癌患者经化疗后CT诊断51例出现脂肪肝.结论:CT检查对乳腺癌化疗致脂肪肝准确度高,定量效果好.     

治肝灵合剂治疗慢性乙型肝炎126例疗效观察

自1997年以来,我院选用自制治肝灵合剂治疗慢性乙型肝炎126例,取得了较满意的临床疗效。现报告如下。 资料与方法:本组221例患者均符合1995年全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准。随分为两组,治疗组126例,男91例,女35例;16～20岁21例,21～40岁67例,41～60岁38例。对照组95例,男65例,女30例;16～20岁17     

鼠神经生长因子治疗视神经挫伤30例临床观察

目的:评价鼠神经生长因子(NGF)治疗视神经挫伤的临床疗效。方法:视神经挫伤患者60例(60眼),随机分成对照组和治疗组,各30例(30眼)。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用鼠NGF治疗,疗程2个月。比较治疗前后2组的视力、中心视野、视觉诱发电位及总有效率。结果:与治疗前比较,2组治疗后视力均上升、视野灰度均下降、视觉诱发电位P100的潜伏期均缩短,波幅均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善程度高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率96.67%,高于对照组的60.0%(P<0.05)。结论:鼠NGF可有效改善视神经挫伤患者的视力及中心视野缺损,提高视功能。     

18F-FDG PET/CT脑葡萄糖代谢显像探索强噪声对脑功能的影响

目的　通过18F-FDG PET/CT脑葡萄糖代谢显像在感音性聋大鼠模型中探讨持续强噪声对脑功能代谢的影响。方法　SD大鼠给予120 dB SPL噪声刺激前24 h和刺激后72 h分别检测每只大鼠的听性脑干反应。继而对噪声刺激前、后大鼠分别行18F-FDG PET/CT脑葡萄糖代谢显像,采用脑代谢定量分析软件计算标准摄取值的平均值以及全脑/小脑靶本底比值,SPM软件评估噪声刺激前、后不同脑功能区脑葡萄糖代谢水平的差异。结果　给予噪声刺激后,大鼠双侧颞叶脑葡萄糖代谢均显著高于未给予噪声刺激时双侧颞叶葡萄糖代谢水平（P <0.01）。SPM分析发现噪声刺激导致双侧听觉功能区脑葡萄糖代谢显著增加。结论  长时间持续噪声刺激不但导致听觉功能障碍,还引起大脑听觉功能区脑葡萄糖代谢明显增加,具体机制还有待于进一步研究。     

脊柱转移瘤52例CT诊断

脊柱是恶性肿瘤转移的常见部位。脊柱转移瘤通过CT检查一般不难做出诊断，但在无明确原发肿瘤病史时，有时可与脊柱结核、化脓性感染、嗜酸性肉芽肿及其他原发肿瘤混淆，老年患者可与椎体骨质疏松压缩相混淆。作者收集2000年12月至2004年10月行脊柱CT检查的758例患者（椎间盘检查除外），发现病理确诊的脊柱转移瘤52例，现道如下。     

乳癌仿根治术并Ⅰ期假体植入的经验体会

目的:探讨乳癌仿根治术并Ⅰ期假体植入重塑女性乳房的经验。方法:自2001年2月~2005年8月对22例病人行乳癌仿根治术并Ⅰ期假体植入再造乳房。结果:22例患者16患者两侧对比基本对称外形理想。6例患者再造乳房不理想均为新术式实施初期经验不足所至。结论:乳癌仿根治术并Ⅰ期假体植入,既满足了肿瘤的治疗也满足了形体美容,改善了病人的生存质量,值得推广。     

应用QuEChERS技术与气相色谱-串联质谱法同时检测南果梨中16种农药残留

目的建立南果梨中霜霉威、氧乐果、特丁硫磷、西玛津、抗蚜威、噻节因、氟虫腈、二甲戊灵、氟菌唑、嘧菌环胺、虫螨腈、吡草醚、噁霜灵、溴螨酯、三氯杀螨砜及精噁唑禾草灵等16种农药残留同时检测的QuEChERS-气相色谱-串联质谱分析方法。方法使用乙腈提取样品中的农药,经N-丙基乙二胺(PSA)分散固相萃取净化,再经气相色谱-三重四级杆串联质谱分析。结果 16种农药在线性范围内相关系数均大于0.994。方法检出限范围(S/N=3)为0.01～1.62μg/kg,方法定量限范围为0.02～5.40μg/kg。当加标水平为62.5μg/kg时,其回收率在78.5%～98.6%之间,相对标准偏差(RSD)在3.8%～11.4%之间。结论该方法具有操作简单、快速、灵敏的特点,适用于南果梨中农药多残留的检测。     

X 线立体定位术及同期手术在不可触及乳腺癌治疗中的应用

目的 探讨超声对不同病灶大小乳腺癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析591例乳腺疾病患者673个病灶的超声灰阶超声声像图特征及多普勒血流特征,手术或穿刺病理结果显示673个病灶中恶性310个,良性363个。依据超声测得的病灶最大径将病灶分成Ⅰ组(≤1.0cm)、Ⅱ组(1.1~2.0cm)和Ⅲ组(>2.0cm)三组。灰阶超声模式下观察病灶的形态、边缘、内部回声、后方回声、包膜及内部有无微细钙化灶等,多普勒模式下观察病灶内及周边的血流分布(周围型、内部型、穿入型),并记录动脉阻力指数(RI)。乳腺恶性病灶的图像特征为:形态不规则、边缘不整齐、后方回声衰减、内部有微细钙化灶,以及血流分布为穿入型或RI≥0.70。参考BI-RADS超声诊断分级,将所有病灶分为五级,其中具有3项及以上恶性图像特征的归为5级,具有1项或2项以上恶性图像特征的归为4级,将分级为1级、2级和3级病灶归入超声诊断良性,4级和5级病灶为超声诊断恶性,统计分析超声诊断各组乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,采用多元回归分析各声像图特征及血流特征对鉴别诊断各组乳腺癌的价值。结果 310个恶性病灶中Ⅰ组31个,Ⅱ组112个,Ⅲ组167个;363个良性病灶中Ⅰ组108个,Ⅱ组172个,Ⅲ组83个。超声对第Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组乳腺癌的诊断敏感度分别为67.7%、91.1%和92.8%,特异度分别为87.0%、81.4%和77.1%,阳性预测值分别为60.0%、76.1%和89.0%,阴性预测值分别为91.3%、93.3%和84.2%,准确率分别为82.7%、85.1%和87.6%。超声对第Ⅱ、Ⅲ组乳腺癌的诊断敏感度和阳性预测值均高于第Ⅰ组(P均<0.05)。回归分析发现血流分布为穿入型或RI≥0.70是鉴别诊断第Ⅰ组乳腺癌的主要特征;边缘不整齐、血流分布为穿入型或RI≥0.70是鉴别诊断第Ⅱ组乳腺癌的主要特征;血流分布为穿入型或RI≥0.70、边缘不整齐、病灶内出现微细钙化灶是鉴别诊断第Ⅲ组乳腺癌的主要特征。结论 血流分布为穿入型或RI≥0.70对不同病灶大小乳腺癌的鉴别诊断均有较大价值,而边缘不整齐仅对>1.0cm 乳腺癌的鉴别诊断有较大价值。     

鼻咽癌误诊11例

鼻咽癌为耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤之一,由于部位隐蔽,早期症状不典型,加上临床医生缺乏对其并发症的认识,常易误诊。现分析我院1992～2002年鼻咽癌误诊病例11例。